Мочевой пузырь: особенности строение, функции, заболевания

Природой так устроено, что вода и продукты питания, попадающие в организм человека, усваиваются на определенный процент, перерабатываются, а продукты жизнедеятельности, отходы, выводятся из организма. Моча – результат работы мочевыделительной системы. Для накопления мочи до момента мочеиспускания служит мочевой пузырь. 

Содержание:

• Анатомия
• Мочевой пузырь у мужчин и женщин
• Функционирование мочевого пузыря
• Рефлексы мочевого пузыря
• Профилактика болезней мочевого пузыря

Мочевой пузырь – это один из основных органов мочевыводящей системы. Он представляет собой полый «сосуд», выполняющий такие функции, как: сбор, хранение и выведение мочи. Попадает моча в мочевой пузырь через мочеточники, а выводится благодаря мочеиспускательным каналам.

Анатомия

Мочевой пузырь – полый орган, не имеющий пары. Он располагается в области малого таза и представляет собой мышечный мешок, выстланный изнутри эпителиальной тканью.

Делится мочевой пузырь на следующие части:

• шейка (соприкасается с мочеиспускательным каналом);
• тело (основная часть);
• дно (расположено между мочеточниками и мочеиспускательным каналом).

Средний объем незаполненного мочевого пузыря равняется 0,5 литра. Мочевой пузырь у мужчины способен вместить до 0,75 литра мочи. Женский орган имеет более скромные размеры.

Мочевой пузырь может быть разного размера и способен растягиваться при пребывании в него мочи. При этом стенки этого органа очень плотные, что защищает его от различных травм и повреждений. При сбоях работы кишечника, например при запорах, мочевой пузырь также видоизменяется. В опорожненном состоянии он представляет собой сложенные одна на одну складки.

Сами стенки мочевого пузыря представляют собой слизистую оболочку, мышечную оболочку, подслизистый слой и наружную оболочку. Последняя закрывает полностью верхнюю и почти полностью заднюю части мочевого пузыря. Внутренняя часть органа также представляет собой слизистую оболочку: сжатую или расправленную в зависимости наполняемости органа.

В подслизистом слое мочевого пузыря расположена совокупность лимфатических сосудов, а также кровеносные сосуды. Он представляет собой достаточно рыхлую соединительную ткань. Мышечная оболочка имеет следующую многослойную структуру: наружный; средний (сфинктер шейки мочевого пузыря – круговая мышца) и внутренний слои.

Наружный слой, в свою очередь, представляет собой совокупность продольных волокон, средний – из циркулярных волокон; внутренний – из продольных и поперечных волокон. Слои образуют крепкую мышцу за счет переплетения между собой. Эта мышца помогает выводить мочу из организма.

Закрывается мышечная оболочка волокнистой соединительной тканью – адвентициальной оболочкой, соприкасающейся с околопузырной клетчаткой и с подсерозным слоем соединительной ткани (через верхнюю и заднюю поверхности мочевого пузыря). Данные части органа также покрыты брюшной оболочкой.

Моча попадает в мочевой пузырь примерно каждые полминуты (интервалы могут отличаться при определенных отклонениях общего состояния организма человека и при большом количестве выпиваемой жидкости).

Благодаря такому сложному строению мочевой пузырь способен собирать, хранить и выводить до 400 — 500 мл мочи (иногда даже больше).

Моча задерживается до момента опорожнения за счет работы нервных окончаний, реагирующих на внутрипузырное давление.

Выведение мочи из организма происходит благодаря сокращениям мышц мочевого пузыря и растяжении стенок этого органа. Данный процесс сопровождается расслаблением мышц мочеиспускательного канала и раздражением механических рецепторов этого органа.

Во внутреннем эпителиальном слое располагается большое количество нервных клеток и окончаний, с помощью которых орган сигнализирует о наполнении и получает команду опорожниться.

Верхняя часть, верхушка мочевого пузыря, в наполненном состоянии касается передней брюшной стенки. Снизу находится шейка, плавно переходящая в мочеиспускательный канал. Для того, чтобы моча не вытекала самопроизвольно, в мочеиспускательном канале имеется круговая запирающая мышца – сфинктер, позволяющая регулировать опорожнение пузыря.

Моча вырабатывается организмом и является результатом сложных процессов фильтрации и обратного всасывания воды в почках.

Моча попадает в мочевой пузырь через мочеточники – две тонкие трубки, которые соединяются с телом мочевого пузыря в срединной его части. В спокойном состоянии толщина стенки составляет 10-15 мм.

При заполнении мочой пузырь растягивается так сильно, что стенка истончается до 2-3 мм.

Мочевой пузырь у мужчин и женщин

Устроена мочевыводящая система у представителей разного пола по — своему.

В организме женщины задняя часть мочевого пузыря граничит с маткой и влагалищем. Мочевой пузырь у женщин располагается в непосредственной близости от внутренних половых органов. Уретра в женском организме гораздо короче, чем в мужском.

Все это создает предпосылки для возникновения воспалительных процессов в мочевом пузыре. Воспаление внутреннего слоя, цистит, доставляет боль и дискомфорт, учащаются позывы к мочеиспусканию, часто они бывают ложными.

При воспалительном процессе в мочевом пузыре болевые ощущения прослушиваются в области поясницы, лобка, в паху. Моча становится мутной, в ней может появиться кровь.

Мочевой пузырь: строение, функции, как работает, болезни

Где находится мочевой пузырь, известно из школьного курса биологии. Мочевой пузырь – это орган в мочевыделительной системе человека, что располагается в передней части тазовой полости. Он отвечает за временное хранение мочи в организме и способствует её выходу наружу. Поэтому значение мочевого пузыря очень важно для организма.

Задачи органа

Мочевой пузырь анатомия описывает как полый орган, основная функция которого – сбор, накопление и выталкивание мочи (другое название органа – vesica urinaria). Этот орган имеет уникальную для человеческого организма структуру: мочевого пузыря описание говорит, что он обладает большой растяжимостью и эластичностью, круглую форму.

Если говорить про функции мочевого пузыря, то основная его роль в том, что он является временным хранилищем мочи.

Разрез мочевого пузыря показывает, что его стенки покрыты собранной в складки эпителиальной тканью. Толщина стенки мочевого пузыря норма в среднем составляет 2 мм, в растянутом состоянии достигает 1,5 мм.

Складки слизистой оболочки мочевого пузыря достаточно растяжимы для того, чтобы вместить в среднем 600 мм жидкости.

С точки зрения эволюционной анатомии, мочевой пузырь состоит из остатков надчревья, присутствующего у эмбрионов.

С этим связаны анатомические, физиологические особенности органа, а также особенности управления нервной системой его деятельности. Согласно китайской медицине, меридиан мочевого пузыря самый длинный.

  Меридиан мочевого пузыря имеет 67 точек, проходит по всей задней части тела и используется для лечения большинства органов тела.

Описание органа

Внешняя форма vesica urinaria зависит от его наполнения. При этом кишечник и мочевой пузырь тесно взаимодействуют между собой. В полном состоянии орган принимает овальную форму, а при опорожнении становится более плоским под действием давления, оказываемого на него кишечником. Главные анатомические части мочевого пузыря – это верхушка, тело, дно и шейка мочевого пузыря и уретра.

Такое понятие, как «верхушка vesica urinaria» расположена на его вершине, направлена концом к лонному сочленению. Также она связана с пупком срединной пупочной связкой: формирование мочевого пузыря происходит из урахуса (проток у эмбриона), через которую моча имеет возможность выделяться в околоплодные воды.

Стенки vesica urinaria состоят из трех слоев. Слои мочевого пузыря это:

• складчатая слизистая оболочка;
• оболочка, насыщенная нервами и сосудами;
• мышцы.

Тело – это главная часть vesica urinaria, которая располагается между верхушкой и дном. Основание мочевого пузыря (другое название – дно мочевого пузыря) расположено в задней части. Треугольник мочевого пузыря – это его дно, которое получило свое название благодаря форме треугольника, вершина которого направлена назад.

Шейка органа сформирована схождением дна и двух боковых поверхностей. Эта структура соединяет vesica urinaria и мочеиспускательный канал.

Движение урины по vesica urinaria происходит следующим образом. Моча входит в него через левый и правый мочеточники и выходит через мочеиспускательный канал.

Эти три отверстия находятся в треугольной структуре дна. В противоположность остальной части внутреннего эпителия, внутренняя поверхность дна органа имеет не складчатую, а гладкую поверхность.

Напор мочи контролируют два сфинктера, внутренний и внешний.

Все необходимые питательные вещества орган получает при помощи внутренних подвздошных артерий. Снабжение артериальной кровью происходит с помощью верхнего ответвления подвздошной артерии.

Также в мужском организме имеется внутренняя артерия vesica urinaria, у женщин – влагалищные артерии. У обоих полов дополнительными сосудами являются запирательная артерия и нижняя ягодичная артерия. Отток крови осуществляется при помощи мочепузырного венозного сплетения, из которого кровь поступает во внутреннюю подвздошную вену, которая имеет название вена подчревья.

Мускулатура органа

Строение мочевого пузыря по большей части мускульное. Мышечная оболочка мочевого пузыря и координация его работы играют ключевую роль в том, как происходит функционирование мочевого пузыря.

Мышцы мочевого пузыря важны для его сокращения и расслабления. Чтобы иметь возможность сокращаться во время мочеиспускания, в стенках расположен специальный гладкий мускул, называемый детрузором.

Иннервация мочевого пузыря в области детрузора осуществляется парасимпатической и симпатической нервной системой.

Структура внутреннего сфинктера мочеиспускательного канала зависит от пола:

• Мочевой пузырь у мужчин он состоит из круглых и гладких мышечных волокон, которые контролируются автономной нервной системой.
• Мочевой пузырь у женщин – это функциональный сфинктер, то есть мускулы сфинктера, как таковые, отсутствуют. Расположение мочевого пузыря у женщин обуславливает его строение. Анатомически он сформирован при помощи шейки vesica urinaria и проксимальной части мочеиспускательного канала. Мочевой пузырь и матка расположены вместе и могут выпадать из поддерживающих тканей. При этом возникает выпадение vesica urinaria во влагалище или маточное выпадение.

Строение внешнего сфинктера мочевого пузыря у мужчин такое же, как и у женщин. Это скелетный мускул, который подчиняется волевому контролю. Во время мочеиспускания этот мускул расслабляется, происходит расслабление мочевого пузыря, что позволяет выделяемой моче вытечь наружу.

Связь с нервной системой

Иннервация мочевого пузыря сложна и задействует различные части нервной системы. Этот орган получает входящие сигналы как со стороны автономной нервной системы (симпатической и парасимпатической), так и от отделов соматической нервной системы:

• Симпатическая нервная система сообщается с vesica urinaria посредством подчревного нерва (T1-L2). Его сигналы дают приказ мускулу детрузору расслабиться. Это вызывает задержку выделения мочи.

• Парасимпатическая нервная система сообщается с vesica urinaria посредством тазового нерва (S2-S4). Увеличение интенсивности сигналов от этого нерва дает сигнал мускулу детрузору сократиться. Это стимулирует мочеиспускание.

• При помощи соматического нерва осуществляется произвольный контроль мочеиспускания. Этот нерв иннервирует внешний сфинктер уретрального канала посредством срамного нерва (S2-S4). Он может вызвать и фазу сокращения (накопления мочи) и фазу расслабления (мочеиспускания).

Кроме эфферентной иннервации существует чувствительная (афферентная) иннервация, идущая от vesica urinaria к мозгу. Это влияет на чувствительность мочевого пузыря. Афферентные нервы расположены в мочепузырных стенках. Они сигналят мозгу, когда vesica urinaria заполнен и нужно бежать в уборную.

Как происходит мочеиспускание

Существует также понятие, как «рефлекс растяжения vesica urinaria». Это примитивный рефлекс с центрами, находящимися в спинном мозге. При этом стимулируется мочеиспускание в ответ на растяжение vesica urinaria.

Этот рефлекс действует наподобие коленного рефлекса, когда невропатолог стучит молоточком по коленной чашечке.

Когда младенцев приучают ходить в туалет, этот рефлекс отменяется высшими нервными центрами для того, чтобы установить произвольный контроль над мочеиспусканием.

Во время испражнения мускулатура органа сокращается, а сфинктеры расслабляются и выделяют мочу. Поэтому то, как работает мочевой пузырь, содействует выталкиванию урины наружу. Происходит этот процесс следующим образом:

• Vesica urinaria заполняется мочой, – и стенки расширяются. Чувствительные нервы улавливают с помощью рецепторов растяжения и посылают сигналы в спинной мозг.
• Вставочные нейроны спинного мозга переключают сигнал к парасимпатическим эфферентным (моторным) волокнам тазового нерва.
• Тазовый нерв сокращает детрузор, стимулируя мочеиспускание.

Несмотря на то, что после детского возраста этот рефлекс подавляется высшими нервными центрами, его действие должно учитываться при травмах спинного мозга, а также при нейродегенеративных заболеваниях, когда мозг не способен послать тормозящую команду.

Повреждения спинного мозга

В клинической практике особенно важной является связь vesica urinaria с повреждениями спинного мозга. Существуют два основных клинических синдрома, которые возникают в зависимости от того, в каком месте поврежден спинной мозг.

Первый – нейрогенный или автономный vesica urinaria при повреждении спинного мозга над уровнем Т2.

В этом случае афферентные сигналы от стенок органа неспособны достичь головного мозга, и пациент не может осознать, что мочевой пузырь полон.

При этом также нет сознательного контроля над нисходящими сигналами к внешнему сфинктеру. В результате этого vesica urinaria постоянно пребывает в расслабленном состоянии.

Но при этом остается задействованным спинномозговой рефлекс, отвечающий на растяжение органа. Поэтому парасимпатическая нервная система включает сокращения мускула детрузора в ответ на заполнение пузыря мочой и растяжения его стенок. В результате vesica urinaria сам по себе опорожняется по мере заполнения (нейрогенный vesica urinaria).

Когда наблюдается вялый vesica urinaria, это значит, что спинной мозг поврежден ниже уровня Т12. В результате нарушается передача мочевому пузырю команд парасимпатической нервной системы.

При этом мускул детрузор парализуется, и его сокращения становятся невозможными. Спинномозговой рефлекс при этом также не работает. В этом случае, полый орган может заполняться до предела, растягиваясь гораздо больше, чем в нормальном состоянии.

Это происходит то тех пор, пока не начнется непроизвольное мочеиспускание.

Что такое синдром гиперактивного vesica urinaria

Почки постоянно заняты выработкой мочи, днем и ночью. Небольшое количество мочи постоянно передвигается по мочеточникам из почек к мочевому пузырю. В организме вырабатывается различное количество мочи, в зависимости от еды, питья и потения. В запирании vesica urinaria помогают, кроме сфинктеров, мышцы тазового дна.

Когда в мочевом пузыре находится некоторое количество мочи, человек это осознает. Когда человек идет в туалет и опорожняется, мускулы vesica urinaria сокращаются, а сфинктеры и мускулы тазового дна расслабляются.

Все это в комплексе создает ощущение у человека о состоянии его мочевого пузыря и подсказывает, какую мышцу нужно расслабить, а какую напрячь в какое время.

Синдром гиперактивного мочевого пузыря происходит, когда vesica urinaria сокращается неожиданно, без волевого контроля. При этом вовсе не обязательно, что будет заполнен полностью. Этот диагноз ставят, когда не могут установить причину подобного состояния, и повторяющиеся и бесконтрольные спазмы vesica urinaria не находят объяснения.

Синдром гиперактивного vesica urinaria иногда называется раздражительным пузырем или раздражительным детрузором. В некоторых случаях он является следствием таких заболеваний нервной системы как:

• Последствия инсульта.
• Болезнь Паркинсона.
• Склероз.
• Повреждение спинного мозга.

Похожие симптомы бывают при инфицировании vesica urinaria или появлении камней в нем. Боль слева в нижней части живота может быть результатом воспаления в мочевом пузыре (цистит) или инфекции. Однако эти заболевания не являются синдромом гиперактивного vesica urinaria в строгом смысле, поскольку причина их определена.

При инфицировании мочевыделительной системы часто бывает увеличена селезенка.  Особенно часто при этом селезенка увеличивается у женщин старше 60 лет. Увеличение селезенки сопровождается болью в верхней левой части живота. Причин увеличения селезенки, кроме инфекций, очень много. Это могут быть цирроз, анемия, лейкемия и другие заболевания, сопровождающиеся нарушением состава крови.

Мочевой пузырь: функции, строение, особенности и возможные заболевания

Здоровье 11 августа 2017

Мочевой пузырь является частью выделительной системы большинства позвоночных животных, в том числе и человека. Он находится в малом тазу и чрезвычайно важен для нормальной жизнедеятельности организма. Каковы строение и функции мочевого пузыря? Чем опасны нарушения в его работе?

Мочевой пузырь животных

Для выделения у животных могут служить абсолютно разные органы. У беспозвоночных они более примитивны. Функции мочевого пузыря у них выполняют канальцы, поры, выделительные трубочки или железы.

У большинства позвоночных для выделения есть почки, мочеточники и мочевой пузырь – орган, в котором продукты выделения накапливаются перед тем, как выйти из организма. Он отсутствует у хрящевых рыб и птиц, недоразвит у крокодилов и некоторых ящериц.

Строение и функции мочеточников и мочевого пузыря отличаются у разных организмов. У человека и млекопитающих они наиболее сложные. Главной их особенностью является разделение с задним проходом, чего нет, например, у земноводных и пресмыкающихся.

Мочевыделительная система человека

Одним из продуктов нашей жизнедеятельности является моча. Она на 97 % состоит из воды и на 3 % из продуктов распада (кислот, белков, солей, глюкозы и т. д.). Фильтруя кровь, мочу образуют почки. Формой они похожи на фасоль и достигают 10-12 сантиметров в длину.

От почек отходит по одному отростку длинной в 30 сантиметров и диаметром до 7 сантиметров. Это мышечные трубки, по которым моча направляется к мочевому пузырю небольшими порциями с интервалом примерно в 20 секунд.

Когда жидкости накапливается достаточное количество, пузырь сокращается и выводит её через специальный канал – уретру. Он не одинаков у разных полов. Так, у женщин уретра короче и шире, у мужчин она более длинная (до 25 см) и узкая (до 8 мм). К тому же у мужчин в неё выходят протоки со спермой.

Чтобы при усилии мочевина не поднималась опять вверх, мочеточники сужаются в трёх местах: возле соединения с почками, у соединения с пузырём и в месте прохождения подвздошных сосудов.

Где находится пузырь?

Функции мочевого пузыря человека полностью обуславливают его строение и положение внутри тела. Орган находится в нижней части малого таза в забрюшинном пространстве за лобковым отделом. С боков с ним граничат мышцы, которые отвечают за поднятие заднего прохода.

В детском возрасте он располагается выше, в области брюшины, и не касается органов половой системы. Со временем его размеры и положение несколько меняется. У мужчин он располагается рядом с семявыводящими протоками и прямой кишкой, а дном упирается в простату. У женщин мочевой пузырь размещается возле влагалища.

Выделяют такие элементы органа: верхнюю часть, тело или основную часть, шейку и дно. Верхушка – это суженная часть, направленная к внутренней стенке живота. Её конец переходит в пупочную связку.

Книзу от верхушки начинается основная часть. Мочеточники заходят глубоко в пузырь, а его дно располагается внизу между ними и уретрой. Рядом с дном тело пузыря сужается, образуя шейку, которая и ведет к мочеиспускательному каналу.

Внутренне строение

Мочевой пузырь – это мышечный орган. Он полый внутри, а его стенки состоят из нескольких слоев. Сверху тело пузыря покрывают гладкие мышцы: снаружи они продольные, в середине круглые, а внутри сетевидные. В районе шейки их дополняют поперечно-полосатые мышцы.

Мышцы отвечают за сокращение стенок пузыря. Под ними находится рыхлая по структуре соединительная ткань. Она пронизана густой сетью сосудов, снабжающих орган кровью. Внутри располагается слизистая оболочка из переходного эпителия. Она выделяет секрет, который не дает соприкасаться тканям мочевого пузыря с микробами.

С боков под углом в орган входят мочеточники. Вокруг шейки находится круговая мышца – сфинктер. Это своеобразный клапан, который, сжимаясь, перекрывает отверстие выводящего канала и предотвращает самопроизвольное мочеиспускание.

Функции мочевого пузыря

Этот орган легко можно сравнить с сосудом или мешочком. В нашем организме он играет роль резервуара, который накапливает переработанную почками жидкость, а затем выводит её наружу. Вместе с водой из тела выходят ненужные ему вещества — излишки, которые не могут усвоиться, а также яды и токсины.

Функция мочеточников, мочевого пузыря и почек четко отлажена. Почки работают в организме беспрерывно, и в случае отсутствия мочевого пузыря позывы в туалет были бы намного чаще. Ведь мы помним, как часто мочеточники выбрасывают мочу.

Благодаря нашему «хранилищу» и, конечно, мышце-сфинктеру, удерживающему мочу, человек может посещать уборную гораздо реже и в удобное ему время. Злоупотреблять этим также не стоит, чтобы не ухудшить состояние органов.

Особенности работы мочевого пузыря

При умеренном питье и нормальной работе органов в сутки у человека выделяется до 1,5-2 литров мочи. Вместительность самого пузыря у мужчин составляет от 0,3 до 0,75 литра, а у женщин до 0,5 литра.

При отсутствии жидкости орган расслаблен и напоминает сдутый воздушный шарик. По мере наполнения его стенки начинают растягиваться, увеличивая объем полости. Сами стенки истончаются, уменьшая толщину в несколько раз.

В день здоровый человек может посещать туалет 3-8 раз. Но этот показатель сильно зависит от количества выпитой жидкости, температуры воздуха и других внешних условий. Позыв к мочеиспусканию мы начинаем испытывать, когда мочевой пузырь наполняется больше, чем на 200 мм.

Кроме кровеносных сосудов, в стенках органа находится большое количество нервных окончаний, узлов и нейронов. Они и проводят сигнал в головной мозг, сообщающий о том, что пузырь уже наполнен.

Болезни у мужчин

Благодаря особенностям расположения органа, его расстройства встречаются чаще у женщин. Как правило, у мужской половины населения мочевой пузырь страдает из-за болезней других систем. Простатит, например, вызывает увеличение простаты, что перекрывает мочевыводящий канал.

Тем не менее функции мочевого пузыря может нарушить цистит, мочекаменная болезнь, онкологические заболевания, туберкулез, лейкоплакия. Симптомами, ярко свидетельствуют о неправильной работе органа, являются зуд, жжение, различные неприятные ощущения, изменение цвета, прозрачности и напора мочи, «двойное мочеиспускание» и т. д.

Одним из расстройств является синдром гиперактивного пузыря. Во время этой болезни позыв к мочеиспусканию возникает даже при незначительном количестве урины в пузыре. Иногда он приводит к недержанию. Причиной синдрома становится патология в передаче нервных импульсов.

Болезни у женщин

Нарушение функций мочевого пузыря у женщин во многом связано с близким расположением органа к половой системе. Диапазон болезней здесь значительно расширяется. Так, микробы и вирусы из половых органов легко переходят в уретру, а оттуда и в сам пузырь.

Кроме общих патологий, конкретно у женщин довольно часто встречается эндометриоз. Он развивается в матке или яичниках и распространяется в мочевыделительную систему. К основным симптомам относятся боли во время испускания мочи, частые позывы сходить в туалет, тяжесть в нижней части живота, которая становится сильнее при менструации.

Распространенной болезнью является также цистит. Он представляет собой воспаление мочевыделительной системы и сопровождается болями в пузыре, частым мочеиспусканием или недержанием, мутной уриной, а иногда и поднятием температуры.

Профилактика

Полностью уберечься от всех болезней довольно сложно. Но ряд простых действий послужит хорошей профилактикой, чтобы лишний раз не подвергать себя неприятностям. Чтобы не нарушить функцию мочевого пузыря, прежде всего не стоит переохлаждать ноги и органы малого таза.

При занятиях спортом можно включить упражнения, которые усиливают кровообращение в малом тазу и активизируют таким образом работу всех его органов.

Для поддержания своего здоровья следует вовремя обращаться к врачу при дискомфорте и болях. Даже при их отсутствии нужно проверяться хотя бы раз в год. Отличной профилактикой многих болезней служит хороший сон, отдых, сбалансированное питание и налаженный жизненный ритм.

Мочевой пузырь

Мочевой пузырь – это полый мышечный орган мочевыделительной системы, расположенный в полости малого таза. Он выполняет две функции: накопления и выведения мочи наружу. Мочевой пузырь у женщин прилежит к верхней части влагалища и тело матки, у мужчин – предстательная железа и семенные пузырьки.

Строение мочевого пузыря

В мочевом пузыре выделяют несколько частей: шейку, тело и дно. На дне имеются устья мочеточников, а шейка переходит в уретру (мочеиспускательный канал). Стенки мочевого пузыря состоят из нескольких слоев.

Самый внутренний слой представлен слизистой оболочкой (уротелий), имеющей многочисленные складки, которые при наполнении мочевого пузыря практически полностью разглаживаются. Под уротелием находится подслизистый слой, образованный волокнами соединительной ткани.

Между ними в большом количестве имеются кровеносные сосуды и нервные окончания. Третий слой состоит из гладкой мышечной ткани. Сверху мочевой пузырь покрыт адвентициальной оболочкой. В норме опорожнение мочевого пузыря у взрослых людей происходит 4 – 8 раз в день и практически никогда ночью.

Однако при воспалении мочевого пузыря количество мочеиспусканий увеличивается, при этом объем выпускаемой мочи резко уменьшается.

Функции мочевого пузыря

Мочевой пузырь выполняет функцию временного хранения и выведения мочи. При его наполнении мочой происходит раздражение расположенных в стенках многочисленных нервных окончаний.

Это раздражение по проводящим нервным путям передается к коре головного мозга, сообщая ему о необходимости опорожнения мочевого пузыря. В ответ на это возникает желание посетить туалет.

В момент мочеиспускания под влиянием нервного импульса, идущего от коры головного мозга, происходит сокращение мышечной стенки мочевого пузыря, и вся моча выводится наружу.

Заболевания мочевого пузыря

Среди всех заболеваний мочеполовой системы чаще всего наблюдается воспаление мочевого пузыря (цистит). Оно вызывается различной патогенной микрофлорой, которая может попадать в него через уретру (восходящий путь) или из почек (нисходящий путь). Возникновению заболевания способствуют переохлаждение, нарушение личной гигиены, мочевые конкременты.

Воспалительные заболевания мочевого пузыря у женщин наблюдаются значительно чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что женщины имеют более широкий и короткий мочеиспускательный канал, через который инфекция с легкостью проникает в полость мочевого пузыря.

При цистите больные предъявляют жалобы на боли в низу живота, носящие тянущий характер. Мочеиспускание резко болезненное, учащенное, моча при этом выделяется небольшими порциями, порой буквально по каплям.

Профилактикой заболеваний и лечением мочевого пузыря занимаются врачи урологи. Для постановки точного диагноза, врач проводит обследование больного (анализы мочи, УЗИ, урофлоуметрия, цистоскопия и т.п.).

Лечение мочевого пузыря в большинстве случаев консервативное. Назначают антибиотики, уросептики. Большое значение имеет фитотерапия. Помимо этого больным рекомендуют соблюдение диеты (ограничение острых, соленых блюд, алкогольных напитков).

При необходимости назначают физиотерапевтическое лечение.

Хирургическое лечение мочевого пузыря показано при наличии злокачественных новообразований этого органа, а также при наличии в его полости конкрементов, которые не удается извлечь консервативными методами.

Следует помнить, что мочевой пузырь болит и при ряде других заболеваний (почек, мочеточника, уретры, предстательной железы, копчика, женских половых органов). Поэтому поставить правильный диагноз может только врач и порой для этого требуется проведение всестороннего обследования пациента с привлечением врачей других специальностей.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Мочеполовая система мужчин: строение, заболевание, лечение

Мочеполовая (урогенитальная) система включает в себя две подсистемы: мочевую и половую. Основной задачей первой является образование мочи и последующее выведение ее из организма.

Вторая отвечает за репродуктивные функции представителей сильного пола. Мочевая и половая системы взаимосвязаны не только анатомически, но и физиологически.

Нарушения в работе одной из них существенно влияют на функционирование другой, поэтому целесообразно рассматривать их как единое целое. Заболевания мочеполовой системы отражаются не только на способностях мужчин к воспроизводству потомства, но и на работе других систем организма и общем состоянии здоровья.

Функции мочеполовой системы

Несмотря на тесную анатомическую связь, функции мочевой и половой систем существенно отличаются. Предназначением мочевой системы является выведение продуктов распада из организма. Почки служат для поддержания кислотно-щелочного баланса, образуют необходимые организму биологически активные вещества, способствуют водно-солевому равновесию.

Органы, входящие в состав половой системы позволяют мужчине осуществлять репродуктивные функции. Задачей половых желез является выработка половых гормонов, важных не только для воспроизводства потомства, но и для нормального функционирования всего организма.

За выработку гормонов ответственны преимущественно семенники. Нормальный гормональный фон чрезвычайно важен для роста, развития и жизнедеятельности, так как половые гормоны непосредственно влияют на следующие процессы:

• Метаболизм;
• · Рост;
• · Образование вторичных половых признаков;
• · Половое поведение мужчин;
• · Работа нервной системы.

Синтез гормонов осуществляется в половых железах, откуда вместе с кровью они доставляются ко всем органам, на которые они воздействуют. Этот процесс является необходимым условием поддержания работы всего организма.

Строение

Мочеполовая система мужчин включает в себя органы образования, выделения мочи и генитальный тракт.

Четко разделить, какие органы входят в мочевыделительную систему, а какие в половую, невозможно, так как некоторые из них выполняют и репродуктивные функции, и участвуют в процессе мочеобразования или мочевыведения.

Тем не менее, рассматривая строение урогенитальной системы, можно условно разграничить основные составные части обеих систем.

Анатомия мочевыделительной системы

К мочеобразующим органам относят почки. Они фильтруют кровь от вредных веществ и выводят продукты распада мочой. Из почек моча капает в мочеточники, откуда попадает в мочевой пузырь, где скапливается до тех пор, пока не произойдет мочеиспускание.

Опорожнение мочевика происходит через шейку, которая соединена с уретрой, представляющей трубку, расположенную в пенисе. Так как уретра – орган, контактирующий с внешней средой, в ней нередко возникают воспалительные процессы.

Строение почек представлено сложной системой. Фильтрация плазмы происходит в переплетенных клубочках из кровеносных сосудов. Полученная в процессе фильтрации моча выходит через канальцы в почечную лоханку и попадает в мочеточник.

Анатомия мочеточников представлена в виде канальцев, с одной стороны соединенных с почками, с другой – с мочевым пузырем. Мочеточники также являются парным органом.

Строение мочевика напоминает перевернутый треугольник, в котором снизу находится шейка и сфинктер, направляющий мочу в уретру. Особенность мочевого пузыря – способность сильно растягиваться, если в нем скапливается большой объем мочи.

Это происходит благодаря тому, что его стенки состоят из гладкомышечных волокон, которые хорошо поддаются растяжению. Анатомия мускулатуры мочевого пузыря позволяет органу значительно уменьшаться в незаполненном состоянии и увеличиваться при заполнении.

Уретра – очень длинная узкая трубка, строение которой также дает возможность некоторого растяжения. Через нее выводится не только моча, но и сперма при эякуляции.

Описанные мочеобразующие и мочевыводящие органы покрыты слизистой оболочкой.

Ее функция – защита тканей органа, расположенных под ней, от мочевой среды. Заболевания инфекционного характера развиваются в слизистом секрете этой оболочки, который является благоприятной средой для жизнедеятельности бактерий.

Анатомия половой системы

Генитальная или половая система у мужчин включает в себя семенники, придатки семенников, семенные канатики и половой член. Основной функцией этих органов является сперматогенез и транспортировка спермиев наружу для оплодотворения.

Семенники – органы, главной задачей которых является выработка сперматозоидов. Их образование берет начало во внутриутробный период. Изначально формирование происходит в брюшной полости.

В процессе развития семенники опускаются в мошонку, которая представляет собой кожное вместилище для этих органов. Придатки семенников выполняют функцию накопления спермиев для дальнейшего созревания и продвижения. Строение придатков представлено узким спиралевидным протоком. Органы, которые объединяют придатки с уретрой, называются семенными канатиками.

Половой член – орган, который может менять свой размер. Это свойство обеспечивают пещеристые тела, из которых он состоит.

Органы половой системы мужчин находятся преимущественно вне брюшной полости. Исключением является предстательная железа, расположенная ниже мочевика. Простата – орган, вырабатывающий специальный секрет, позволяющий мужским половым клеткам сохранять активность.

Она объединяет уретру с семявыносящим протоком и не дает семенной жидкости попадать в мочевой пузырь при эякуляции. Эта функция применима и для другого процесса – при семяизвержении моча не проникает в уретру.

Заболевания

Самой распространенной причиной возникновения болезни органов мочеполовой системы являются инфекции. Заболевания, которые вызывают инфекции, появляются при поражении органов бактериями, паразитами, грибком или вирусами. Многие болезни такой природы передаются через сексуальный контакт.

Инфекции поражают преимущественно нижние отделы мочеполовой системы, что вызывает такие симптомы: дискомфорт при мочеиспускании, рези в уретре, боль в области паха.

Подобные симптомы часто возникают при воспалении и являются признаком инфекции в мочевых путях. Подозревая у себя наличие болезни, следует безотлагательно посетить врача, который проведет обследование и назначит соответствующее лечение.

Заболевания, которые вызывают инфекции, протекают и в острой, и в хронической форме. Описанные симптомы наиболее выражено проявляются при острых формах болезни.

Передача инфекции происходит посредством нескольких путей:

• Незащищенный сексуальный контакт (самая распространенная причина заболевания);
• · Восходящие инфекции, возникающие при несоблюдении правил личной гигиены;
• · Переход инфекции их других органов по кровеносным сосудам и с лимфой.

Острые инфекции делят на специфические и неспецифические. Первые обладают более выраженной симптоматикой. При трихомониазе и гонорее симптомы заболевания появляются уже через 3–4 дня после заражения. Неспецифические инфекции не дают болезни проявиться так быстро, клиническая картина в этом случае становится заметна через более длительное время.

Наиболее распространенными патологиями органов мочеполовой системы являются: уретрит, простатит, цистит и пиелонефрит.

Уретрит – воспаление уретры, возникающее при попадании инфекции, переохлаждении, снижении иммунитета. Инкубационный период этой болезни может отличаться в зависимости от возбудителя. В среднем он длится от недели до месяца. Основные симптомы при воспалении мочеиспускательного канала: жжение при мочеиспускании, учащенные позывы.

Цистит – воспаление мочевого пузыря. Возникновение болезни может быть связано с попаданием инфекции или переохлаждением организма. Основные симптомы заболевания – учащенное мочеиспускание и ложные позывы к нему.

Пиелонефрит – воспаление почек. Если лечение болезни отсутствует, последствия могут быть очень опасными. Симптомы заболевания возникают не сразу, однако при развитии патологии ощущается резкая сильная боль в поясничном отделе. При появлении даже незначительного дискомфорта в этой области, нужно посетить врача и пройти обследование.

Диагностика и лечение патологий

Для того чтобы подтвердить наличие заболевания, выявить его этиологию и назначить лечение, врач проводит диагностику. В диагностических целях применяют как инструментальные, так и лабораторные исследования. Широко используется также аппаратная диагностика, в которую входит УЗИ, МРТ, КТ и рентген.

МРТ и КТ – похожие способы исследования, которые часто применяются в современной медицине. МРТ позволяет просмотреть многослойное изображение тех органов, которые сканируются. Снимки, сделанные в ходе МРТ, обрабатываются на компьютере и сохраняются на цифровой носитель.

• Симптомы, при которых для обследования применяют МРТ: недержание мочи, изменение цвета, консистенции или запаха, кровянистые выделения и боль при мочеиспускании.
• Так как эти симптомы характерны для многих заболеваний, в том числе опасных, врач назначает МРТ, чтобы удостовериться в правильности диагноза, обезопасить пациента и назначить соответствующе лечение.
• МРТ используют при подозрении на онкологию, полипы и другие виды новообразований.

МРТ

Благодаря томографии МРТ становится осуществима визуальная оценка нарушений в работе органов, которая невозможна при других методах исследования. Проведение МРТ не предполагает специальной подготовки, достаточно придерживаться всего двух правил:

• За несколько дней до МРТ не употреблять хлеб, фрукты, овощи, газированные и молочные напитки;
  · Вечером перед исследованием нужно поставить клизму.

Делать МРТ можно и без соблюдения описанных правил, однако изображения будут худшего качества.

Еще один распространенный способ диагностики – УЗИ. Его сочетают с инструментальными методами обследования. Если мужчина жалуется на проблемы с органами выделения или замечает снижение репродуктивной функции, назначают УЗИ. Процедура УЗИ позволяет определить важные характеристики исследуемого органа и выяснить ретенцию мочи.

УЗИ органов  проходит абсолютно безболезненно. Такой метод исследования, как УЗИ, показан пациентам с заболеваниями почек и мочевых путей воспалительной природы, при цистите, а также недержании мочи. В случае увеличения простаты, с помощью УЗИ можно определить причину этого и выбрать соответствующее лечение.

УЗИ не предполагает внутривенный ввод контрастного вещества, как при урограмме, поэтому не дает на почки дополнительную нагрузку медикаментами. Процедура УЗИ не имеет никаких противопоказаний, однако некоторые факторы могут снизить достоверность результата: наличие рубцов и швов на обследуемом органе и катетер для отведения мочи.

Для того чтобы погрешность в измерениях при УЗИ была минимальной, необходимо принимать при осмотре правильное положение.

Для лечения применяют различные методы терапии исходя из особенностей возникшего заболевания. Как правило, врач назначает больному определенные препараты.

Если мужчину беспокоит сильная боль, ему рекомендованы анальгетики и спазмолитические препараты. При инфекционном поражении пациенту выписывает антибиотики. Схема приема таких средств определяется врачом индивидуально.

В зависимости от тяжести патологии препараты могут вводиться внутримышечно, орально или внутривенно.

Для антибактериальной обработки поверхностных участков половых органов используют такие препараты, как растворы йода и марганцовки, хлоргексидин. Терапия антибиотиками осуществляется посредством приема Ампициллина и Цефтазидима.

При воспалениях уретры и мочевого пузыря, протекающих без осложнений, назначаются таблетированные препараты Бактрим, Аугментин и т. п. Схема лечения при повторном заражении аналогична терапии при первоначальном инфицировании.

1. Если заболевание перешло в хроническую форму, рекомендуется применять препараты в течение длительного периода (более месяца).
2. Используя те или иные препараты, нужно учитывать индивидуальную переносимость пациента отдельных компонентов лекарственных средств, поэтому лечение патологий мочеполовых органов должно осуществляться только под наблюдением специалиста.
3. После окончания терапии патологии, вызванной инфекционным возбудителем, следует сдать бактериологический анализ мочи для подтверждения результата.
4. В некоторых случаях после курса лечения врач назначает общеукрепляющие препараты, которые позволяют восстановить защитные силы организма и избежать рецидива.
5. Мочеполовая система выполняет жизненно важные функции, поэтому нарушения в ее работе негативно отражаются на общем состоянии всего организма и требуют незамедлительного устранения.

Риск возникновения заболеваний выделительных и половых органов возрастает в преклонном возрасте. Чтобы избежать появления подобных патологий рекомендуется регулярно следить за состоянием здоровья и ежегодно проходить профилактический осмотр у врача.