Убретид — лекарственный препарат со сложным механизмом действия, благодаря чему средство применяют для устранения атонии мочевого пузыря, мышечных тканей пищеварительного тракта и некоторых других патологиях.
Клинический эффект медикамента реализуется через усиление действия специфических нейромедиаторов. Таким образом удается достичь повышения тонуса волокон гладкой и поперечно-полосатой мускулатуры.
Выпускает Убретид (международное название на латинском языке — Ubretid) фармацевтическая компания Takeda Pharmaceutical Company Ltd., центральный офис которой находится в г. Токио, Япония.
Корпорация производителя была основана больше двух веков назад и в настоящее время работает по всему миру. Takeda Pharmaceutical не только занимается реализацией медикаментов, но и разработкой инновационных препаратов. Офис компании есть и в Российской Федерации.
Выпуск зарегистрированных в стране лекарств осуществляется на заводе, расположенном в г. Ярославль.
Инструкция по применению
Специалисты допускают возможность приема Убретида при разнообразных патологиях. Хотя инструкция по применению, описывают узкий спектр использования лекарственного средства. Так, отечественные доктора успешно назначают препарат для устранения тонуса мускулатуры при инфекционном поражении соединительной ткани.
Форма выпуска
Выпускается в виде инъекционного раствора в ампулах и таблетках.
Составляющие ингредиенты медикамента
Основное действующее вещество — дистигмина бромид в дозировке 0,5 мг/мл в растворе, предназначенном для уколов, и 5 мг в одной таблетке. В качестве вспомогательных ингредиентов в жидкой лекарственной форме используются лактоза, тальк, кукурузный крахмал и стеарат магния. В состав инъекционного раствора дополнительно входит физраствор (для регуляции уровня рН) и стерильная вода.
Фармакологическая группа
Убретид относится к антихолинэстеразным медикаментам из группы адреномиметиков.
Особенности фармакодинамики
Дистигмина бромид обладает способностью косвенно влиять на работу парасимпатической нервной и обратимо угнетать активность ацетилхолинэстеразы. В результате образуются эфиры карбаминовой кислоты, которые препятствуют быстрому расщеплению одного из главных нейротрансмиттеров — ацетилхолина, регулирующего передачу от нервных окончаний к волокнам мускулатуры.
Благодаря такому механизму действия реализуется широкий спектр терапевтических эффектов Убретида:
- сокращение глазной мышцы;
- снижение внутриглазного давления;
- уменьшение частоты сокращений миокарда;
- увеличение бронхолегочной секреции;
- повышение уровня секреции пищеварительного сока и ферментов;
- усиление перистальтики;
- сокращение желчевыводящих путей;
- повышение тонуса мускулатуры мочевого пузыря,мочеточников и мочеиспускательного канала;
- увеличение секреторной активности апокринных желез.
С одной стороны, влияние дистигмина бромида на передачу нервных импульсов к гладкой и поперечно-полосатой мускулатуре посредством ацетилхолина и обеспечивает применение в клинической практике. С другой, это же действие может стать причиной нежелательных реакций, особенно при неверно подобранной дозировке медикамента.
Параметры фармакокинетики
Фармакокинетические показатели отличаются в зависимости от формы выпуска. При применении раствора для уколов:
- Распределение. Биодоступность достигает 100%. Средний период полувыведения длится до 65 часов. Максимальная концентрация в плазме регистрируется спустя полчаса. Терапевтический эффект сохраняется до полутора суток, после чего в организме восстанавливается физиологический уровень холинэстеразы. Постоянное введение лекарства поддерживает достигнутый результат лечения. Кумуляции не происходит и при длительном использовании.
- Биотрансформация. Данные не представлены.
- Выделение. Преимущественно препарат выводится через почки, менее 4% обнаруживается в фекальных массах.
Применительно к пероральной форме показатели фармакокинетики будут следующими:
- Распределение. При приеме в виде таблеток уровень биодоступности невелик и не превышает 5%. Период полувыведения достигает 69 — 70 часов. Требуемое для достижения максимальной концентрации в плазме время индивидуально — от 45 минут до 3 ч. Ингибирующее влияние на ацетилхолинэстеразу сохраняется до 39 часов. Кумуляции также не наблюдается.
- Биотрансформация. Информация о метаболизме препарата не приведена.
- Выведение. При пероральном приеме большая часть медикамента (почти 90%) выводится с каловыми массами, остальное количество — с уриной.
Данных о параметрах фармакокинетики у отдельных категорий пациентов (в зависимости от возраста, половой принадлежности, сопутствующих заболеваний почек и печени) нет.
Информация о действующем веществе
Латинское наименование активного компонента — Distigmini bromidum, химическое название — 3,3-(1,6-Гексадиилбис((метилимино)карбонил)окси)бис(1-метилпиридиния)дибромид.
Эмпирическая формула — С22Н32N4О4Вr2.
Внешне дистигмина бромид представляет собой белый порошок, хорошо растворимый в воде и практически не растворим в липидах, поэтому в норме не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Показания
В соответствии с рекомендациями производителя, препарат назначают при:
- атонии мочевого пузыря, проявляющейся в виде недержания мочи;
- миастении;
- атонии кишечника на фоне хирургического вмешательства.
Но доказана эффективность медикамента при хронических запорах и непроходимости нижних отделов пищеварительного тракта, связанных с нарушением сократительной способности мышц кишечника.
Средство прописывают и при периферическом параличе поперечно-полосатой мускулатуры.
Данные клинических испытаний свидетельствуют о возможности использования Убретида при поражении суставов на фоне туберкулезной инфекции.
Противопоказания
Список абсолютных противопоказаний к применению медикамента включает следующие состояния:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- обструктивные заболевания респираторного тракта;
- непроходимость структур пищеварительной или мочевыделительной системы, вызванная стенозом или обструкцией;
- бронхиальная астма;
- воспаление радужной оболочки;
- болезнь Паркинсона;
- патологии щитовидной железы;
- послеоперационные кровотечения.
С осторожностью средство назначают при:
- язвенных поражениях слизистой оболочки желудка и кишечника;
- эпилепсии и судорожных припадках в анамнезе;
- замедлении сердечного ритма;
- стойком понижении артериального давления;
- недавно перенесенном инфаркте миокарда;
- сердечной недостаточности;
- тетании.
Применения Убретида стараются избегать при патологическом повышении тонуса вегетативной нервной системы, усиленной перистальтике, расстройствах периферического кровотока, дискинезии желчевыводящих путей и других заболеваниях, связанных с преобладанием активности вегетативной нервной системы.
Способ применения и режим дозирования
Для купирования острого состояния используют инъекционную форму медикамента. Предпочтительнее внутримышечный укол, но допускается и внутривенное введение препарата. Рекомендуемая доза — 1 ампула, затем применение лекарства повторяют несколько дней с интервалом в 24 часа. В дальнейшем инъекцию делают реже.
При пероральном приеме назначают по 1 — 2 таблетки Убретида в сутки. При подборе дозировки обращают внимание на индивидуальную реакцию пациента, особенно у больных с преобладающей функцией вегетативной нервной системы.
Рекомендуемая схема терапии
При назначении схемы лечения пользуются следующими протоколами:
| Форма выпуска | Дозировка и режим применения |
| Раствор для инъекций | На начальных стадиях терапии — 1 ампула один раз в сутки внутримышечно или внутривенно. Впоследствии — раз в 2 — 3 дня. При отсутствии эффекта допускается постепенное повышение дозировки до 0,01 мг/кг |
| Таблетки | Начальная доза составляет 1 таблетка в день, при необходимости это количество повышают до 2 штук |
Возможные нежелательные реакции
Прием препарата в целом переносится хорошо. Это позволяет применять его для лечения недержания мочи у женщин на фоне климактерических изменений.
Некоторые пациенты предъявляют жалобы на:
- миозит;
- замедление сердечного ритма;
- понижение артериального давления;
- расстройства стула и пищеварения;
- повышенное слюноотделение;
- гипергидроз.
Крайне редко отмечают параличи, спазмы, затрудненное глотание. У женщин на фоне приема Убретида могут усиливаться кровотечения в период менструации.
Возможные лекарственные комбинации
Клинический результат терапии снижается при сочетании медикамента с:
- противоположными по влиянию на ацетилхолиновую передачу препаратами (например, атропином);
- противоаллергическими средствами;
- противомикробными лекарствами из группы аминогликозидов.
С осторожностью Убретид применяют с миорелаксантами, антиаритмическими медикаментами (вне зависимости от механизма действия), кортикостероидами.
Совместимость с алкоголем
Одновременное потребление спиртных напитков нежелательно из-за повышения риска побочных реакций.
Особые указания и меры предосторожности
Перед началом применения Убретида необходимо точно установить природу расстройств мышечного тонуса, исключить обструкцию и другие противопоказания.
В клинических исследованиях с участием животных не установлено тератогенного и эмбриотоксического влияния медикамента на плод. Тем не менее, использование препарата не рекомендовано в первом триместре беременности. Затем средство назначают только по строгим жизненным показаниям.
Неизвестно, проникает ли действующее вещество медикамента в грудное молоко. Поэтому на время лечения следует отказаться от лактации.
Прием Убретида служит противопоказанием для управления автомобилем и работы, требующей постоянной концентрации внимания.
Передозировка
Превышение рекомендованного количества препарата опасно из-за высокого риска паралича дыхательной мускулатуры. Поэтому обязательна госпитализация. При необходимости пациента подключают к аппарату ИВЛ. Проводят симптоматическую терапию с введением Атропина до полного исчезновения всех проявлений.
Условия хранения
Ампулы с лекарственным раствором держат при температуре от 2 до 8°С. Таблетки не требуют особых условий хранения.
Срок годности
Составляет 3 года для таблетированной формы и 5 лет для инъекционной.
Прекращение терапии
Отменяют препарат постепенно. Продолжительность терапии определяет врач.
Аналоги
Полных аналогов медикамента, содержащих дистигмина бромид, нет. Схожим механизмом действия обладают другие холиномиметики — Нейромидин (Латвия), Ипигрикс (Латвия), Калимин (Германия — Израиль). Но по мнению специалистов, риск побочных реакций при приеме данных препаратов гораздо выше из-за более сильного влияния на нервно-мышечную регуляцию.
Цена и как можно купить
Убретид в настоящее время не зарегистрирован в России. Препарат выпускается в Европе и предназначен для медицинского рынка Германии, Италии и других стран ЕС. Соответственно, в продаже в отечественных аптеках медикамента нет. Можно заказать лекарство через интернет — аптеки, оформляющие доставку Убретида из-за рубежа.
Медикамент пользуется высоким спросом, поэтому часто есть уже в наличии на складе в Москве или Санкт-Петербурге.
В таком случае лекарство практически сразу после заказа и подтверждения покупки отправляется по указанному адресу. Как правило, цена мало отличается от того, где купить медикамент.
Средняя стоимость упаковки из 50 таблеток составляет 140 — 150 евро. Примерная цена за 5 ампул — 50 евро.
Отзывы врачей
Константин Петрович Кондратенко, уролог
Убретид мало применяется на территории России из-за отсутствия регистрации. Хотя это одно из самых эффективных и безопасных средств для лечения недержания мочи. Препарат подходит для разных категорий больных, может применяться в пожилом возрасте. При правильном дозировании не вызывает побочных реакций. Средство незаменимо при проведении ряда хирургических вмешательств.
Отзывы покупателей
Алексей, 45 лет
Доктор посоветовал приобрести Убретид для матери, которая долгое время страдала от недержания мочи. Нужно было лекарство, хорошо переносимое в пожилом возрасте. В отличие от других средств, которые пробовали раньше, не было никаких осложнений, только выраженный эффект.
Как не приобрести подделку
При заказе препарата у надежных посредников, работающих только с лицензированными европейскими аптеками, вопрос риска покупки подделки стоит не так остро. Фирмы, дорожащие своей репутацией, в обязательном порядке предоставляют кассовые чеки и другие необходимые документы. При приобретении ампул следует контролировать температурный режим транспортировки и хранения Убретида.
Результаты клинических испытаний
В ходе медицинских экспериментов подтверждена эффективность медикамента в сочетании с высоким профилем безопасности. Исследовались различные дозировки препарата с целью определения терапевтически оптимальных. Побочные реакции отмечали менее, чем у 10% пациентов. Причем до 0,3% больных требовалась отмена препарата в связи с неконтролируемыми осложнениями.
Условия продажи в аптеках
В Российской Федерации Убретид не зарегистрирован, поэтому в аптечной продаже лекарственного средства нет. В странах ЕС отпуск медикамента возможен по рецепту. Посредники чаще всего просят предоставить только письменное подтверждение диагноза от врача.
Убретид — инструкция по применению, цены, отзывы
Вы находитесь на странице, где представлено описание лекарственного препарата Убретид, инструкция к нему дана в полном объеме. Внимание! Информация размещена для практикующих врачей и фармацевтов.
Производители: Nycomed Austria GmbH
Действующие вещества
Класс заболеваний
- Дистония
- Myastenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса
- Диплегия верхних конечностей
- Запор
- Мегаколон, не классифицированный в других рубриках
- Послеоперационная кишечная непроходимость
- Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках
Клинико-фармакологическая группа
- Холиномиметики центрального действия
Фармакологическое действия
Фармакологическая группа
- м-, н-Холиномиметики, в т.ч. антихолинэстеразные средства
Показания к применению препарата Убретид
Послеоперационная атония и паралитическая непроходимость кишечника (профилактика и лечение), послеоперационная атония мочевого пузыря и мочеточников, функциональная недостаточность сфинктера мочевого пузыря и гипотония мочевого пузыря (включая нейрогенный мочевой пузырь), хронические гипотонические и атонические запоры, мегаколон, периферический паралич поперечнополосатых мышц, тяжелая миастения (myasthenia gravis).
Форма выпуска препарата Убретид
1 таблетка содержит дистигмина бромида 5 мг; в блистере 10 шт., в коробке 2 блистера.
Фармакодинамика
Ингибитор ацетилхолинэстеразы длительного действия. Обратимо ингибирует ацетилхолинэстеразу, осуществляющую гидролиз медиатора холинергической передачи ацетилхолина, что приводит к удлинению его действия; препятствует быстрой инактивации ацетилхолина.
Клинический эффект развивается в течение 1-1.5 ч после приема внутрь.
Повышает тонус и перистальтику ЖКТ, тонус мочевого пузыря и его сфинктера, мочеточников, скелетной мускулатуры (особенно при миастении); вызывает умеренную вазодилатацию, урежение ЧСС, умеренное повышение функции экзокринных желез.
Фармакокинетика
Через 1–1,5 ч после приема внутрь усиливает секрецию и повышает тонус и перистальтику кишечника и мочеточников, мочевого пузыря. Повышение тонуса ЖКТ достигает максимума через 8–10 ч и сохраняется в течение 20 ч; тонизирует скелетную мускулатуру — при миастении заметный эффект появляется через 1–2 дня.
Допустимо, но только по строгим показаниям.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, гиперацидность желудочного сока; гипертонус кишечника, желче- и мочевыводящих путей; кишечная непроходимость (за исключением паралитической), язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки, колит, энтерит; эпилепсия, болезнь Паркинсона; послеоперационный шок; брадикардия, артериальная гипотензия, повышенное слюноотделение, окклюзионные нарушения периферического кровообращения, ХСН, инфаркт миокарда; бронхиальная астма; тиреотоксикоз; ирит; миотония, тетания, беременность, период лактации.
Побочные действия
Тошнота, рвота, диарея, повышение моторики желудка и кишечника, кишечная колика, гиперсаливация, бронхоспазм, брадикардия, миоз, повышенное потоотделение; мышечные спазмы, тремор, затруднение при глотании, подергивание мышц, миастения, кровотечение при временной функциональной дисменорее.
Способ применения и дозы
Внутрь, начиная с 5 мг ежедневно, затем до 10 мг в день или уменьшают до 5 мг 1 раз в 2-3 дня, в зависимости от индивидуальных особенностей. Таблетки принимают утром натощак, за 30 мин до завтрака.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, спазм органов ЖКТ, повышенная перистальтика кишечника, повышенное потоотделение, гиперсаливация, бронхоспазм, брадикардия, миоз, миастения, подергивание мышц, повышенное потоотделение. Лечение: в/в или п/к 0.5-1 мг атропина. Холинергический криз требует стационарного лечения.
Взаимодействие с другими препаратами
Снижают эффект м-холиноблокаторы, психостимуляторы и антигистаминные ЛС, периферические миорелаксанты, ГКС, антиаритмические ЛС и аминогликозиды.
Особые указания при приеме препарата Убретид
Влияет на скорость реакции; во время лечения следует воздерживаться от вождения автомобиля, обслуживания машин и механизмов. Необходимо строго придерживаться схемы приема (не более 1 раза в сутки), а при длительном лечении делать однодневные перерывы (возможна кумуляция).
Условия хранения
Список А.: В защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C.
Срок годности
60 мес.
АТХ-классификация:
- N Нервная система
- N07 Другие препараты для лечения заболеваний нервной системы
- N07A Парасимпатомиметики
- N07AA Антихолинэстеразные препараты
Источник информации портал: www.eurolab.ua
УБРЕТИД: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Терапевтическое действие Убретида основано на ингибировании холинэстеразы, участвующей в передаче ацетилхолина. Медикамент способствует повышению тонуса скелетной мускулатуры, мочеточников, мочевого пузыря и его сфинктера, улучшает перистальтику кишечника, умеренно способствует вазодилатации, замедляет сердечные сокращения, усиливает функции экзокринных желез.
- Показания к применению:
- Убретид рекомендуется использовать в послеоперационный период при атонии кишечника.
- Медикамент эффективен при лечении запоров, вызванных атонией кишечника, мегаколона и паралитической непроходимости.
- Высокая эффективность препарата используется при сниженном тонусе и атонии мочевого пузыря, мочеточников, функциональных отклонений сфинктера мочевого пузыря.
- Убретид показан при миастении и параличе скелетных мышц конечностей.
- Способ применения:
Раствор Убретид предназначен для инъекций. Стандартная терапия заключается во введении в начале лечения 1 мл раствора (0,5 мг), следующую инъекцию проводят не ранее 24 часов. Дозу можно увеличить до 0,1 мг/10 кг веса. При длительном лечении перерывы между уколами должны составлять 2–3 дня.
При послеоперационной атонии кишечника следует в/м ввести 0,5мг раствора через 1–3 сут. после окончания операции, повторную инъекцию проводят через 1–3 дня. При низкой эффективности дозу можно повысить до 0,1 мг/10 кг веса.
При атонии мочевого пузыря следует использовать 0,5 мг Убретида в/м, в некоторых случаях можно вводить до 0,1 мг/10 кг веса. Интервал между уколами должен составлять 3 дня, продолжать лечение можно до 27 дней.
При нарушении функциональности сфинктера мочевого пузыря используют стандартную схему лечения с интервалами введения 3–4 дня. Дальнейшее лечение следует проводить таблетками.
При гипотоническом запоре и мегаколоне следует вводить 0,5 мг Убретида 2 р./неделю, при периферическом параличе – 0,5 мг через день, при миастении – 0,5–0,75 мг каждые 2 дня.
Таблетки Убретид следует принимать ежедневно по 1 шт. 1 р./сутки утром, за 30 минут до еды. Через 7 дней терапии дозу можно увеличить до 2 табл. 1 р./сутки или снизить до 1 табл. 1 р. в 2–3 дня.
Побочные действия:
Лечение Убретидом может сопровождаться нарушением пищеварения, усиленным потоотделением, слабостью мышц, расстройством стула, брадикардией, повышением перистальтики ЖКТ, сужением зрачка, спазмами мышц, тремором, затруднением глотания. Редко на фоне использования препарата у женщин могут возникнуть вагинальные кровотечения.
- Противопоказания:
- Убретид запрещено использовать людям с аллергией на бром и компоненты медикамента.
- Препарат противопоказан при повышенном тонусе кишечника, желчных и мочевыводящих путей, эпилепсии, язве желудка и кишечника, энтерите, колите, повышенном слюноотделении, болезни Паркинсона, повышенной кислотности желудочного сока, артериальной гипотензии, бронхиальной астме, брадикардии, инфаркте миокарда, нарушении кровообращения, тиреотоксикозе, ирите, миотонии и тетании.
- Убретид нельзя использовать в период послеоперационного шока и при кишечной непроходимости любой этиологии за исключением паралитической.
- Беременность:
- Убретид строго противопоказан при беременности и в лактационный период.
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
- Антигистамины, антихолинергические средства, ГКС, антиаритмические препараты и аминогликозиды снижают эффективность Убретида.
- Убретид препятствует фармакологическому действию курареподобных миорелаксантов.
- Действие деполяризующихся миорелаксантов продлевается при использовании Убретида.
- Передозировка:
- Превышение дозы Убретида проявляется симптомами диспепсии, потливостью, диареей, повышенным слюноотделением, мышечной слабостью, спазмом органов пищеварения и бронхов, усиленной перистальтикой кишечника, брадикардией, миозом, фасцикуляцией.
Специфическим антидотом дистигмина бромида является атропин. При передозировке Убретида вводят 0,5–1 мл атропина в/в или п/к.
Форма выпуска:
Прозрачный раствор Убретид по 50 мл дистигмина бромида в 1 мл разлит в ампулы по 1 мл. Одна упаковка может содержать 3, 5 или 25 ампул с медикаментом.
Белые таблетки Убретид по 5 мг дистигмина бромида имеют оригинальную маркировку с одной стороны – «UB» и «5.0». Таблетки расфасованы по 10 шт. в блистеры. Одна упаковка может содержать 2 или 5 блистеров.
- Условия хранения:
- Раствор Убретида нужно держать в бытовом холодильнике (при + 2–+ 8 градусов Цельсия) в оригинальной упаковке.
- Таблетки Убретида можно хранить в сухих условиях до + 25 градусов Цельсия.
- Состав:
- Основой раствора для инъекций Убретид является дистигмина бромид, дополнительными компонентами служат натрия хлорид и вода для инъекций.
- Таблетки Убретид выполнены на основе дистигмина бромида с использованием талька, кукурузного крахмала, глюкозы и стеарата магния.
| Название: | УБРЕТИД |
| Код АТХ: | N07AA03 — Дистигмина бромид |
УБРЕТИД, UBRETID — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат УБРЕТИД в аптеке на RusMedServ.com
Фирма-производитель: NYCOMED AUSTRIA GmbH (Австрия)
таб. 5 мг: 20 шт. Рег. №: П №015672/01
Клинико-фармакологическая группа:
Ингибитор холинэстеразы
Форма выпуска, состав и упаковка
| Таблетки | 1 таб. |
| дистигмина бромид | 5 мг |
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Описание активных компонентов препарата «Дистигмина бромид»
Фармакологическое действие
Ингибитор ацетилхолинэстеразы и псевдохолинэстеразы. Оказывает непрямое холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования холинэстеразы и потенцирования действия эндогенного ацетилхолина.
Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает тонус и моторику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез. Вызывает брадикардию, понижает АД. Суживает зрачок, понижает внутриглазное давление, вызывает спазм аккомодации.
Являясь четвертичным аммониевым соединением, дистигмина бромид плохо проникает сквозь клеточные мембраны, не проникает через ГЭБ и не воздействует на медиатор ацетилхолин в ЦНС.
Также не оказывает значительного влияния на передачу импульсов в ганглиях вегетативной нервной системы. Оказывает более продолжительное действие, чем неостигмин.
Показания
Профилактика и лечение послеоперационной атонии кишечника и паралитической непроходимости кишечника; атония мочевого пузыря и мочеточников, функциональная недостаточность сфинктера мочевого пузыря, гипотония мочевого пузыря; атонические и гипотонические запоры, мегаколон; периферический паралич поперечно-полосатой мускулатуры; myasthenia gravis.
Режим дозирования
Для приема внутрь — 5-10 мг 1 раз/сут; в/м — 500 мкг 1 раз/сут. Длительность применения устанавливают индивидуально.
Побочное действие
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия.
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, спастические боли в животе, повышенное слюноотделение.
- Прочие: подергивание мышц языка и скелетной мускулатуры.
Противопоказания
Гиперваготония, гипертонус кишечника, выраженная артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, тиреотоксикоз, ирит, бронхиальная астма, миотония, тетания, эпилепсия, болезнь Паркинсона, послеоперационный и гемодинамический шок, повышенная чувствительность к дистигмина бромиду и к брому.
Беременность и лактация
При беременности и в период лактации применяют только по строгим показаниям.
Особые указания
- С осторожностью применяют при брадикардии, аритмии, артериальной гипотензии, болезни Аддисона, гипертиреоидизме, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
- При временной функциональной аменорее дистигмина бромид может вызвать менструальноподобное кровотечение.
- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
- В период лечения следует воздерживаться от вождения транспорта и других потенциально опасных видов деятельности, требующих быстрых психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с м-холиноблокаторами, психотропными средствами, антигистаминными средствами, периферическими миорелаксантами, ГКС, антиаритмическими средствами, аминогликозидами уменьшается клиническая эффективность дистигмина бромида.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с м-холиноблокаторами, психотропными средствами, антигистаминными средствами, периферическими миорелаксантами, ГКС, антиаритмическими средствами, аминогликозидами уменьшается клиническая эффективность дистигмина бромида.
Убретид таблетки 5мг №50 (50 таблеток/уп!!!)
В упаковке 50 таблеток. Действующее вещество Дистигмина бромид по 5мг. Производитель: Takeda GmbH, Германия (правопреемник компании Nycomed GmbH).
Наши специалисты помогут Вам в поиске ближайшей аптеки в Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге, Красноярске, Новосибирске, Самаре, Тюмени или Челябинске, где Вы сможете купить Убретид ТАБЛЕТКИ.
Если Ваш запрос поступит из других регионов, то мы в индивидуальном порядке сможем Вам помочь.
Лечение некоторых заболеваний основано на угнетении активности или торможении биосинтеза ферментов – клеток, играющих важную роль в биохимических процессах нашего организма.
Такой процесс возможен благодаря специальным веществам, называемым в биологии и фармацевтике ингибиторами. Препарат Убретид относится к ингибиторам холинэстеразы, естественного фермента, вырабатываемого печенью – он содержится в мышцах и нервной ткани.
Повышение уровня холинэстеразы в крови приводит к развитию целого ряда заболеваний.
Препарат Убретид назначается при лечении:
- пониженного тонуса мускулатуры желудочно-кишечного тракта (атония и гипотония кишечника) и мочевого пузыря (атония);
- нейрогенных расстройств мочеиспускания;
- миастении;
- запоров, связанных с пониженным тонусом мускулатуры.
Достаточно редкая, но опасная болезнь миастения характеризуется повышенной утомляемостью поперечнополосатых мышц (в первую очередь, поражаются мышцы век), в некотором смысле миастению можно сравнить с параличом. Если заболевание не лечить, оно может привести к летальному исходу.
Расстройства мочеиспускания могут проявляться по-разному: недержанием мочи, частым или, наоборот, редким или болезненным мочеиспусканием. Причин этого явления достаточно много, и одна из них – нарушение тонуса мочеиспускательного канала. При несвоевременном обращении к специалисту расстройство может обернуться серьёзным урологическим заболеванием.
Расстройство нервной системы может привести к атонии – болезни, при которой снижается тонус мышц внутренних органов. Атония (вялость) кишечника может развиться после хирургической операции, она мешает естественному опорожнению кишечника, вызывая запоры.
Атония мочевого пузыря и мочеточников часто встречается у детей и пожилых людей, она характеризуется нарушениями мочеиспускания.
Заболевание может быть врождённым, а может развиться вследствие инфекционных заболеваний – в любом случае необходимо прибегнуть к медикаментозному лечению.
Основное действующее вещество Убретида – дистигмин бромид, форма выпуска – таблетки и ампулы. Приём препарата необходимо согласовать с лечащим врачом, который определит дозировку.
Стандартная схема приёма – по 5 мг (1 таблетка) в сутки натощак, за полчаса до завтрака. В дальнейшем доза может быть увеличена вдвое в зависимости от полученного результата.
При использовании инъекций рекомендуется вводить Убретид не чаще 1 раза в двое суток – по 500 мкг (1 ампула).
См. также: Убретид ампулы №5.
Прежде чем купить Убретид ТАБЛЕТКИ в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Убретид
Если что-то не нашли в представленной инструкции к препарату Убретид, проконсультируйтесь с вашим врачом.
Форма выпуска
раствор для инъекций 1мг/мл
Кто производит
Никомед Австрия ГмбХ (Австрия)
Фармакологическая группа
Ингибиторы холинэстеразы
Состав лекарства
Действующее вещество — дистигмина бромид.
Непатентованное наименование
Дистигмин бромид
Фармакологическое действие препарата
М-н-холиномиметическое непрямое. Ингибирует (обратимо) ацетилхолинэстеразу и приводит к накоплению ацетилхолина в синаптической щели. Клинический эффект развивается в течение 1-1,5 ч после приема внутрь. Стимулирует секрецию экзокринных желез, повышает тонус и перистальтику кишечника и мочевого пузыря.
Повышение тонуса ЖКТ достигает максимума через 8-10 ч и сохраняется в течение 20 ч. Действует на сердечно-сосудистую систему: оказывает умеренно выраженное сосудорасширяющее и отрицательное хронотропное действие.
Повышает тонус скелетной мускулатуры, особенно при миастении (заметный эффект появляется на 1-2-й день приема).
Когда назначают
Паралитический илеус, послеоперационная атония кишечника (профилактика и лечение), хронический запор, атония мочевого пузыря и мочеточников, нейрогенные расстройства мочеиспускания, связанные с функциональной недостаточностью сфинктера мочевого пузыря, миастения.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность (в т.ч.
к брому), выраженная ваготония (брадикардия, артериальная гипотензия, гиперацидные состояния, повышенное слюноотделение), бронхиальная астма, рефлюксная болезнь, язвенная болезнь желудка, воспалительные заболевания кишечника; кишечная, почечная и печеночная колики, хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушение периферического кровообращения, тиреотоксикоз, клонические и тонические судороги, паркинсонизм, беременность, кормление грудью.
Возможные побочные действия
Диспептические явления, гиперсаливация, кишечная колика, бронхообструктивные нарушения, синусовая брадикардия, миоз, потливость, тремор, мышечные спазмы, затруднение глотания, менструальноподобные кровотечения (при функциональной аменорее).
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Антихолинергические и обладающие холинолитической активностью (психотропные, антигистаминные, аминогликозиды) препараты ослабляют эффект.
Применение и дозирование
В/м, в разовой дозе 0,5 мг; повторное введение возможно не ранее, чем через 24 ч; при длительном лечении делают перерывы в 2-3 дня. При необходимости доза может быть увеличена до 0,1 мг на 10 кг массы тела.
По специальным показаниям:
послеоперационная атония кишечника — 0,5 мг в/м через 24-72 ч после операции, при необходимости доза может быть увеличена до 0,1 мг на 10 кг массы тела. Повторное введение в той же дозе через 1-3 дня.
Послеоперационная атония мочевого пузыря и мочеточников — 0,5 г в/м через 36-48 ч после операции (обычно утром на второй день после операции), при необходимости доза может быть увеличена до 0,1 мг на 10 кг массы тела и назначаться каждые 3 дня в течение 27 дней.
При послеоперационном рентгеновском облучении до его окончания рекомендуется внутрь по 5 мг/сут.
Функциональная недостаточность сфинктера мочевого пузыря — в начале 0,5 мг в/м, при необходимости доза может быть увеличена до 0,1 мг на 10 кг массы тела и назначаться каждые 3-4 дня до наступления эффекта. Последующая терапия может быть проведена пероральной формой.
Гипотоническая хроническая задержка стула и мегаколон — 0,5 мг в/м 2 раза в неделю.
Миастения — 0,5-0,75 мг в/м с интервалом в 2 дня.
Превышение дозы
Симптомы: гиперсаливация, тошнота, рвота, диарея, боль в животе спастического характера, мышечная слабость, фасцикуляции, потливость, бронхоспазм, выраженная брадикардия.
Лечение: в качестве специфического антидота применяется атропин.
Особые указания
Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Необходимо строго придерживаться схемы приема (не более 1 раза в сутки), а при длительном лечении делать однодневные перерывы (возможна кумуляция).
Способ хранения
Список А. В защищенном от света месте, при температуре 2-8 °C.
Способ реализации
Отпускается по рецепту
Внимание!!! Информация предназначается для врачей и медперсонала.
Убретид инструкция по применению, отзывы и цена в России
Убретид – антихолинэстеразное средство.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Убретида:
- таблетки: белого цвета, с маркировкой «UB» и «5.0» на одной стороне (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 или 5 блистеров);
- раствор для инъекций: прозрачный (по 1 мл в ампулах, в картонной пачке 3, 5 или 25 ампул).
Состав 1 таблетки:
- активное вещество: дистигмина бромид – 5 мг;
- вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, тальк, глюкоза, магния стеарат.
Состав 1 мл раствора:
- активное вещество: дистигмина бромид – 0,5 или 1 мг;
- вспомогательные компоненты: натрия хлорид, вода для инъекций.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Дистигмина бромид – вещество, ингибирующее ацетилхолинэстеразу в синаптической щели, что способствует накоплению ацетилхолина и удлинению его действия. Вследствие этого действия усиливается секреция, повышается тонус мочевого пузыря, желудочно-кишечного тракта и скелетной мускулатуры.
Убретид вызывает умеренную вазодилатацию, замедляет частоту сердечных сокращений. Не оказывает значительного влияния на передачу импульсов в вегетативной нервной системе.
Действие препарата проявляется через 1 ч после приема в виде усиления секреции, повышения тонуса и перистальтики кишечника, мочевого пузыря и мочеточников. Максимальное повышение тонуса желудочно-кишечного тракта отмечается через 8–10 ч и сохраняется в течение 20 ч.
Выраженное действие при миастении наблюдается через 1–2 дня.
Фармакокинетика
Дистигмина бромид не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому не воздействует на ацетилхолин в центральной нервной системе.
Биодоступность препарата составляет 4,7%. Метаболизируется гидролизом с образованием метаболитов, которые выводятся с мочой.
По сравнению с прочими антихолинэстеразными препаратами у дистигмина бромида более стойкое связывание с ацетилхолинэстеразой и более длительное выведение с мочой.
Показания к применению
- мегаколон;
- хронические гипотонические и атонические запоры;
- послеоперационная атония и паралитическая непроходимость кишечника (лечение и профилактика);
- функциональная недостаточность сфинктера мочевого пузыря и гипотония мочевого пузыря (включая нейрогенный мочевой пузырь);
- послеоперационная атония мочевого пузыря и мочеточников;
- тяжелая миастения (myasthenia gravis);
- периферический паралич поперечнополосатых мышц.
Противопоказания
- обильное слюноотделение;
- гипермоторика желудочно-кишечного тракта;
- гиперацидность желудочного сока;
- гипертонус кишечника, желчных и мочевых путей;
- воспалительные заболевания кишечника;
- язвенная болезнь желудка;
- выраженная ваготония (преобладание тонуса парасимпатической нервной системы) с явлениями выраженной брадикардии;
- артериальная гипотония;
- хроническая сердечная недостаточность;
- послеоперационный сосудистый криз;
- нарушения периферического кровообращения;
- инфаркт миокарда;
- тетания;
- повышение мышечного тонуса;
- паркинсонизм;
- эпилепсия;
- бронхиальная астма;
- повышенная чувствительность к брому или компонентам препарата.
Инструкция по применению Убретида: способ и дозировка
Таблетки Убретид принимают внутрь, 1 раз в сутки, утром натощак, запивая небольшим количеством воды. Начальная доза составляет 5 мг. При необходимости через неделю дозу увеличивают до 10 мг в сутки либо снижают до 5 мг раз в 2-3 дня.
Раствор Убретид вводят внутримышечно. Разовая доза составляет 0,5 мг. Повторное введение возможно через сутки, в дальнейшем между инъекциями делают 2-3-дневые перерывы. При необходимости дозу увеличивают до 0,1 мг на каждые 10 кг массы тела.
Дозирование по специальным показаниям:
- миастения: по 0,5–0,75 мг с интервалом в 2 дня;
- мегаколон, гипотоническая хроническая задержка стула: по 0,5 мг 2 раза в неделю;
- послеоперационная атония мочевого пузыря и мочеточников: по 0,5 мг через 36–48 ч после операции (обычно утром на второй день после хирургического вмешательства). При необходимости дозу увеличивают до 0,1 мг на 10 кг массы тела и назначают препарат раз в 3 дня курсом 27 дней. При послеоперационном рентгеновском облучении до окончания терапевтического курса рекомендуется принимать таблетки Убретид по 5 мг в сутки;
- послеоперационная атония кишечника: по 0,5 мг через 24–72 ч после операции. При необходимости дозу увеличивают до 0,1 мг на 10 кг массы тела. Через 1–3 дня препарат вводят повторно в той же дозе;
- функциональная недостаточность сфинктера мочевого пузыря: начальная доза – 0,5 мг. Если требуется, дозу увеличивают до 0,1 мг на 10 кг массы тела и вводят раз в 3-4 дня до достижения необходимого эффекта, в дальнейшем пациента переводят на таблетки Убретид.
Побочные действия
Убретид может вызывать следующие побочные эффекты: затруднение глотания, диарея, тошнота, рвота, кишечные спазмы, повышение перистальтики кишечника или моторики желудка, сужение зрачка, мышечные спазмы, слезотечение, бронхоспазм, гиперсаливация, повышение потоотделения, тремор, брадикардия (менее 60 ударов/мин) и другие проявления гипервозбуждения м- и н-холинорецепторов.
Передозировка
При передозировке отмечаются симптомы, обусловленные холиномиметическим действием дистигмина бромида, в том числе диарея, боль в животе, тошнота, рвота, проливной пот, бронхоспазм, миоз, брадикардия и др.
В качестве антидота рекомендуется внутривенное или подкожное введение атропина (0,5–1 мг).
Особые указания
Препарат с осторожностью должен применяться при лечении женщин с временной дисменореей, поскольку может вызвать менструальноподобное кровотечение.
Если после приема таблеток Убретид действие не проявилось из-за одновременного или предшествующего приема пищи, в течение нескольких часов повторно принимать препарат не следует, т. к. возможна кумуляция дистигмина бромида.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Согласно инструкции, Убретид может снижать скорость реакций, поэтому во время лечения рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, требующих быстроты психофизических реакций.
Применение при беременности и лактации
Убретид может применяться во время беременности и в период грудного вскармливания только при наличии строгого показания.
Лекарственное взаимодействие
Действие Убретида ослабляют курареподобные, антигистаминные, психотропные и антихолинергические препараты, а также аминогликозиды.
Аналоги
Информация об аналогах Убретида отсутствует. Похожим механизмом действия обладают препараты Амиридин, Аминостигмин, Нейромидин, Прозерин, Аксамон, Калимин.
Сроки и условия хранения
Таблетки хранить в сухом месте при температуре от 15 до 25 °С, раствор для инъекций – при температуре 2–8 °С (в холодильнике). Беречь от детей.
Срок годности – 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы об Убретиде
Согласно отзывам, Убретид эффективно улучшает нервно-мышечную проводимость, а потому чаще всего применяется для лечения миастении. Обладает кумулятивным свойством, поэтому некоторые врачи назначают его с осторожностью, тщательно подбирая необходимую дозу.
Со стороны пациентов, принимавших Убретид, встречаются противоречивые отзывы. Одни указывают на значительное улучшение состояния на фоне терапии, другие жалуются на развитие побочных эффектов, в числе которых боли в животе, диспепсия, холинергический криз.
Цена на Убретид в аптеках
Цена на Убретид неизвестна, поскольку на сегодняшний день препарат не зарегистрирован на территории Российской Федерации.
УБРЕТИД
Препарат: УБРЕТИД (UBRETID)Активное вещество: distigmine bromideКод АТХ: N07AA03КФГ: Ингибитор холинэстеразыРег. номер: П №015672/02Дата регистрации: 18.05.04Владелец рег. удост.: NYCOMED AUSTRIA (Австрия)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА
| Раствор для инъекций | 1 мл |
| дистигмина бромид | 500 мкг |
1 мл — ампулы (5) — пачки картонные.
ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Ингибитор ацетилхолинэстеразы и псевдохолинэстеразы. Оказывает непрямое холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования холинэстеразы и потенцирования действия эндогенного ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает тонус и моторику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез. Вызывает брадикардию, понижает АД.
Суживает зрачок, понижает внутриглазное давление, вызывает спазм аккомодации. Являясь четвертичным аммониевым соединением, дистигмина бромид плохо проникает сквозь клеточные мембраны, не проникает через ГЭБ и не воздействует на медиатор ацетилхолин в ЦНС. Также не оказывает значительного влияния на передачу импульсов в ганглиях вегетативной нервной системы.
Оказывает более продолжительное действие, чем неостигмин.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
После приема внутрь метаболизируется путем гидролиза. Не проникает через ГЭБ. Метаболиты выводятся с мочой.
- ПОКАЗАНИЯ
- Профилактика и лечение послеоперационной атонии кишечника и паралитической непроходимости кишечника; атония мочевого пузыря и мочеточников, функциональная недостаточность сфинктера мочевого пузыря, гипотония мочевого пузыря; атонические и гипотонические запоры, мегаколон; периферический паралич поперечно-полосатой мускулатуры; myasthenia gravis.
- РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Для приема внутрь — 5-10 мг 1 раз/сут; в/м — 500 мкг 1 раз/сут. Длительность применения устанавливают индивидуально.
- ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия.
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, спастические боли в животе, повышенное слюноотделение.
- Прочие: подергивание мышц языка и скелетной мускулатуры.
- ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- Гиперваготония, гипертонус кишечника, выраженная артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, тиреотоксикоз, ирит, бронхиальная астма, миотония, тетания, эпилепсия, болезнь Паркинсона, послеоперационный и гемодинамический шок, повышенная чувствительность к дистигмина бромиду и к брому.
- БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
- При беременности и в период лактации применяют только по строгим показаниям.
- ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
- С осторожностью применяют при брадикардии, аритмии, артериальной гипотензии, болезни Аддисона, гипертиреоидизме, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
- При временной функциональной аменорее дистигмина бромид может вызвать менструальноподобное кровотечение.
- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
- В период лечения следует воздерживаться от вождения транспорта и других потенциально опасных видов деятельности, требующих быстрых психомоторных реакций.
- ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
- При одновременном применении с м-холиноблокаторами, психотропными средствами, антигистаминными средствами, периферическими миорелаксантами, ГКС, антиаритмическими средствами, аминогликозидами уменьшается клиническая эффективность дистигмина бромида.
Другие Препараты Для Лечения Заболеваний Нервной Системы(Atx-N07) Убретид
23 июля 2012 Оксана написал(а) отзыв Достойный препарат. Кучу силнервововденег потратила…Достойный препарат. Кучу силнервововденег потратила что бы вытащить мужа-алкаша. Не ждала супер эффекта т.к. не верю что уже изобрели такую таблетку что выпил и все больше к бутылке не тянет. Но была удивлена,… 27 июля 2011 Tusya написал(а) отзыв Вылечила мужа от алкоголизма.Я вылечила мужа от алкоголизма, ни сама конечно, мне помогли 2 врача, нарколог и психолог. Муж ничего не знал и не знает. С совета врача я капала Колме мужу и он потихоньку прекращал пить. Прелесть Колме в том,… 27 октября 2013 кузина га написал(а) отзыв Соблюдайте инструкцию и всё получится.Помогала свекрови отвадить свёкра от алкоголя. Дело не из лёгких, но Колме здорово помогли в этом. Капали строго сами или она или я, доверять алкоголику это не стоит, многие начинают хитрить и пропускают приём,… 26 апреля 2011 Katrin написал(а) отзыв лечение алкоголизма возможно с КолмеКолме помог моему мужу справиться с пагубной привычкой выпивать. была альтернатива кодировка, но муж выбрал колме. очень рады своему выбору, потому как страшно как-то…а тут вроде принимал муж эти капли Колме и… |