Выраженность похмельного синдрома зависит от возраста человека

Выраженность похмельного синдрома зависит от возраста человека

Похмельный синдром – патологическое состояние, возникающее через некоторое время после употребления алкоголя. Проявляется слабостью, разбитостью, сухостью во рту, головной болью, повышенной чувствительностью к слуховым и зрительным раздражителям, дрожанием конечностей, ощущением «внутренней дрожи» в теле, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, снижением настроения, дисфорией, апатией или чувством вины. Диагноз «похмельный синдром» устанавливается на основании анамнеза, жалоб больного и данных осмотра. Лечение – детоксикация, коррекция обменных нарушений, восполнение объема жидкости, симптоматическая терапия.

Похмельный синдром – состояние, развивающееся спустя некоторое время после тяжелого или умеренного алкогольного опьянения.

Обычно развивается на следующее утро после приема спиртных напитков, реже (если больной употреблял алкоголь с утра) появляется к вечеру.

В отличие от абстинентного синдрома, похмельный синдром диагностируется не только у алкоголиков, но и у здоровых людей. Является кратковременным состоянием, все симптомы исчезают в течение нескольких часов или на следующий день.

Выраженность похмельного синдрома зависит от принятой дозы, вида спиртных напитков, индивидуальных особенностей организма и некоторых других факторов.

Похмельный синдром создает повышенную нагрузку на все органы и системы, может провоцировать и маскировать (из-за сходной симптоматики) ряд острых состояний, представляющих опасность для жизни и здоровья пациента.

Диагностику и лечение похмельного синдрома осуществляют специалисты в области наркологии.

Выраженность похмельного синдрома зависит от возраста человека

Похмельный синдром

Причины похмелья точно не выяснены, однако установлено, что данный синдром развивается под влиянием целого ряда факторов. При попадании в организм этанол стимулирует диурез.

Усиленное мочеотделение в состоянии алкогольного опьянения влечет за собой последующее обезвоживание. В организме алкогольдегидрогеназа расщепляет этанол в ацетальдегид, затем ацетальдегиддегидрогеназа превращает ацетальдегид в уксусную кислоту.

Второй этап расщепления этанола проходит медленнее первого, это становится основной причиной развития похмельного синдрома.

Токсичный ацетальдегид накапливается в организме.

Из-за активного расщепления алкоголя страдают другие обменные процессы, в результате печень не может компенсировать снижение уровня глюкозы – источника энергии для всех органов и тканей.

Головной мозг, особенно чувствительный к нехватке глюкозы, реагирует на гипогликемию снижением способностей к концентрации, рассеянностью внимания и другими нарушениями.

Еще одним фактором, провоцирующим похмельный синдром, является дефицит магния, который усиленно выводится через почки в состоянии алкогольного опьянения. В норме магний блокирует кальциевые каналы, препятствуя проникновению в клетки излишнего количества кальция.

При недостатке магния кальций проникает в клетки и провоцирует их возбуждение, проявляющееся в виде озноба, аритмии, слабости мышц, нервозности и раздражительности.

Выраженность похмельного синдрома в значительной степени обусловлена наследственностью (генетически обусловленными особенностями количества алкогольдегидрогеназы) и в некоторой степени – возрастом (с возрастом уровень алкогольдегидрогеназы снижается).

Кроме того, выраженность похмельного синдрома зависит от вида спиртных напитков. Похмелье усиливается при высоком содержании сивушных масел, красителей, подсластителей и других примесей.

Исследователи установили, что темные крепкие напитки (например, бурбон), текила и виски, в которых содержится большое количество сопутствующих веществ, придающих спиртному характерный вкус и аромат, вызывают более тяжелый похмельный синдром, чем водка или чистый спирт, а сладкие коктейли – более тяжелое похмелье, чем аналогичное количество растворенного в воде этанола без добавления сахара.

Похмельный синдром при употреблении пива, в первую очередь, обусловлен усиленным мочеотделением и последующим обезвоживанием, а также интенсивным воздействием на сосуды из-за приема большого количества жидкости.

Выраженный похмельный синдром возникает после употребления самогона, браги и некачественных фальсифицированных спиртных напитков, в которых могут содержаться сивушные масла, технический спирт и другие примеси.

У курящих похмельный синдром усугубляется отравлением никотином (в состоянии опьянения люди курят гораздо чаще).

Типичными проявлениями похмельного синдрома являются слабость, вялость, разбитость, апатия, снижение настроения, раздражительность и некоторая угнетенность.

У некоторых пациентов появляется своеобразное чувство вины – так называемая «адреналиновая тоска», смутное ощущение, что накануне совершил нечто постыдное, неприличное и неподобающее.

Чувство вины при похмельном синдроме не исчезает даже при отсутствии провалов в памяти, сохранении способности последовательно воспроизводить в памяти все события прошедшего вечера и осознании адекватности собственного поведения.

Постоянными проявлениями похмельного синдрома являются рассеянность, снижение интеллектуальной и физической работоспособности. Пациенту, страдающему похмельным синдромом, трудно концентрироваться, он легко отвлекается и перестает воспринимать поступающую информацию. Способности к логической обработке данных тоже ослаблены, мышление замедлено.

При попытке совершить физическое усилие у больного с похмельным синдромом возникает ощущение дурноты, головокружение, сердцебиение и другие неприятные симптомы.

Трудности при выполнении любых активных действий в состоянии похмельного синдрома сочетаются с повышенной чувствительностью к любым раздражителям – яркому свету и громким звукам, что еще больше усугубляет психологические и эмоциональные расстройства.

Вегетативные и соматические нарушения при похмельном синдроме сохраняются даже в покое. Пациентов беспокоит головная боль, жажда, сухость во рту, тремор конечностей, ощущение «внутренней дрожи» во всем теле, тошнота и потеря аппетита. В тяжелых случаях появляется рвота.

Наблюдается учащение пульса, повышение или (реже) понижение АД. У некоторых больных возникает аритмия.

При похмельном синдроме все органы работают в режиме повышенной нагрузки, поэтому увеличивается вероятность обострения хронических заболеваний и развития острых состояний, порой – представляющих угрозу для жизни.

У пациентов с похмельным синдромом чаще развивается острый панкреатит, гипертонический криз, аритмия, бронхоспазм, почечная колика и другие заболевания и патологические состояния. Возможен инсульт и инфаркт миокарда.

Ситуация усугубляется из-за сходства первых признаков неотложных состояний и проявлений похмельного синдрома.

Пациенты и их родственники трактуют нечеткость речи при инсульте, боли в груди при инфаркте миокарда и другие симптомы как обычную реакцию организма на прием алкоголя и вызывают скорую помощь позже, чем обычно.

Диагноз выставляется на основании анамнеза (употребление спиртных напитков накануне), жалоб больного и результатов объективного осмотра.

Важнейшими задачами, стоящими перед наркологом при осмотре и обследовании больного с подозрением на похмельный синдром являются проведение дифференциальной диагностики между обычным похмельем и абстинентным синдромом, а также исключение острых состояний, которые могут маскироваться симптомами похмельного синдрома.

При похмелье все патологические проявления возникают наутро после приема спиртного и исчезают в течение дня. Симптомы абстинентного синдрома вначале сохраняются 1-2 дня, затем – 3-4 дня. При тяжелом алкоголизме продолжительность абстиненции составляет 6-10 дней.

При похмельном синдроме нет выраженной дисфории, отсутствуют психопатологические проявления, неврологические расстройства и общие признаки хронического злоупотребления алкоголем: сухость и сниженный тургор кожи, нарушения состояния волос, отечность лица, характерные изменения фигуры и т. д.

При подозрении на развитие острой патологии, маскируемой похмельным синдромом, необходимы консультации соответствующих специалистов: гастроэнтеролога, кардиолога, невролога, пульмонолога, нефролога.

При необходимости больным с похмельным синдромом назначают общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи, УЗИ  внутренних органов, фиброгастроскопию, ЭКГ, ЭЭГ, МРТ головного мозга и другие исследования.

Перечень исследований в каждом конкретном случае определяется врачами общего профиля, осуществлявшими консультирование.

В большинстве случаев специализированная медицинская помощь не требуется, возможно самостоятельное лечение похмельного синдрома с использованием народных средств и лекарственных препаратов, имеющихся в каждой домашней аптечке.

Первоочередными задачами являются устранение обезвоживания, коррекция ацидоза и восстановление водно-солевого обмена, нарушенного из-за выделения большого количества солей с мочой.

При похмельном синдроме необходимо пить больше воды – это не только помогает скорректировать обезвоживание и восполнить недостаток солей, но и стимулирует работу почек, ускоряя выведение продуктов распада алкоголя. Обильное питье особенно важно при рвоте, усугубляющей обезвоживание.

Хороший эффект при похмельном синдроме дает употребление ферментированных продуктов (рассола, квашеной капусты, моченых яблок), кисломолочных продуктов (кумыса, айрана, кефира), а также апельсинового, лимонного и других соков, содержащих большое количество лимонной кислоты.

Можно пить непастеризованный квас, содержащий молочную кислоту (стимулирует цикл Кребса). При ощущении слабости и разбитости рекомендуется сон до исчезновения симптомов похмельного синдрома.

При нормальном артериальном давлении и отсутствии тахикардии полезны прогулки на свежем воздухе и легкие физические нагрузки, способствующие ускорению метаболизма.

При головной боли, часто возникающей при похмельном синдроме, показаны болеутоляющие средства. Для устранения интоксикации используют активированный уголь.

Следует учитывать, что уголь является универсальным сорбентом – он поглощает любые вещества, оказавшиеся в полости желудка и кишечника, поэтому сорбенты необходимо принимать за час до еды и приема других лекарственных препаратов.

При тяжелом похмельном синдроме проводят промывание желудка, однако самостоятельно (вызывая рвоту) эту процедуру осуществлять не рекомендуется, поскольку повторная бурная рвота может стать причиной повреждения сосудов нижней части пищевода. Исключение – случаи тяжелой свежей интоксикации.

При тяжелом похмельном синдроме необходима детоксикация в домашних условиях или в условиях специализированного наркологического отделения.

Процедура включает в себя внутривенное капельное введение солевых растворов и дезинтоксикационных препаратов в сочетании с патогенетическими и симптоматическими средствами: витаминами, ноотропами, препаратами для нормализации давления и сердечной деятельности и т. д. При отсутствии осложнений прогноз при похмельном синдроме благоприятный, все симптомы исчезают в течение суток.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/narcologic/alcohol-withdrawal

От чего зависит тяжесть похмелья? О чем молчат производители водки и пива

Алкоголь поистине многолик.

Он может быть темным, белым, пенным, сладким, жгучим, горьким может вызывать подъем настроения или депрессию и печаль,  может взорвать вашу голову на части, может придать сил, а может подорвать  силы и расшатать здоровье, погубить личность.

Люди не только его употребляют, не задумываясь о последствиях по поводу и без повода, но и взращивают  зависимость от него — алкоголь по влиянию на каждого отдельного человека весьма и весьма противоречив.

Выраженность похмельного синдрома зависит от возраста человека

Итак, кардинально все люди делятся на тех, то болеет похмельем и тех, кто не болеет. Странно, не правда ли? Попробуем разораться, от чего это зависит.

Принято считать, что присутствие посторонних  веществ и примесей в алкоголе (таких, как сивушные масла), образующихся вместе с этиловым спиртом в процессе брожения, значительно утяжеляет многие симптомы похмелья.

При производстве в крепкие спиртные напитки также добавляют цинк и другие металлы, это делается  для некоторого подслащивания производимого напитка с целью смягчения вкуса.

Читайте также:  Симптомы и лечение иридоциклита

Эти факты объясняют относительную мягкость похмелья при употреблении дистиллированного спирта, например, водки.

В рандомизированных исследованиях 20014 года были получены свидетельства о том, что крепкие напитки более темной окраски, такие как бурбон, виски, коньяк, ром вызывают более тяжелое похмелье, чем светлые. танина в напитке также имеет большое значение.

Присутствие сахаров в алкогольных напитках также усугубляет эффект алкогольной интоксикации, поэтому за сладкими коктейлями установилась репутация напитков, приводящих к тяжёлому похмелью.

Тёмное пиво  также вызывает  более сильное похмелье, чем аналогичное по объёму количество растворённого в воде алкоголя. Виски, текила приводят к более тяжёлому похмелью, чем водка, при употреблении в равных (в пересчёте на чистый этанол) количествах.

  Причина в том, что сивушные масла и другие сопутствующие вещества намеренно не удаляются из этих напитков для придания своеобразного вкуса и определенного букета напитка.

Особенности и механизмы происхождения пивного похмелья

Стоит отметить, что похмелье от употребления пива, которое само по себе провоцирует мочегонный эффект, обуславливает стремление человека часто посещать туалет и избавляться не только от употребленного пива, но и от остальной жидкости организма.

Алкоголь провоцирует диуретический эффект, вызывает раздражения гипофиза головного мозга и приостанавливает выделение водянистого вещества, которое оказывает влияние на почки особым образом так, чтобы они уменьшали отток воды, которая должна была бы скапливаться в мочевом пузыре.

В итоге  пиво вызывает излишнее выделение жидкости из организма, а потом при возникновении достаточной концентрации алкоголя в крови затрудняет естественное мочеотделение, что вызывает появление ощущение жажды и  сухости во рту.

Для компенсации жидкости организм поглощает воду из других органов и тканей, в том числе и из мозга, вызывая его временное сокращение. Исследователи считают, что, несмотря на собственную невосприимчивость мозга к боли, предполагается, что при этом  смещается и внешняя твёрдая мозговая оболочка.

А она в свою очередь уже связана с волокнами, которые боль ощущают — этим и объясняются особенно сильные головные боли при похмелье.

Сильная головная боль вызывается также большим количеством употребленного пива, и, как следствие, сильнейшее его воздействие на сосуды, из-за чего нарушается нормальный кровоток в голове. А долгое нахождение алкоголя в желудке провоцирует его раздражение и последующую тошноту.

Таким образом, пивное похмелье, кроме сильной головной боли, тошноты, характеризуется повышенной сухостью во рту и сильнейшей жаждой. Причина кроется еще и в том, что пиво является гораздо менее крепким напитком, поэтому его употребляют в дозах значительно более высоких, чем водку.

Похмелье, вызванное домашним алкоголем

Значительно усилить симптомы похмелья может сопутствующее отравление сивушными маслами и другими побочными продуктами перегонки спирта, часто имеющимися в составе самодельных (самогон, брага), а также фальсифицированных из неочищенного технического спирта, дешёвых и низкокачественных спиртных напитков.

Биологические особенности индивидуума и похмелье

Имеет значение и генетическая предрасположенность некоторых людей : так, некоторые люди могут почти не испытывать похмельного синдрома, вне зависимости от количества выпитого, или райне редко страдать от похмельного синдрома.

Это обусловлено генетически  переданной способностью вырабатывать разное количество алкогольдегидрогеназы у разных народов.

Хуже — у светлокожих светлоглазых европейцев, а также представителей народов севера и средней азии – эскимосов, чукчей, алеутов, ненцев, лучше — у темнокожих, темноволосых, темноглазых европейцев.

Большинство людей восточно-азиатского происхождения имеют  мутацию  в гене, отвечающем за производство нужного количества алкогольдегидрогеназы, которая заставляет данный фермент невероятно интенсивно превращать этанол – этиловый спирт, алкоголь, в ацетальдегид.

Кроме того, у большей половины таких людей снижена способность превращать полученный ацетальдегид в уксусную кислоту. Таким образом, после принятия алкоголя ацетальдегид продолжает  накапливается в организме, что вызывает эффект «алкогольного румянца» с возникновением тяжелейшего похмелья.

Отчасти, именно по этой причине среди этих людей встречается меньше алкоголиков.

Известно также, что похмелье становится тяжелее с возрастом. Это явление обычно связывают с ухудшением снабжения организма алкогольдегидрогеназой — ферментом, участвующим в утилизации алкоголя и общим снижением адаптационных возможностей организма человека, замедлением процессов обмена веществ.

Средства облегчения похмелья

Для снятия симптомов похмелья часто применяются общедоступные лекарственные препараты от головной боли, такие как аспирин или цитрамон.

Для снятия интоксикации организма применяются меры физического и биохимического очищения – детоксикации. Физическая детоксикация: чистка кишечника и/или желудка, приём внутрь различного рода  сорбентов (активированный уголь).

Биохимическая детоксикация подразумевает активацию в обмене веществ организма цикла трикарбоновых кислот путём употребления продуктов, содержащих лимонную кислоту (именно поэтому врачами наркологами нашего центра рекомендуется употреблять как можно больше лимонов) или янтарную кислоту per os в таблетках  или внутримышечно Для уменьшения  алкогольной  интоксикации также стараются  употреблять  продукты, содержащие молочную кислоту – кефир, ряженка, простокваша, тан, айран, кумыс.

В аптеках, как правило,  всегда предлагается страждущим целый ряд средств, определяемых именно как лекарства от похмелья, но, к сожалению, практически все они являются разными ацетилсалициловой кислоты, аскорбиновой кислоты и янтарной кислоты, с различными добавками, например, кофеином, для стимуляции нервной системы.

В итоге,  по составу и своему действию ничем отличаются от того же цитрамона. При применении препаратов ацетилсалициловой кислоты – аспирина — необходимо помнить о ее  раздражающем действии на слизистые оболочки желудка и кишечниа и недопустимости совместного употребления её со спиртным, которое также сильно раздражает слизистые оболочки.

Лучше всего применять растворимые формы лекарств или запивать их большим количеством воды или молока Кроме того, имеются клинически подтверждённые данные о том, что при продолжительном (около 6 недель) приёме цитрата магния состояние организма существенно улучшается и симптомы практически полностью исчезают даже у тех, кто хронически злоупотреблял алкоголем.

  • Относительно эффективными «народными» средствами от похмелья считаются:
  • •          ферментированные продукты питания: квашения (квашеная капуста, кимчхи), мочёные яблоки, рассол от квашений (но никак не маринад на основе уксуса!)
  • •          непастеризованный квас благодаря содержанию молочной кислоты (активирует цикл Кребса) и витаминов;
  • •          лимонный сок, апельсиновый или другой кислый сок с высоким содержанием лимонной кислоты;
  • •          не более 600 мл кефира, айрана или кумыса. Действует за счёт молочной кислоты;

•          вода. Один из наиболее эффективных методов, так как активизирует работу почек, тем самым ускоряя детоксикацию, и восстанавливает нормальный водно-солевой баланс в организме. После рвоты на фоне алкогольного отравления интенсивное питье воды крайне необходимо для восстановления потерянной жидкости;

•          прогулка, лёгкие физические нагрузки (только при отсутствии повышенного артериального давления и учащённого пульса). Эффект основан на  ускорении метаболизма и обмена веществ;

•          промывание желудка. Тем эффективнее, чем меньше времени прошло с последнего приёма пищи и/или алкоголя.

•          принятие небольших доз спиртного – опохмеление.

Правильная медицинская  тактика лечения похмелья

Лечение похмелья  направлено на решение четырёх основных направлений:

  1. Восстановление нарушений водно-солевого баланса;
  2. Устранение болевых ощущений и страданий;
  3. Ускоренное разрушение и выведение токсических веществ из организма;
  4. Восстановление и нормализация деятельности головного мозга (обретение ясности мышления и скорости реакции).

Наиболее эффективным и современным подходом к лечению похмельного синдрома будет проведение процедуры детоксикации  — внутривенного введения солевых растворов с добавлением некоторых специфических средств этиотропной терапии, нейтрализующих множественные нарушения в жизнедеятельности организма.

Сущность данного метода заключается в восстановлении водного и минерального обмена, нормализации обмена веществ, в результате чего происходит ускорение выведения из организма недоокисленных  продуктов  этилового спирта.

Необходимо отметить важность поддержания деятельности жизненно важных органов – мозга, сердца, печени, почек.

Опасности и осложнения при лечении похмелья народными средствами

Что характерно, что в связи с достаточным уровнем самообразования (а может, глупости?)  в России лечение домашних условиях  народными средствами, а иногда и серьезными современными кардиотропными медикаментами, похмельного синдром часто приводит к развитию достаточно серьезных осложнений:

  • Запой — зависит от стадии заболевания алкогольной болезни, возникает чаще на II или III стадиях алкоголизма, прогрессирующее с каждым часом состояние нарушением работы головного мозга и других жизненно важных органов и систем организма;
  • Аритмия сердца — наиболее частая причина гибели людей от явлений острой сердечно-сосудистой недостаточности, в тяжёлых случаях, особенно у предрасположенных к этому состоянию больных, может привести к смерти;
  • инсульт головного мозга с последующим параличом половины тела, а иногда и полной обездвиженностью до конца существования;
  • инфаркт миокарда с кардиогенным шоком и последующим прогрессированием хронической сердечной недостаточности и как следствие — инвалидизации человека….

При возникновении тяжелых состояний похмелья и алкогольной интоксикации рекомендуется обратиться к профессионалам, имеющим специальную подготовку и многие годы обширной практики лечения похмелья и алкогольной интоксикации.

Источник: http://xn--80afgkdpvkhs2m.xn--p1ai/index.php/2015-10-23-08-42-14

Алкогольный абстинентный синдром — Здоровая Россия

Алкогольный абстинентный синдром — физические и психические расстройства, которые развиваются у человека после прекращения приема алкоголя.

Это один из признаков развития физической зависимости от спиртных напитков, который обычно называют похмельем.

Симптомы похмелья могут варьироваться от слегка раздражающих до угрожающих жизни. Для кого-то оно становится поводом прекратить употребление алкоголя, для других – началом запоя.

Антиалкогольная горячая линия

Получить информацию по любым вопросам, связанным с употреблением алкоголя, можно, позвонив в телефонную справочную службу «Здоровая Россия». Горячая линия работает по номеру 8-800-200-0-200. Звонки на нее бесплатны из всех регионов России.

Почему развивается похмелье?

Похмелье – это последствие отравления организма продуктами распада алкоголя.

Этанол, содержащийся во всех алкогольных напитках – сильное мочегонное средство. Он способствует не только выведению жидкости из организма, но и ее перераспределению, лишая притока крови головной мозг.

Кроме того, пытаясь очистить организм от алкоголя, печень перерабатывает его в ацетальдегид, который токсичнее самого алкоголя более чем в 10 раз.

Следующий этап переработки спирта – нетоксичная уксусная кислота. Но если алкоголя в организм поступило много, печень не справляется, и токсичный ацетальдегид начинает отравлять организм.

Когда появляется абстинентный синдром?

  • Он развивается, когда количество этанола в крови падает, и становится ощутимым спустя несколько часов после прекращения приема спиртного.
  • Даже легкое утреннее недомогание – это форма абстинентного синдрома.
  • Обычные симптомы похмелья:— Нервозность— Нарушение чувства равновесия— Тревожность— Раздражительность— Депрессия— Сниженное внимание— Головная боль— Потливость рук и лица— Тошнота и рвота— Потеря аппетита— Учащенное сердцебиение
  • — Тремор рук
Читайте также:  Диета пятнашки олега терн: отзывы, меню на неделю

От чего зависит тяжесть абстинентного синдрома?

Выраженность симптомов похмелья зависит от того, насколько сильна «химическая зависимость» от алкоголя.

У людей, выпивающих постоянно, похмелье проходит тяжело, поскольку алкоголь постепенно разрушает клетки печени, и она уже не в состоянии справляться с большими дозами спиртного. А также из-за того, что биохимические процессы в их головном мозге нарушены под действием алкоголя.

Чем опасен абстинентный синдром?

У многих похмелье выражено слабо и сопровождается небольшим тремором, тошнотой, потливостью и головной болью. Эти симптомы неудобны и раздражают, хотя и не опасны для жизни. Но они часто сопровождаются тягой к повторному употреблению алкоголя с целью «подлечиться», и способны спровоцировать продолжительный запой.

Иногда абстинентный синдром проявляет себя через несколько суток после последнего приема алкоголя появлением симптомов белой горячки — алкогольного психоза. Он сопровождается судорогами и галлюцинациями и длится до нескольких дней.

Без специализированной помощи такая форма абстинентного синдрома может привести к нарушению работы сердечно-сосудистой и нервной системы. Нередко во время приступов белой горячки у человека случается инфаркт или инсульт.

Как избежать похмелья?

Единственный научно подтвержденный способ избежать похмелья – не употреблять алкоголь вообще. Все остальные «народные методы» способны лишь изменить интенсивность симптомов абстинентного синдрома и их набор.

Самое важное

Развитие похмелья начинается через несколько часов после завершения приема алкоголя. Это – последствие отравления организма продуктами распада алкоголя и обезвоживания, спровоцированного этанолом. Белая горячка – тоже форма похмелья, которая может закончиться трагично. Единственный способ избежать похмелья – не употреблять алкоголь.

Источник: http://www.takzdorovo.ru/privychki/alkogol/alkogolnyj-abstinentnyj-sindrom/

Особенности пьянства и алкоголизма в зависимости от возраста и пола

14 августа 2002 12:20   |   Э.А.Бабаян, М.Х.Гонопольский.

 

Природой организм женщины предназначен для нелег­кой миссии вынашивания плода, кормления ребенка, воспитания детей. В связи с этим положение женщины в об­ществе также своеобразно. На протяжении веков оно в основном складывалось из подчиненной роли мужчине, выполнения функции матери, домохозяйки, работницы. Последние десятилетия во всех развитых странах мира положение меняется, женщина наравне с мужчиной тру­дится во всех сферах человеческой деятельности. Это де­лает ее самостоятельной, независимой, но имеет в себе и некоторые негативные явления. Практически во всех странах мира доля женского алкоголизма в общей сумме лиц, страдающих от этого недуга, все время растет, а по некоторым регионам уже почти уравнялась с мужским.

Тяготы жизни, одиночество, психотравмирующие си­туации, особенности эмоционального склада, профессия, микросоциальное окружение — все играет роль в форми­ровании питейных привычек, переходящих постепенно в бытовое пьянство и затем в хронический алкоголизм.

У женщин, находящихся под действием винных паров, лицо краснеет, появляются багровые или синюшные пятна, глаза блестят, волосы взлохмачены, одежда неряшлива, неопрятна. Она жестикулирует, громко говорит, голос ее становится хриплым. Скромная, сдержанная женщина в состоянии опьянения становится развязной, циничной.

Малейшее проявление невнимания к себе она принимает за оскорбление. Женщинам, злоупотребляющим спиртны­ми напитками, свойственны колебания настроения, То они плачут, кричат, бьют посуду, всех обвиняют в своих несчастьях и неудачах, то становятся молчаливыми, замкнутыми и угрюмыми.

После пьяных эксцессов наст­роение становится подавленным, общее самочувствие пло­хим. Женщины легче, чем мужчины, теряют контроль за количеством выпиваемого алкоголя. Состояние даже легкого опьянения у женщин протекает тяжелее в нравственном и физическом отношении.

Одни из них долго переживают свое состояние и постепенно упрекают себя, стыдятся, другие же, наоборот, бравируют своим по­ведением, стараясь показать свое равенство с мужчиной.

Постепенно «формируется бытовое пьянство. Более частым становится прием алкогольных напитков, возра­стает количество выпиваемого, разнообразятся виды упот­ребляемых винно-водочных изделий, или, наоборот, выра­батывается привычка к приему какого-то одного вида напитка. Появляется навязчивое желание повторять прием алкоголя. Так формируются симптомы начальной стадии алкоголизма

Обследование большого количества пьющих женщин показало, что около 25,3% употребляют алкоголь систе­матически, в виде запоев — 43,6%, периодически — 3,9%, у остальных 27,2% период воздержания чередо­вался с ежедневным приемом алкоголя или запоем. Посте­пенно кривая толерантности росла.

В среднем она со­ставляла от 1 до 1,5 л водки (в 61,2% случаев). Эта цифра высока и показывает, что женщины обладают достаточно высокой толерантностью, не уступающей муж­ской. Доказано, что толерантность у женщин довольно быстро снижается и в дальнейшем становится умеренной, даже низкой.

На фоне повышения толерантности, усиления психи­ческого влечения к алкоголю, изменения формы потреб­ления формируется похмельный синдром. Вначале он но­сит соматовегетативный характер.

Больные отмечают общее плохое самочувствие, чувство жара, холода, озноб, головную боль, тошноту, отсутствие сна или кратковре­менный сон с кошмарными сновидениями, жажду, дрожь во всем теле. К соматовегетативному компоненту, чаще всего тяжелому, присоединяется психический.

Женщины отмечают, что на этом этапе развития болезни их мучает раскаяние, они постоянно мысленно осуждают свое пове­дение, укоряют себя за погубленную жизнь, потерянную семью, дурное воспитание детей.

Настроение постоянно меняется — депрессия может смениться эйфорией и, нао­борот, по нескольку раз в день. Соответственно этому женщина то подавлена, грустна, часто плачет, то вдруг воспрянет духом, становится веселой, смотрит на жизнь оптимистически.

В силу своего положения в обществе, общепринятых этических норм женщина долго, упорно скрывает свой не­дуг, пьет по вечерам, старается появиться на работе в трезвом состоянии. Если вначале выпивки проходили в компании, то со временем она старается проделывать это в одиночку. У нее быстро теряется критика к свое­му состоянию, в силу чего она зачастую не понимает глубины нарастающей болезни.

Постепенно меняется психический склад личности. Эпидемиологические исследования показывают, что около 60% из пьющих женщин обладали до начала алкоголи­зации общительным, жизнерадостным характером, 10,8% характеризовали себя трудолюбивыми, спокойными, около 8% отмечали замкнутость в своем характере.

Болезнь зао­стряет личностные особенности, а главное постепенно формирует новые качества. Многие становятся раздражи­тельными, злобными, грубыми, эгоистичными, теряют авторитет, часто становятся плаксивыми, постоянно на­ходятся в состоянии подавленного настроения.

Некоторые отмечают повышенную утомляемость, раздражительную слабость, частые головные боли, сниженный фон настрое­ния, вплоть до безразличия к окружающему, семье, детям, работе.

Иначе говоря, как и при мужском алкоголизме, в хронической стадии у пьющих четко формируются психопатоподобные черты личности и характера по эксплозив­ному, истерическому, астеническому или апатическому типу.

У всех без исключения женщин в хронической ста­дии болезни теряется интерес к окружающей жизни. Некоторые бросают работу, ведут разгульный образ жиз­ни, становятся тунеядками.

Многие теряют семью, живут на случайные заработки.

У большинства к этому времени отмечаются различные соматоневрологические отклонения от нормы. Чаще всего это патология печени, сердечно-сосудистой системы, желез внутренней секреции. Быстро появляются нарушения со стороны гонад.

Вначале это расстройство менструального цикла, затем аменорея, наступающая на 10—15 лет рань­ше срока. В гонадах женщин обнаруживают патологи­ческие изменения, жировое перерождение, запустение ткани яичников. Страдает деятельность щитовидной желе­зы.

Часто отмечаются невропатии, полиневриты и другие неврологические расстройства.

Общий облик женщины меняется, происходит процесс одряхления организма — увядает лицо, тело, ослабевает мышечная сила, появляются трофические изменения (во­лосы тускнеют, выпадают, рано седеют, крошатся зубы, ногти, снижаются слух, зрение).

В последней стадии заболевания у большинства боль­ных женщин на первом плане — общее оскудение психи­ки, нарушение интеллекта. Они ничем не интересуются, ведут паразитический образ жизни. Все помыслы направ­лены на поиски спиртных напитков. Опьянение наступает от малых доз (200—300 г), чаще всего вина низкого ка­чества.

Как правило, это апатичные люди, но без алкоголь­ного плоского юмора, свойственного мужчинам. В поисках вина могут становиться злобными, агрессивными. Эмоцио­нальная жизнь нарушена. Память снижена. К своему состоянию не критичны, а зачастую и безразличны.

В этом периоде, как правило, отмечаются различная соматоневрологическая патология, а также психотические расстрой­ства.

В поздней стадии болезни психозы чаще носят хрони­ческий характер. Различий в клинической картине психо­зов у женщин и мужчин не наблюдается. Однако у жен­щин они возникают раньше, после начала болезни, имеют тенденцию к повторению, нередко протекают тяжелее, хотя иногда купируются даже быстрее, чем у мужчин.

Имеются существенные особенности развития алко­голизма, зависящие от возраста человека и характероло­гических свойств. Семейная обстановка играет большую роль в формировании подхода ребенка к употреблению спиртных напитков. Но особенно пагубно одновременное влияние алкогольных традиций в семье с безразличием к воспитанию детей. В этих семьях отсутствует педагоги­ческое воспитание, дети запущены. Они плохо успевают в школе, дойдя до 4—5−го класса, нередко бросают даль­нейшее учение, общаются с более взрослыми неблагопо­лучными ребятами, встают на путь тунеядства, асоциаль­ного поведения.

Раннее привыкание к алкоголю приводит к быстрому, иной раз катастрофическому, развитию алкоголизма.

Анатомо-физиологические особенности организма в период возрастных кризов, пубертатный период являются своеобразной благоприятной почвой, на которой алко­голь может обусловить быстрое развитие болезни.

Имеет значение и степень алкоголизации — частота, дозы, кон­центрация спиртных напитков, реакция организма на прием.

В организме ребенка или подростка алкоголь, прежде всего, проникает в органы, наиболее насыщенные водой,— кровь, мозг.

В связи с повышенной рефлекторной возбу­димостью коры большого мозга, незрелостью тормозных процессов ЦНС ребенка очень ранима по отношению воз­действия на нее этилового спирта.

В результате происхо­дит прекращение формирования нейронов мозга, страдают логическое абстрактное мышление, память.

Поражаются и другие системы и органы ребенка или подростка.

Детский, подростковый организм особенно чув­ствителен к токсическим влияниям, в том числе и алкого­ля, 5,7—6,7% отравлений в этом возрасте составляет интоксикация алкоголем.

При этом очень быстро разви­ваются явления опьянения, переходящие в отравление с оглушенностью и комой. Артериальное давление повы­шается, температура тела также, уровень сахара в крови,

количество лейкоцитов снижаются. В начальном этапе отмечается кратковременное возбуждение, быстро перехо­дящее в глубокий токсический сон, возможны судороги, летальный исход. Встречаются психические эпизоды с бре­дом и галлюцинациями.

Выделяют следующие ведущие механизмы социально-психологического привыкания к алкоголю в детском, пубертатном (подростковом), юношеском возрасте. Это индуцирование типа психологического подражательства, стимуляция, заключающаяся в необходимости снятия астеноадинамических состояний, и деформация личности, имеющаяся у подростков и выражающаяся в стремлении к употреблению алкоголя.

Ряд ученых подчеркивают этапность развития алкого­лизма в этих возрастных группах. На первом, начальном, этапе происходит своеобразная адаптация к алкоголю. Большое отрицательное и положительное влияние в этом периоде может сыграть микросоциальная среда, особенно семья, школьное окружение. Продолжительность этого периода — до 3—5 мес.

Второй этап продолжается до 1 года и в это время про­исходит привыкание к более регулярному приему спирт­ных напитков, вырабатываются поведенческие приемы. Растут доза, кратность приема алкоголя. Но это еще на­чальный период, когда прекращение употребления алкого­ля может дать хороший результат.

Третий этап — это уже психическое привыкание, кото­рое может длиться в течение нескольких месяцев, лет. Подросток сам становится активным пропагандистом приема алкогольных напитков в любое время, в любых количествах и любого качества.

Теряется контроль за эти­ми параметрами. Это по существу начальная стадия хро­нического алкоголизма. Отмечено, что толерантность воз­растает в 3—4 раза по отношению к первоначальным дозам.

Могут появляться многодневные, недельные, даже постоянные употребления алкогольных напитков.

Четвертый этап — хроническая стадия болезни, на ко­торой по существу сформирован похмельный синдром, его особенностью является преобладание психического компо­нента. В некоторых случаях похмельный синдром может быть выражен слабо на уровне лишь соматовегетативных нарушений.

Он менее продолжительный, чем у взрослых, наступает после приема больших доз алкоголя. Далее развитие болезни соответствует закономерностям, описан­ным у взрослых, лишь слабоумие (деменция) формируется быстрее и бывает более тяжелым.

Дети, страдающие алкоголизмом, быстро опускаются, становятся грубыми, дисфоричными, сексуально расторможенными, интел­лектуально деградированными, с грубыми нарушениями памяти, асоциальными.

Читайте также:  Пилобакт нео: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

В отличие от алкоголизма, наблюдаемого у лиц зрелого возраста, у подростков и юношей он формируется в сред­нем в 3 раза быстрее — в течение 3—4 лет, т. е. идет быстрый процесс формирования болезни от начала упот­ребления спиртных напитков до периода выраженных яв­лений заболевания.

На темп развития алкоголизма оказывает влияние окружающая среда (пьющие семья, товарищи, отрицатель­ные обычаи).

Большое значение имеют раннее начало потребления алкоголя, особенности личности подростка или юноши, а также анатомо-физиологические особен­ности организма.

В этом возрасте быстрее переходят на употребление суррогата, даже ацетона, синтетического клея. Нередко присоединяется гашишизм, барбитуромания.

Замечено, что хронический алкоголизм чаще развивает­ся у подростков, юношей после травмы мозга, органи­ческого поражения ЦНС и др., вызывающих изменение личности.

В этих случаях болезнь формируется интенсив­нее, протекает злокачественнее, быстро приводит к потери количественного контроля, появлению влечения к алкого­лю, выработке похмельного синдрома.

Утяжеляются патологические черты характера, такие дети в дальнейшем легко прибегают к алкоголю в сложных жизненных си­туациях.

Личностные изменения выявляются в аффективно-волевой сфере, т. е. развиваются по психопатоподобному типу. Отмечается более поверхностное мышление со сни­жением критики, переоценкой собственных возможностей. Чаще, чем у взрослых, развиваются судорожные припадки, алкогольные психозы.

Нередко психотические изменения имитируют шизофрению. Юноши становятся жестокими, грубыми, теряют контакт с родными, перестают интересо­ваться семьей.

Однако после прекращения приема алко­голя эти признаки могут стираться или совсем исчезать, что свидетельствует об их алкогольной, а не шизофрени­ческой природе.

Доказано, что особо неблагоприятным фоном для раз­вития подросткового, юношеского алкоголизма являются психопатии, чему способствуют такие травмирующие факторы, как ранняя утрата матери, алкоголизм отца или матери, безнадзорность, конфликтность в семье, педа­гогическая или социальная запущенность. Формы психо­патии обусловливают особенности развития алкогольной болезни. У возбудимых психопатов

употребления алкого­ля чаще всего связано со стремлением избавиться от плохого настроения. Постепенно становятся более отчет­ливыми расстройства влечений, нарушается контроль, и учащаются антисоциальные поступки. Тормозимые пси­хопаты в употреблении алкоголя видят средство для луч­шей адаптации к окружающей среде. У психопатов исте­рического круга алкоголизация направлена на коррекцию возбудимости и неустойчивости. У истерических и псих­астенических психопатов нередки депрессивные состоя­ния с суицидальными попытками. У них усиливается склонность к аффектам, усугубляются инфантилизм, эгоцентричность.

По мнению большинства ученых, алкоголизм у психо­патических личностей молодого возраста начинается рано, протекает тяжелее, чаще всего в прогредиентном темпе, рано приводит к первичным психотическим явлениям, сла­боумию.

Структура алкогольной симптоматики отличается состоянием тяжелой интоксикации с амнезией, зна­чительным снижением толерантности, быстрым форми­рованием похмельного синдрома, изменением картины опьянения, ранним появлением истинных запоев.

Свои особенности имеет алкоголизм, развивающийся в зрелом возрасте — после 45—50 лет. К этому времени, как правило, анамнез больного отягощен рядом сомати­ческих заболеваний.

Стадии алкоголизма формируются быстро. За 3—4 года развивается похмельный синдром, понижается то­лерантность, изменяется личность.

У пожилых лиц чаще встречаются судорожные припадки, психозы. Течение алкоголизма более злокаче­ственное, с быстрым темпом развития и неблагоприятным прогнозом.

Источник: http://www.medicus.ru/narcology/patient/osobennosti-pyanstva-i-alkogolizma-v-zavisimosti-ot-vozrasta-i-pola-22089.phtml

Абстинентный синдром

Абстинентный синдром – комплекс различных расстройств (наиболее часто со стороны психики), возникающие на фоне резкого прекращения поступления алкогольных напитков, наркотиков или никотина в организм после длительного их потребления. Основным фактором, из-за которого возникает это расстройство, является попытка организма самостоятельно достичь того состояния, которое было при активном употреблении того или иного вещества.

Алкогольный абстинентный синдром – наиболее яркое проявление хронического алкоголизма, которое известно под названием белая горячка. Стоит отметить, что похмелье не имеет ничего общего с таким расстройством.

В зависимости от тяжести протекания, продолжительность его составляет от двадцати четырёх часов до нескольких суток.

Кроме этого, этот синдром возникает на фоне резкого прекращения курения хотя он не так широко известен в этой области, но то, что чувствуют люди, отказавшиеся от никотина, аналогично ощущениям при абстиненции от алкоголизма.

Симптомами считаются повышенная потливость, дрожь конечностей, расстройства сна и частая смена настроения. Купирование абстинентного синдрома осуществляется в амбулаторных или домашних условиях, в зависимости от интенсивности проявления признаков. Больным приписывают лекарственные препараты для снятия симптомов и обязательно отказ от того вещества, из-за которого возникло заболевание.

Этиология

Абстинентный синдром возникает по причине резкого прекращения попадания в организм психоактивного вещества.

Прослеживается прямая зависимость возникновения расстройства от времени употребления, пола и возрастной группой человека.

Таким образом, у подростков он развивается в среднем через два года после первого употребления алкоголя. У представительниц женского пола такое расстройство возникает через три года регулярного употребления.

Главной причиной выражения недуга является перестраивание всех органов и тканей под длительное воздействие того или иного вещества. Они привыкают функционировать при постоянном присутствии в крови большого количества продуктов распада алкоголя, наркотиков или курения.

По этой же причине этот синдром наблюдается у новорождённых малышей или детей, находящихся на грудном вскармливании. Это обуславливается тем, что женщина в период вынашивания ребёнка или кормления грудью употребляла алкоголь, никотин и наркотические вещества, даже если это происходило в незначительном количестве.

Разновидности

Существуют типы заболевания, в зависимости от употребляемого вещества:

  • абстинентный синдром при алкоголизме – наиболее часто встречается у хронически пьющих людей (на второй стадии). От того, как протекает такое расстройство, и степени выражения признаков, зависит тактика лечения;
  • возникновение этого нарушения на фоне курения – его продолжительность составляет от нескольких суток до двух месяцев. Из-за лёгкости симптоматики купирование абстинентного синдрома проводится самостоятельно, но только теми препаратами, которые назначит специалист;
  • гашишизм – абстиненция развивается медленнее всего;
  • злоупотребление медикаментами, в частности антидепрессантами или снотворным;
  • опиомания и кокаинизм – синдром формируется наиболее быстро после последнего употребления наркотика.

Несмотря на это при продолжительном приёме некоторых веществ, которые также считаются наркотическими, например, ЛСД, абстинентный синдром не развивается вообще или проявления его незначительны.

В свою очередь, алкогольный абстинентный синдром имеет собственное разделение в зависимости от того, насколько сильно проявляются симптомы расстройства:

  • лёгкая степень – чаще всего возникает в период перетекания первой стадии во вторую или на фоне запоя, при условии, что он длится не больше трёх суток. Признаки выражаются в незначительной форме – повышенное потоотделение, сильное сердцебиение;
  • средняя – характерная для второй стадии. Запой не превышает десяти дней. Симптомы выражаются более ярко, в процесс вовлекаются внутренние органы;
  • тяжёлая – переход на третью стадию. Запой длится свыше десяти дней. Признаки ярко выражены, но на первом плане выступают нарушения со стороны нервной системы.

Кроме этого, существует несколько вариаций течения алкогольного абстинентного синдрома, которые зависят от того, какие системы вовлечены в проявление симптоматики. Таким образом, такое расстройство может быть:

  • нейровегетативным – часто встречающаяся форма течения;
  • церебральным – наблюдаются нарушения ЦНС;
  • соматическим – выражаются нарушения функционирования внутренних органов;
  • психопатологическим – на первый план выходят нарушения психики.

Симптомы

Наличие каких-либо признаков обуславливается конкретным видом зависимости.

Например, наиболее тяжело будут выражаться симптомы абстинентного синдрома при отказе от наркотиков, немного легче — при алкоголизме, незначительнее всего – при курении.

По показателям медицинской статистики наиболее часто встречается именно алкогольная абстиненция, но это вовсе не значит, что при других расстройствах не будут выражаться данные признаки:

  • резкое желание употребить как можно больше алкоголя или другого вещества;
  • бледность кожных покровов;
  • повышенная потливость;
  • сильные головные боли и головокружения;
  • приступы тошноты, нередко заканчивающиеся рвотой;
  • тремор конечностей;
  • нарушение режима сна и бодрствования;
  • заметная раздражительность и агрессивное поведение;
  • повышенный аппетит – зачастую возникает при отказе от курения;
  • перепады артериального давления;
  • возрастание сердечного ритма;
  • возникновение одышки;
  • частая смена настроения;
  • отёчность лица и конечностей;
  • покраснение белой оболочки глаз;
  • сухость в ротовой полости;
  • сверхчувствительность к громким звукам;
  • боли в области сердца;
  • галлюцинации;
  • депрессивное состояние;
  • ухудшение ориентации во времени и пространстве;
  • суицидальные попытки.

Выражение одного или группы симптомов индивидуально для каждого человека, что зависит от типа пристрастия, возрастной и половой принадлежности. Время, за которое удаётся снять такие признаки отказа от пагубного пристрастия, зависит от стадии абстиненции.

Демонстрация такого расстройства у новорождённого малыша основывается на наличии таких признаков, как – постоянная капризность, сильная дрожь рук, ног и головы, повышенный аппетит, но без заметной прибавки в весе, диарея и рвота, возрастание температуры тела без видимых на то причин.

Осложнения

К возможным осложнениям абстинентного синдрома у взрослых, помимо снижения социального статуса, могут возникнуть попытки самоубийства на фоне затуманенного сознания или галлюцинаций.

У малышей куда больше последствий от расстройства – кислородное голодание или дыхательная недостаточность, задержка в умственном и физическом развитии, возрастание риска внезапной смерти, ослабленный иммунитет, ранее пристрастие к алкоголю, курению или наркотикам.

Лечение

Самостоятельно побороть проявление признаков могут лишь единицы, поэтому в большинстве случаев лечение проводится в клинических условиях.

Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме, курении или злоупотреблении наркотическими веществами проводится наркологами.

Тактика лечения выстраивается индивидуально, но в большинстве случаев терапия при отказе от вредной привычки осуществляется при помощи:

  • капельницы с солевыми растворами;
  • инъекций витаминов;
  • дезинтоксикации, а именно приём активированного угля;
  • лекарственных препаратов, которые направлены на восстановление нормального функционирования органов и систем;
  • антидепрессантов и медикаментов, основная задача которых – снять чувство тревоги;
  • успокоительных и снотворных средств;
  • дополнительной работы психиатра.

На начальных стадиях и лёгком протекании этого синдрома терапия может проводиться в домашних условиях. Но в некоторых случаях не обойтись без госпитализации больного.

Это осуществляется при значительном выражении таких симптомов, как сильное обезвоживание и гипертермия, тремор конечностей и век, галлюцинации, приступы истерии, кратковременная потеря сознания, психические расстройства, депрессивное состояние.

Кроме этого, существует несколько методик альтернативного лечения абстинентного синдрома при алкогольной зависимости, курении или наркомании, например, установка специального имплантата, кодирование, воздействие гипноза.

Успех терапии во многом зависит от осознания проблемы самим человеком и его готовности к отказу от пагубной привычки. Следует помнить, что абстиненция — это уже развившаяся зависимость от алкоголя, курения, наркотиков или лекарств.

В том случае, когда человек продолжит принимать то или иное вещество после снятия симптомов и проведения лечения, расстройство будет прогрессировать, а проявление признаков — усугубляться.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/narkologiya/1819-abstinentnyj-sindrom-simptomy

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector