Панклав: инструкция по применению, цена и отзывы

Панклав: инструкция по применению, цена и отзывы

Согласно принятой терминологии, Панклав – это антибактериальное средство из группы пенициллинов с широким спектром действия в виде подавления β-лактамаз. Таким эффектом обладают два действующих компонента: амоксициллин и клавулановая кислота. Препарат выпускается сербской фармакологической фирмой Hemofarm.

Состав и форма выпуска

Панклав (Panclav) выпускается только в виде таблеток, других форм препарата не существует. Его состав:

Описание Белые овальные таблетки
Концентрация амоксициллина тригидрата, мг на шт. 250, 500 или 875 (препарат Панклав 2Х)
Уровень содержания клавуланата калия (соли клавулановой кислоты), мг на шт. 125
Вспомогательные компоненты Диоксид титана, коллоидный диоксид кремния, пропиленгликоль, стеарат магния, карбокcиметилкрахмал натрия, гипромеллоза,микрокристаллическая целлюлоза
Упаковка Банки по 15 или 20 шт. в коробочке из картона

Фармакологические свойства

Антибиотик Панклав эффективен против Actinomyce, staphylococcus aureus, bacteroide,bordetella bovis, brucella, campylobacter catarrhali, cholerae, clostridium, Escherichia coli, streptococcus ducreyi, enterococcus enterocolitica, epidermidis, gardnerella, streptococcus gonorrhoeae, haemophilus influenzae, klebsiella, listeria meningitidis, Moraxella multocida, Neisseria pasteurela, peptococcus, peptostreptococcus pertussis, pneumonia, proteus pyogene, salmonella, shigella, streptococcus vaginali, vibrio, viridan, yersinium.

Он содержит полусинтетический пенициллин (амоксициллин) и клавулановую кислоту (ингибитор бета-лактамаз). Последняя создает стойкий инактивированный комплекс с ферментами, устраняет действия ко-патогенов. За счет комплексного состава препарат обладает высоким бактерицидным действием.

Оба компонента быстро всасываются в органах пищеварительного тракта. Через час после приема достигается максимум концентрации. Компоненты слабо соединяются с плазменными белками, но хорошо распределяются в жидкостях и ткани.

Клавулановая кислота обнаруживается в легких, среднем ухе, матке, плевральной, перитонеальной жидкости, яичниках. Амоксициллин проникает в печень, ткани простаты, синовиальную жидкость, миндалины, мышцы, желчный пузырь, слюну.

Оба компонента не проникают сквозь мозговые оболочки, в следовых концентрациях обнаружены в грудном молоке, проникают сквозь плаценту. Амоксициллин подвергается частичному, клавулановая кислота – полному метаболизму.

Их период полувыведения схож и составляет 1-1,5 часа. Амоксициллин выводится почками путем секреции канальцев и фильтрации клубочками, клавулановая кислота – только фильтрацией. При нарушении работы почек клиренс активных веществ снижается.

При почечной недостаточности увеличивается период полувыведения.

Показания к применению

Основными показаниями к использованию препарата являются заболевания инфекционно-воспалительного характера. Инструкция относит к ним следующие:

  • острый, хронический отит, синусит, фарингит, тонзиллит;
  • гонорея, шанкроид;
  • пневмония, эмпиема плевры, бронхит, плеврит;
  • цистит, уретрит, пиелонефрит;
  • холецистит, холангит;
  • сальпингит, эндометрит, сальпингоофорит, септический аборт;
  • хронический остеомиелит;
  • раневые инфекции, флегмона;
  • одонтогенные инфекции.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Панклава указывает, что таблетки принимаются перорально.

Пациентам старше 12 лет и с массой тела более 40 кг при легком или среднем течении инфекций назначается по 250 мг трижды в сутки, при тяжелом по 500 мг трижды в день.

Максимальная суточная доза клавуланата калия для взрослых не должна превышать 600 мг, для детей – 10 мг/кг веса. Предельная дневная дозировка амоксициллина равна 6 г для взрослых и 45 мг/кг массы тела для ребенка.

Курс лечения Панклавом длится 5-14 дней. При одонтогенных инфекциях рекомендуется принимать по 500 мг каждые 12 часов курсом пять суток. При средней почечной недостаточности доза равна 500 мг дважды в сутки при тяжелой инфекции и 250 мг дважды в день — при состояниях легкой и средней тяжести. При тяжелой почечной недостаточности дозы снижаются 500 и 250 мг в сутки.

При анурии период между применением таблеток увеличивается до 48 часов. Лекарство принимается после еды (для снижения риска развития диспепсии), запивается водой. В инструкции также есть раздел особых указаний:

  1. 2 таблетки по 250 мг не равны по действию одной по 500 мг, потому что в них разное содержание клавулановой кислоты.
  2. При курсовом лечении врачи проводят контроль за состоянием кроветворения, работой печени, почек.
  3. Во время антибактериальной терапии возможно развитие суперинфекции.
  4. При повышенной чувствительности к пенициллинам у пациентов могут развиваться перекрестные аллергические реакции с цефалоспоринами.
  5. Во время лечения в моче появляется амоксициллин, высокая концентрация которого дает ложно-положительную реакцию на уровень глюкозы в моче при использовании реактивов Бенедикта или Феллинга. Для точного и достоверного результата определения сахара нужно применять ферментативные реакции на основе глюкозооксидазы.
  6. Прием препарата не замедляет скорость реакции и концентрацию внимания.

Панклав при беременности

Во время беременности Панклав применяется с осторожностью и только в случаях, когда польза для матери превысит потенциальный риск для ребенка (это определяет врач). Во время лактации (кормления ребенка грудью) применение медикамента запрещено, потому что его активные компоненты проникают в грудное молоко и могут принести вред детскому организму.

Панклав: инструкция по применению, цена и отзывы

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению сказано о лекарственном взаимодействии Панклава. Возможные реакции:

  1. Замедлить абсорбцию таблеток могут антациды, аминогликозиды, слабительные средства, глюкозамин, а повысить – аскорбиновая кислота.
  2. Препарат проявляет синергизм по отношению к бактерицидным антибиотикам (цефалоспоринам, Ванкомицину, Циклосерину, Рифампицину) и антагонизм к бактериостатическим препаратам (макролидам, сульфаниламидам, Хлорамфениколу, тетрациклинам, линкозамидам).
  3. Панклав увеличивает эффект непрямых антикоагулянтов, ингибируя кишечную флору и снижая синтез витамина К, поэтому при их одновременном назначении следует контролировать свертываемость крови.
  4. Препарат понижает эффективность противозачаточных пероральных контрацептивов, в сочетании с этинилэстрадиолом повышает риск развития прорывных кровотечений.
  5. Медикамент уменьшает работу лекарств, которые в процессе метаболизма образуют парааминобензойную кислоту.
  6. Повысить концентрацию амоксициллина могут диуретики, Фенилбутазон, Аллопуринол, нестероидные противовоспалительные средства.
  7. Сочетание Панклава с Аллопуринолом приводит к появлению кожной сыпи.

Побочные действия

Во время терапии препаратом могут проявляться побочные эффекты. К ним относятся:

  • колит, тошнота, гепатит, рвота, желтуха, диарея, повышение активности ферментов печени, увеличение концентрации креатинина, стоматит;
  • аллергия, анафилактический шок, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, зуд, дерматит, эритема, сывороточная болезнь, пустулез, отек Квинке, некролиз;
  • кандидоз;
  • суперинфекция;
  • вагинит;
  • нефрит.

Передозировка

При превышении дозы медикамента могут развиться симптомы передозировки, к которым относятся тошнота, нарушение водно-электролитного баланса, рвота. Осложнениями становятся возбуждение, бессонница, судорожные припадки. Для устранения признаков назначается промывание желудка, прием абсорбентов, проведение процедуры гемодиализа, симптоматического лечения.

Противопоказания

Медикамент с осторожностью используется при беременности, лактации, тяжелой печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, колите в анамнезе, вызванном приемом пенициллинов. Противопоказаниями инструкция называет:

  • инфекционный мононуклеоз (включая случаи проявления кореподобной сыпи);
  • возраст до 12 лет;
  • индивидуальную непереносимость компонентов состава, пенициллинов, бета-лактамных антибиотиков, цефалоспоринов.

Условия продажи и хранения

Панклав относится к рецептурным препаратам, который должен храниться вдали от детей при температуре 15-25 градусов не дольше двух лет.

Аналоги Панклава

Заменить препарат можно средствами с тем же активным составом или похожим действием. К аналогам Панклава относятся:

  • Аугментин – бактерицидные таблетки или суспензия на основе амоксициллина и клавулановой кислоты;
  • Амоксиклав – антибактериальные таблетки, порошок для инфузий и суспензии, содержащие клавуланат калия и амоксициллина тригидрат;
  • Рапиклав – системный препарат на основе клавулановой кислоты и амоксицллина;
  • Флемоклав Солютаб – таблетированный антибиотик с тем же составом, что и аналог.

Панклав: инструкция по применению, цена и отзывы

Цена Панклава

В зависимости от вида таблеток, концентрации активных веществ и количества штук в пачке различается стоимость Панклава. По Москве в интернет-магазинах и аптеках цена на препараты составит:

Тип лекарства, описание Интернет-цена, рублей Аптечная цена, рублей
Таблетки 2Х 875+125 мг 14 шт. 315 350
Таблетки 500+125 мг 20 шт. 375 400
Таблетки 250+125 мг 15 шт. 270 300

Видео

Отзывы

Мария, 45 лет

У моего ребенка развилась острая пневмония, его отправили в больницу и стали лечить антибиотиками. Возраст сына позволял использовать таблетки Панклав. Мне понравилось, что лекарство быстро и эффективно подавило рост патогенной инфекции, потому что я видела, как окоренок выздоравливает прямо на глазах. Самое главное – не было побочных эффектов.

Инга, 34 года

Антибиотик Панклав мне прописали для лечения острого бронхита. Я простудилась, болезнь быстро перешла на легкие, стало больно дышать и даже ходить. Врачи меня госпитализировали, провели лечение инфузиями, после перевели на таблетки. По их отзывам я поняла, что препарат эффективен. За пару дней он поставил меня на ноги окончательно.

Евгений, 39 лет

У меня развился острый отит – после купания вода попала внутрь уха, там произошло воспаление. У меня болела голова, буквально раскалывалась. Отоларинголог, к которому я обратился, посоветовал принимать Панклав. Этот антибиотик помог мне всего за пять дней. Он устранил проявления инфекции, улучшил слух и самочувствие. Я доволен эффектом.

Панклав — инструкция по применению, цены, отзывы

На странице приведена информация о лекарственном препарате Панклав — инструкция представлена в свободном переводе. Для более точных сведений просим обращаться к аннотаци производителя. Имеющиеся инструкции к препаратам не являются основанием для самолечения.

Панклав: инструкция по применению, цена и отзывыПроизводители: Hemofarm (Сербия)

Действующие вещества
Класс заболеваний

  • Наружный отит
  • Гнойный и неуточненнй средний отит
  • Острый синусит
  • Острый фарингит неуточненный
  • Пневмония без уточнения возбудителя
  • Острый бронхит
  • Хронический фарингит
  • Хронический синусит
  • Хронический тонзиллит
  • Хронический бронхит неуточненный
  • Пиоторакс
  • Кариес зубов неуточненный
  • Пульпит
  • Флегмона
  • Холецистит
  • Холангит
  • Пиогенный артрит неуточненный
  • Остеомиелит
  • Гонококковая инфекция
  • Шанкроид (мягкий шанкр)
  • Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
  • Острый тонзиллит неуточненный
  • Цистит
  • Уретрит и уретральный синдром
  • Сальпингит и оофорит
  • Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки
  • Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Антибактериальное действие широкого спектра
  • Бактерицидное

Фармакологическая группа

  • Пенициллины в комбинациях

Показания к применению препарата Панклав

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к комбинации амоксициллин/клавулановая кислота штаммами: — верхних отделов дыхательных путей и лор-органов (острый и хронический синусит, острый и хронический отит, тонзиллит, фарингит); — нижних отделов дыхательных путей (острые и хронические бронхиты и пневмонии, эмпиема плевры); — мочевыводящих путей (в т.ч. цистит, уретрит, пиелонефрит); — костной ткани и суставов (в т.ч. хронический остеомиелит); — кожи и мягких тканей (в т.ч. флегмона, раневая инфекция); — желчных путей (холецистит, холангит); — передающиеся половым путем (гонорея, шанкроид); — гинекологические инфекции (в т.ч. сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, септический аборт);

— одонтогенные инфекции.

Форма выпуска препарата Панклав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг+125 мг; банка (баночка) темного стекла 15 пачка картонная 1; Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг+125 мг; банка (баночка) темного стекла 15 пачка картонная 1; Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг+125 мг; банка (баночка) темного стекла 20 пачка картонная 1;

Читайте также:  Глазные капли арутимол: инструкция по применению, цена и отзывы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг+125 мг; банка (баночка) темного стекла 20 пачка картонная 1;

Фармакодинамика

Клавулановая кислота образует стойкий неактивный комплекс с указанными ферментами и защищает амоксициллин от потери антибактериальной активности, вызванной продукцией ?-лактамаз, как основными возбудителями и ко-патогенами, так и условно-патогенными микроорганизмами.

Данная комбинация обеспечивает высокую бактерицидную активность препарата. Панклав обладает широким спектром антибактериального действия.

Активен в отношении как чувствительных к амоксициллину штаммов, так и в отношении штаммов, продуцирующих ?-лактамазы: Грамположительные аэробы: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Listeria spp., Enterococcus spp. Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica.

Анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinomyces israelii.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Оба компонента быстро всасываются после приема внутрь, прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Cmax в плазме достигается через 1 ч после приема.

Характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (легкие, среднее ухо, плевральная и перитонеальная жидкости, матка, яичники и т.д.). Амоксициллин также проникает в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, небные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну, бронхиальный секрет.

Не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках, проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выводятся с грудным молоком. Амоксициллин и клавулановая кислота характеризуются низким связыванием с белками плазмы. Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму.

Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем тубулярной секреции и клубочковой фильтрации, клавулановая кислота — путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества выводятся кишечником и легкими. Т1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты — 1–1,5 ч.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью T1/2 увеличивается до 7,5 ч для амоксициллина и до 4,5 ч — для клавулановой кислоты.

Оба компонента удаляются при гемодиализе и в незначительных количествах — при перитонеальном диализе.

При беременности может применяться, когда польза от его применения значительно превышает риск, существующий при использовании любого препарата в течение беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание приостанавливают.

Противопоказания к применению

— гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам); — инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи); — детский возраст до 12 лет.

С осторожностью: — беременность; — период лактации; — тяжелая печеночная недостаточность; — заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов);

— хроническая почечная недостаточность.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, стоматит; в единичных случаях — умеренное бессимптомное повышение уровня печеночных ферментов и ЩФ, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания; редко — мультиформная эритема, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез, сывороточная болезнь, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона; крайне редко — эксфолиативный дерматит. Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, судороги (могут возникнуть при нарушении функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы Панклава).

Прочие: кандидоз кожи и слизистых оболочек, развитие суперинфекции, обратимое увеличение ПВ, вагинит, интерстициальный нефрит.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет (или массой тела более 40 кг) обычная доза — по 1 табл. 250 мг/125 мг 3 раза в сутки (легкого и средней тяжести течения инфекции). При тяжелом течении инфекции — по 2 табл. 250 мг/125 мг или по 1 табл. 500 мг/125 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) для взрослых — 600 мг, для детей — 10 мг/кг. Максимальная суточная доза амоксициллина — 6 г для взрослых и 45 мг/кг для детей. Курс лечения — 5–14 дней, продолжительность курса определяется врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра. При одонтогенных инфекциях: 1 табл. 500 мг/125 мг каждые 12 ч в течение 5 дней. При почечной недостаточности умеренной степени (Cl креатинина 10–30 мл/мин) — 1 табл. 500 мг/125 мг каждые 12 ч или 1 табл. 250 мг/125 мг 2 раза в сутки (при легком и среднетяжелом течение); при тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина

Панклав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой — 1 табл. амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) — 250 мг клавулановая кислота (в форме калия клавуната) — 125 мг вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный; карбокcиметилкрахмал натрия; МКЦ; магния стеарат оболочка: гипромеллоза; пропиленгликоль; титана диоксид Е171 в банке темного стекла 15 шт.

, в пачке картонной 1 банка. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой — 1 табл. амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) — 500 мг клавулановая кислота (в форме калия клавуната) — 125 мг вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный; карбокcиметилкрахмал натрия; МКЦ; магния стеарат оболочка: гипромеллоза; пропиленгликоль; титана диоксид Е171 в банке темного стекла 20 шт.

, в пачке картонной 1 банка.

Описание лекарственной формы

Таблетки 250/125 мг: таблетки овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. Таблетки 500/125 мг: таблетки овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с изображением букв «А» и «К» и риской на одной стороне.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Оба компонента быстро всасываются после приема внутрь, прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Cmax в плазме достигается через 1 ч после приема.

Характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (легкие, среднее ухо, плевральная и перитонеальная жидкости, матка, яичники и т.д.). Амоксициллин также проникает в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, небные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну, бронхиальный секрет.

Не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках, проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выводятся с грудным молоком. Амоксициллин и клавулановая кислота характеризуются низким связыванием с белками плазмы. Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму.

Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем тубулярной секреции и клубочковой фильтрации, клавулановая кислота — путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества выводятся кишечником и легкими. Т1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты — 1-1,5 ч.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью T1/2 увеличивается до 7,5 ч для амоксициллина и до 4,5 ч — для клавулановой кислоты. Оба компонента удаляются при гемодиализе и в незначительных количествах — при перитонеальном диализе.

Фармакодинамика

Представляет собой комбинацию амоксициллина — полусинтетического пенициллина с широким спектром антибактериальной активности и клавулановой кислоты — необратимого ингибитора бета-лактамаз (II, III, IV, V типа; неактивен в отношении I типа).

Клавулановая кислота образует стойкий неактивный комплекс с указанными ферментами и защищает амоксициллин от потери антибактериальной активности, вызванной продукцией бета-лактамаз, как основными возбудителями и ко-патогенами, так и условно-патогенными микроорганизмами. Данная комбинация обеспечивает высокую бактерицидную активность препарата.

Панклав обладает широким спектром антибактериального действия.

Активен в отношении как чувствительных к амоксициллину штаммов, так и в отношении штаммов, продуцирующих бета-лактамазы: Грамположительные аэробы: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Listeria spp., Enterococcus spp. Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica. Анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinomyces israelii.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к комбинации амоксициллин/клавулановая кислота штаммами: верхних отделов дыхательных путей и лор-органов (острый и хронический синусит, острый и хронический отит, тонзиллит, фарингит); нижних отделов дыхательных путей (острые и хронические бронхиты и пневмонии, эмпиема плевры); мочевыводящих путей (в т.ч. цистит, уретрит, пиелонефрит); костной ткани и суставов (в т.ч. хронический остеомиелит); кожи и мягких тканей (в т.ч. флегмона, раневая инфекция); желчных путей (холецистит, холангит); передающиеся половым путем (гонорея, шанкроид); гинекологические инфекции (в т.ч. сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, септический аборт); одонтогенные инфекции.

гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам); инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи); детский возраст до 12 лет.

С осторожностью: беременность; период лактации; тяжелая печеночная недостаточность; заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов); хроническая почечная недостаточность.

При беременности может применяться, когда польза от его применения значительно превышает риск, существующий при использовании любого препарата в течение беременности. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание приостанавливают.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, стоматит; в единичных случаях — умеренное бессимптомное повышение уровня печеночных ферментов и ЩФ, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания; редко — мультиформная эритема, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез, сывороточная болезнь, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона; крайне редко — эксфолиативный дерматит. Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, судороги (могут возникнуть при нарушении функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы Панклава). Прочие: кандидоз кожи и слизистых оболочек, развитие суперинфекции, обратимое увеличение ПВ, вагинит, интерстициальный нефрит.

Лекарственное взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды — замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота — повышает. Бактерицидные антибиотики (в т.ч.

аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергическое действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.

Читайте также:  Электроофтальмия: лечение повреждения роговицы глаза, чем лечить ожог глаз от сварки, капли

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходим контроль за показателями свертываемости крови.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва». Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации). Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Внутрь, во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет (или массой тела более 40 кг) обычная доза — по 1 табл. 250 мг/125 мг 3 раза в сутки (легкого и средней тяжести течения инфекции). При тяжелом течении инфекции — по 2 табл. 250 мг/125 мг или по 1 табл.

500 мг/125 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) для взрослых — 600 мг, для детей — 10 мг/кг. Максимальная суточная доза амоксициллина — 6 г для взрослых и 45 мг/кг для детей. Курс лечения — 5-14 дней, продолжительность курса определяется врачом.

Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра. При одонтогенных инфекциях: 1 табл. 500 мг/125 мг каждые 12 ч в течение 5 дней. При почечной недостаточности умеренной степени (Cl креатинина 10-30 мл/мин) — 1 табл. 500 мг/125 мг каждые 12 ч или 1 табл.

250 мг/125 мг 2 раза в сутки (при легком и среднетяжелом течение); при тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина

Передозировка

Симптомы: нарушение функции ЖКТ: тошнота, рвота; возможны возбуждение, бессонница; в редких случаях — судорожные припадки, а также нарушение водно-электролитного баланса. Лечение: симптоматическая терапия, при недавнем приеме препарата (менее 4 ч) — промывание желудка, прием адсорбента. Эффективен гемодиализ.

Панклав — инструкция по применению, цена

Наименование: Панклав (Panclav)

Наименование

Панклав (Panclav)

Фармакологическое действие

Панклав относится к антибиотикам пенициллинового ряда. Основой медикамента служат полусинтетический антибиотик амоксициллин и клавулановая кислота.

Панклав пагубно воздействует на большинство микроорганизмов, синтезирующих ?-лактамазу.

Лекарственное средство хорошо при заболеваниях, вызванных грамположительными (стрептококк, большинство видов стафилококка, листерия, энтерококк), грамотрицательными микроорганизмами (бруцелла, бордетелла, гарднерелла, кишечная палочка, кампилобактер, гемофилюс, клебсиелла, моракселла, нейссерия, пастерелла, протей, сальмонелла, шигелла, холерный вибрион, иерсиния) и анаэробами (пептококки, пептострептококки, клостридии, бактероиды, актиномицеты).

Клавулановая кислота увеличивет активность антибиотика и противостоит выработке микроорганизмами ?-лактамазы, которая угнетает его воздействие.

Сочетание активных компонентов помогает добиться высокой бактерицидности Панклава.

Показания к применению

Панклав предлогается применять при бактериальных заболеваниях. Медикамент полезен при инфекциях дыхательной системы (пневмония, эмпиема плевры, воспаление бронхов) и ЛОР-органов (фарингит, синусит, отит, тонзиллит).

  • Панклав широко применяется при дерматологических (флегмона, гнойные раны) и гинекологических заболеваниях (сальпингит, эндометрит, сальпингоофорит, аборт, осложненный сепсисом).
  • Лекарственное средство хорошо при бактериальном поражении мочевыводящих органов (цистит, нефрит, уретрит, пиелонефрит) и опорно-двигательной системы (остеомиелит).
  • Предлогается применять Панклав для лечения стоматологических заболеваний и некоторых патологий ЖКТ (холецистит, холангит).
  • Панклав показан к использованию пациентам, страдающим заболеваниями, вызванными специфическими микроорганизмами – гонорея, шанкроид, и патологиями, осложненными гнойным процессом.

Способ применения

Таблетки Панклав и Панклав 2Х принимают целиком, во время еды, запив водой.

Суспензию Панклав 2Х необходимо принимать, используя мерную ложечку. Раствор для внутреннего применения готовят, добавляя воду во флакон до отметки. Перед употреблением флакон с суспензией необходимо энергично взбалтывать не менее 30 секунд. 5 мл (1 ложечка) суспензии состоит из 57 мг клавулановой кислоты и 0,4 г амоксициллина.

При неосложненных заболеваниях Панклав прописывают по 250 / 125 мг (амоксициллин / клавулановая кислота) 3 р./сутки. При осложненных заболеваниях принимают по 500/125 мг медикамента 3 р./сутки.

Таблетки Панклав 2Х предлогается принимать по 1 шт. 2 р./сутки.

  1. Курс лечения должен длиться минимум 5 и максимум 14 дней.
  2. Запрещено превышать суточный максимум клавулановой кислоты ( для взрослых – 600 мг или 10 мг/кг – для детей).
  3. Дневной максимум амоксициллина для взрослых – 6 г и 45 мг/кг для детей.

При заболеваниях, осложненных гнойным процессом, предлогается применять по 500/125 мг 2 р./сутки.

При анурии перерыв между употреблением медикамента увеличивают до 2-х суток.

Побочные действия

  • Часто лечение Панклав может осложняться тошнотой, нарушением стула, аллергией (зуд, эритема, высыпания), головной болью, кандидозом и стоматитом.
  • Редко лечение медикаментом сопровождается нарушением работы печени, судорогами, многоформной эритемой, вагинитом, отеком Квинке, сывороточной болезнью, генерализованным экзантематозным пустулезом, токсическим эпидермальным некролизом, увеличением протромбинового времени, интерстициальным нефритом.
  • В единичных случаях повышается уровень щелочной фосфатазы, развивается эксфолиативный дерматит, гепатит, холестатическая желтуха, синдром Стивенса – Джонсона и псевдомембранозный колит.

Противопоказания

  1. Панклав нельзя принимать людям с аллергией на его состав и детям до 12 лет.
  2. Медикамент противопоказан при мононуклеозе.
  3. Нельзя принимать Панклав 2Х пациентам с недостаточностью работы почек.
  4. С осторожностью Панклав надлежит применять пациентам с недостаточностью работы печени и почек и заболеваниями пищеварительной системы.

Беременность

При отсутствии более безопасной альтернативы возможно применять Панклав для лечения беременных женщин.

При назначении в лактационный период надлежит остановить грудное кормление.

Лекарственное взаимодействие

  • Воздействие Панклава снижается при употреблении антацидов, слабительных медикаментов, аминогликозидов и глюкозаминов.
  • Аскорбиновая кислота увеличивет всасывание медикамента.
  • Панклав существенно увеличивет фармакологическое воздействие непрямых антикоагулянтов.
  • Панклав уменьшает воздействие пероральных контрацептивов.
  • Панклав в сочетании с антибиотиками цефалоспоринового ряда, аминогликозидами, циклосерином, рифампицином и ванкомицином хорошо дополняют воздействие друг друга.
  • В комплексном использовании Панклава с макролидами, тетрациклиновыми антибиотиками, хлорамфениколом, сульфаниламидами и линкозамидами наблюдается выраженный антагонизм.
  • Выведение амоксициллина замедляется при употреблении аллопуринола, НПВС, диуретиков.
  • Риск развития аллергии повышается при сочетании Панклава с аллопуринолом.

Передозировка

Превышение дозировки Панклава и игнорирование рекомендаций по употреблению медикамента выражается тошнотой, возбуждением, нарушением сна, судорогами и нарушением водного баланса.

Форма выпуска

Панклав выпускается в таблетках по 250 или 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Таблетки расфасованы в стеклянные затемненные баночки по 15, 20 шт. Каждая упаковка состоит из 1 баночки с таблетками.

Панклав 2Х производится в виде таблеток и порошка для суспензии.

Таблетки Панклав 2Х дозировкой по 875 мг амоксициллина и по 125 мг клавулановой кислоты, запечатаны в блистеры по 14 шт. Одна упаковка состоит из 1 блистера.

Порошок расфасован в стеклянные флаконы по 70 или 140 мл. В 5 мл растворенного порошка Панклав 2Х насчитывается 400 мг амоксициллина и 57 мг клавулановой кислоты. Каждая упаковка состоит из 1 флакона с препаратом и мерной ложки.

Условия хранения

Панклав необходимо хранить при комнатной температуре.

После приготовления суспензии медикамент необходимо хранить не более недели в холодильнике.

Синонимы

Амовикомб, Арлет, Амоксиклав, Амоксиван, Медоклав, Бактоклав, Рапиклав, Амоксициллин + Клавулановая кислота, Бетаклав, Аугментин, Верклав, Кламосар, Ранклав, Тароментин, Фибелл, Фораклав, Экоклав, Флемоклав Солютаб.

Смотрите также список аналогов лекарства Панклав.

Состав

Основными компонентами Панклав и Панклав 2 Х являются амоксициллин и клавулановая кислота.

Вспомогательными компонентами таблеток Панклав служат МКЦ, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния и коллоидный диоксид кремния. Оболочка выполнена из гипромеллозы, пропиленгликоля и диоксида титана.

Дополнительными компонентами таблеток Панклав 2Х служат стеарат магния, коллоидный безводный диоксид кремния, бутилгидроксианизол, МКЦ и карбоксиметилкрахмал натрия. Оболочка состоит из талька, гипромеллозы, пропиленгликоля и диоксида титана.

Порошок Панклав производятся с использованием сахарината натрия, гипромеллозы, диоксида кремния, клубничного ароматизатора, ксантиновой камеди, коллоидного диоксида кремния и янтарной кислоты.

Фармакологическая группа

Противомикробные и противопаразитарные средстваАнтибиотикиБета-лактамные антибиотикиПенициллины

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Гонококковая инфекция (A54) Шанкроид (A57) Наружный отит (H60) Гнойный и неуточненнй средний отит (H66) Острый синусит (J01) Острый фарингит (J02) Острый тонзиллит (J03) Острая инфекция верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации (J06) Пневмония без уточнения возбудителя (J18) Острый бронхит (J20) Показать все коды

Действующие вещества

Амоксициллин, клавулановая кислота

АТХ

J01CR02

Производитель

Хемофарм

Дополнительная информация о производителе

Страна-производитель – Сербия.

Панклав

Инструкция по применению Панклав

  • Состав
  • Активные вещества: амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) 500 мг, клавулановая кислота (в форме калия клавуланата) 125 мг.
  • Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 10,5 мг; карбокcиметилкрахмал натрия — 21,05 мг; МКЦ — 382,65 мг; магния стеарат — 10,8 мг.

Показания к применению Панклав

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции ЛОР-органов (острый и хронический синусит, острый и хронический отит, тонзиллит, фарингит);
  • инфекции дыхательных путей (острые и хронические бронхиты, пневмония, эмпиема плевры);
  • инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. циститы, уретриты, пиелонефриты);
  • инфекции в гинекологии (в т.ч. сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, септический аборт, пельвиоперитонит);
  • инфекции костей и суставов (в т.ч. хронический остеомиелит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. флегмона, раневая инфекция);
  • инфекции желчных путей (в т.ч. холецистит, холангит);
  • гонорея;
  • шанкроид;
  • одонтогенные инфекции.

Противопоказания к применению Панклав

  • инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи);
  • повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам, другим бета-лактамным антибиотикам и другим компонентам препарата.

Рекомендации по применению

Внутрь, во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям старше 12 лет (или массой тела более 40 кг) обычная доза — по 1 таблетке 250/125 мг 3 раза в сутки (легкой и средней тяжести течения инфекции). При тяжелом течении инфекции — по 1 таблетке 500/125 мг 3 раза в сутки.

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) для взрослых — 600 мг, для детей — 10 мг/кг.

Максимальная суточная доза амоксициллина — 6 г для взрослых и 45 мг/кг для детей.

Курс лечения — 5–14 дней, продолжительность курса определяется врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.

  1. При одонтогенных инфекциях: 1 таблетка 500/125 мг каждые 12 ч в течение 5 дней.
  2. При почечной недостаточности умеренной степени (Cl креатинина 10–30 мл/мин) — 1 таблетка 500/125 мг каждые 12 ч или 1 таблетка 250/125 мг 2 раза в сутки (при легком и среднетяжелом течении); при тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина

Панклав : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Амоксициллин* , Клавулановая кислота* (Amoxicillin* , Clavulanic acid*)Пенициллины в комбинациях

Читайте также:  Фозиноприл: цена, аналоги, инструкция по применению и отзывы
Название Производитель Средняя цена
Панклав 0,5/0,125 n20 табл п/плен/оболоч Хемофарм А.Д.Вршац, произ-ая площадка Дубовац/ Хемофарм А.Д. 309.00

06.

007 (Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые.

1 таб.
амоксициллин (в форме тригидрата) 250 мг
клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 125 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, натрия карбоксиметилкрахмал, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, пропиленгликоль, титана диоксид Е171.

15 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с буквами «А» и «К» и риской с одной стороны.

1 таб.
амоксициллин (в форме тригидрата) 500 мг
клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 125 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, натрия карбоксиметилкрахмал, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, пропиленгликоль, титана диоксид Е171.

20 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота ингибирует большинство клинически значимых β-лактамаз (типы II, III, IV и V — по классификации Ричмонда-Сайкса).

Неактивна в отношении β-лактамаз типа I.

Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с указанными ферментами и защищает амоксициллин от потери антибактериальной активности, вызванной продукцией β-лактамаз, как основными возбудителями и ко-патогенами, так и условно патогенными микроорганизмами.

Данная комбинация обеспечивает высокую бактерицидную активность Панклава.

Панклав обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении как чувствительных к амоксициллину штаммов, так и в отношении штаммов, продуцирующих β-лактамазы.

Панклав активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Listeria spp., Enterococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurela multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica; анаэробных бактерий: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinomyces israelii.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны.

Всасывание

После приема внутрь оба компонента препарата быстро абсорбируются из ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на степень всасывания. Cmax в плазме крови достигаются приблизительно через 1 ч после приема.

Распределение

Степень связывания с белками плазмы крови низкая.

Оба компонента характеризуются высоким объемом распределения в жидкостях и тканях организма (в ткани легкого, в среднем ухе, в плевральной и перитонеальной жидкости, матке, яичниках).

Амоксициллин также проникает в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, небные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну и бронхиальный секрет.

  • Активные вещества не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках, в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком, проникают через плацентарный барьер.
  • Метаболизм
  • Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается, по-видимому, интенсивному метаболизму.
  • Выведение

T1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 1-1.5 ч. Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота в основном выводится почками путем клубочковой фильтрации, частично — в виде метаболитов. Небольшие количества могут выводиться через кишечник или легкими.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушении функции почек снижается почечный и внепочечный клиренс обоих компонентов, что приводит к кумуляции их в плазме.

У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени T1/2 амоксициллина увеличивается до 7.5 ч, клавулановой кислоты — до 4.5 ч.

Оба компонента удаляются гемодиализом, незначительные количества — перитонеальным диализом.

Дозировка

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет (или с массой тела более 40 кг) при легком и среднетяжелом течении инфекций назначают по 1 таб. 250 мг/125 мг 3 раза/сут. При тяжелом течении инфекций разовая доза составляет 2 таб. 250 мг/125 мг или 1 таб. 500 мг/125 мг 3 раза/сут.

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых 600 мг, для детей — 10 мг/кг массы тела.

Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых 6 г, для детей — 45 мг/кг массы тела.

Курс лечения составляет 5-14 дней. Лечение не следует продолжать более 14 дней без повторного медицинского осмотра.

При одонтогенных инфекциях рекомендуемая доза — 1 таб. по 500 мг/125 мг каждые 12 ч в течение 5 дней.

Больным с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК от 10 до 30 мл/мин) рекомендуемая доза составляет 1 таб. 500 мг/125 мг 2 раза/сут при тяжелом течении инфекции и 1 таб.

250 мг/125 мг 2 раза/сут при легком и среднетяжелом течении. Больным с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) назначают по 1 таб. 500 мг/125 мг 1 раз/сут при тяжелом течении инфекции и 1 таб.

250 мг/125 мг 1 раз/сут при легком и среднетяжелом течении.

При анурии интервал между приемами следует увеличить до 48 ч и более.

Таблетки следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Следует помнить, что 2 таб. Панклава 250 мг/125 мг не эквивалентны 1 таб. 500 мг/125 мг, т.к. они содержат разное количество клавулановой кислоты.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота; возможно — возбуждение, бессонница; в редких случаях — судорожные припадки, нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: при приеме препарата менее 4 ч назад — промывание желудка, прием абсорбента. Гемодиализ эффективен.

Лекарственное взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют абсорбцию Панклава, аскорбиновая кислота — повышает.

При одновременном применении Панклава с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) наблюдается синергизм действия; с бактериостатическими препаратами (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонизм действия.

При одновременном назначении Панклав повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.

  1. При сочетанном применении с Панклавом уменьшается эффективность пероральных контрацептивов; с этинилэстрадиолом — повышается риск развития кровотечений «прорыва».
  2. Панклав уменьшает эффективность лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.
  3. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
  4. Одновременное применение Панклава с аллопуринолом повышает риск развития кожной сыпи.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата Панклав при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз и нарушение функции печени, стоматит; в единичных случаях — умеренное бессимптомное повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.
  • Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, эритематозные высыпания; редко — многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез, сывороточная болезнь, отек Квинке; крайне редко — эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок.
  • Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, судороги (судороги могут возникнуть при нарушении функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы Панклава).
  • Прочие: кандидоз кожи и слизистых оболочек, развитие суперинфекции, обратимое увеличение протромбинового времени, вагинит, интерстициальный нефрит.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 2 года.

Показания

  1. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
  2. — инфекции ЛОР-органов (острый и хронический синусит, острый и хронический отит, тонзиллит, фарингит);
  3. — инфекции дыхательных путей (острые и хронические бронхиты, пневмония, эмпиема плевры);

— инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. циститы, уретриты, пиелонефриты);

— инфекции в гинекологии (в т.ч. сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, септический аборт);

— инфекции костей и суставов (в т.ч. хронический остеомиелит);

— инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. флегмона, раневая инфекция);

— инфекции желчных путей (в т.ч. холецистит, холангит);

  • — гонорея;
  • — шанкроид;
  • — одонтогенные инфекции.

Противопоказания

— инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи);

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам, другим бета-лактамным антибиотикам и другим компонентам препарата.

С осторожностью применяют препарат при беременности, в период лактации, у пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени, хронической почечной недостаточностью, заболеваниями ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов).

Особые указания

  1. При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния кроветворения, функций печени и почек.
  2. С целью снижения риска развития диспептических побочных эффектов следует принимать препарат во время еды.

  3. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

  4. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

Прием Панклава приводит к появлению амоксициллина в моче.

Высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на обнаружение глюкозы в моче с использованием реактива Бенедикта или раствора Феллинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат Панклав не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Применение при нарушении функции почек

Больным с почечной недостаточностью (КК от 10 до 30 мл/мин) рекомендуемая доза составляет 1 таб. по 500 мг каждые 12 ч, больным с почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин) — 1 таб. по 500 мг каждые 24 ч.

При анурии интервал между приемами следует увеличить до 48 ч и более.

Применение при нарушении функции печени

С осторожностью назначают больным с тяжелой печеночной недостаточностью.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

• таб., покр. пленочной обол., 500 мг+125 мг: 15 или 20 шт. П N014651/01 (2008-02-08 – 0000-00-00)• таб., покр. пленочной обол., 250 мг+125 мг: 15 или 20 шт. П N014651/01 (2008-02-08 – 0000-00-00)

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector