Таблетки тутабин: инструкция по применению, цена и отзывы

Тутабин – это лекарственный препарат, обладающий противоопухолевым действием и используемый для лечения некоторых онкологических заболеваний. Его главным действующим веществом является Капецитабин.Таблетки Тутабин: инструкция по применению, цена и отзывы

Фармакологическое действие Тутабина

Тутабин обладает селективным цитотоксическим действием. Попадая в клетки опухоли, он под действием опухолевого ангиогенного фактора (тимидифосфорилазы) превращается в 5-фторурацил.

Активность в тканях злокачественных опухолей тимидинфосфорилазы в несколько раз выше, чем в клетках здоровой ткани или крови. Поэтому и концентрация 5-фторурацила в них в 4 раза выше.

В результате дальнейшего метаболизма 5-фторурацила образуются 5-фторурдина трифосфат и 5-фтор-2-дезоксиуридина монофосфат, обладающие мощным цитотоксическим действием.

Показания к применению Тутабина

По инструкции, Тутабин применяют для лечения рака молочной железы, в том числе и с отдаленными метастазами.

Данный лекарственный препарат может использоваться у пациентов, имеющих противопоказания к проведению терапии антрациклинами.

По отзывам, Тутабин в ряде случаев оказывается эффективным для лечения злокачественных новообразований резистентных (устойчивых) к препаратам антрациклиновой группы и Паклитакселу.

Тутабин: инструкция по применению

Режим приема и дозирования таблеток Тутабин устанавливается врачом индивидуально с учетом вида опухоли, схемы противоопухолевой терапии, стадии заболевания, состояния кроветворной системы.

При стандартной схеме таблетки Тутабина назначаются из расчета 2,5г действующего вещества на каждый квадратный метр площади тела пациента. Суточную дозу делят на два приема и принимают через полчаса после еды. Длительность курса терапии – 14 дней, после недельного перерыва он может быть продолжен.

Дозировка Тутабина может быть снижена при его плохой переносимости.

Противопоказания к Тутабину

По инструкции, Тутабин противопоказан в следующих случаях:

  • Высокая индивидуальная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Дефицит дигидропиримидиндегидрогеназы;
  • Беременность и период лактациии;
  • Возраст пациента младше 18 лет.

Таблетки Тутабин нельзя назначать одновременно с Соривудином или Бривудином, а также с их структурными аналогами.

Таблетки Тутабин: инструкция по применению, цена и отзывы

Побочные действия Тутабина

В инструкции к Тутабину отмечается, что использование данного лекарственного средства может приводить к развитию побочных эффектов со стороны различных систем органов:

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: стоматит, боли в эпигастрии, нарушения вкусовых ощущений, гипербилирубинемия, кандидоз полости рта, снижение аппетита, метеоризм, сухость во рту, запор или понос, тошнота, рвота;
  • Со стороны нервной системы: астения, нарушения сна, головокружения, парестезии, головная боль, слабость, повышенная утомляемость;
  • Со стороны кожных покровов: трещины и/или гиперпигментация кожи, очаговое шелушение, зуд, алопенция, дерматит, ладонно-подошвенный синдром.

Прием Тутабина, по отзывам, может приводить к повышению температуры тела, усиленному слезоотделению, отекам нижних конечностей, анемии, болям в конечностях и пояснице.

Условия хранения и отпуска из аптек

Таблетки Тутабин отпускаются из аптеки только по рецепту врача. Их следует хранить при комнатной температуре в сухом и защищенном от света месте, недоступном для детей и домашних животных.

Источник: http://www.pigulka.ru/tutabin.php

Тутабин

Таблетки Тутабин: инструкция по применению, цена и отзывы

Тутабин – лекарственный препарат с противоопухолевым действием.

Форма выпуска и состав Тутабина

Тутабин выпускается в виде покрытых пленочной оболочкой таблеток, основным действующим веществом которых является капецитабин.

Тутабин – средство для борьбы с опухолями, обладающее избирательным цитотоксическим действием.

Капецитабин, входящий в состав препарата, под действием опухолевого антиогенного фактора – тимидинфосфорилазы — превращается в ткани опухоли в 5-фторурацил.

При этом степень системного воздействия 5-фторурацила на здоровые ткани сведена к минимуму, поскольку в первичной опухоли активность тимидинфосфорилазы в 4 раза больше, чем в здоровой ткани и содержание 5-фторурацила в опухоли выше, чем в плазме и здоровой ткани.

5-фторурацил в здоровых клетках и в клетках опухоли подвергается метаболизму, в результате которого образуется 5-фторуридина трифосфат и 5-фтор-2-дезоксиуридина монофосфат, обладающие цитотоксическим действием.

Показания к применению Тутабина

По инструкции Тутабин применяется при:

  • неэффективности проведенной химиотерапии с паклитакселом и препаратами антрациклинового ряда;
  • метастазирующем и местно-распространенном раке молочной железы;
    • противопоказаниях к лечению антрациклинами;
    • распространенном раке желудка;
    • метастазирующем раке толстой кишки.

По инструкции Тутабин не назначают при:

  • высоком уровне чувствительности организма пациента к 5-фторурацилу и капецитабину;
  • наличии в анамнезе непредсказуемых тяжелых реакций при терапии фторпиримидином,
  • приеме соривудина и его аналогов;
  • тяжелой почечной недостаточности;
  • дефиците дигидропиримидиндегидрогеназы;
  • беременности и лактации;

а также в возрасте до 18 лет.

Таблетки Тутабина осторожно назначают:

  • при ИБС;
  • в случае почечной или печеночной недостаточности;
  • одновременно с кумариновыми антикоагулянтами;
  • в возрасте старше 60 лет.

Способ применения и дозировка Тутабина

Таблетки Тутабина принимаются внутрь через полчаса после приема пищи.

Препарат принимают по 2,5 г на кв.м в день, разделенные на два приема. Курс лечения – 2 недели. Затем делается перерыв на 7 дней.

Проявления токсичности во время лечения устраняются за счет уменьшения дозировки или применения мер симптоматической терапии.

Побочные эффекты Тутабина

  • По отзывам Тутабин может вызывать побочные действия.
  • Центральная и периферическая нервные системы: слабость, повышенная утомляемость, головная боль, выраженная сонливость, парестезии, нарушение сна, головокружение, астения, спутанность сознания, периферическая полинейропатия, атаксия, энцефалопатия, депрессия, нарушение координации и равновесия.
  • Пищеварительная система: тошнота, диарея, рвота, боли в животе, стоматит, запор, сухость во рту, мягкий стул, диспепсия, метеоризм, ухудшение аппетита, анорексия, кандидоз ротовой полости, нарушение вкусовых ощущений, гипербилирубинемия, гастрит, эзофагит, дуоденит, желудочно-кишечное кровотечение, колит.
  • Органы чувств: конъюнктивит, слезоотделение, стеноз слезноносового канала.
  • Кожные покровы: дерматит, ладонно-подошвенный синдром, алопеция, сухость кожи, зуд, гиперпигментация кожи, очаговое шелушение, трещины кожи, фотосенсибилизация.
  • Обмен веществ: уменьшение массы тела, обезвоживание.
  • Опорно-двигательный аппарат: боли в пояснице, конечностях, миалгия.
  • Дыхательная система: кашель, одышка, боль в горле, дисфония, носовое кровотечение.
  • Сердечно-сосудистая система: у больных ИБС симптомы кардиотоксического действия препарата, стенокардия, кардиалгия, ишемия миокарда, кардиомиопатия, тахикардия, сердечная недостаточность, желудочковая экстрасистолия, инфаркт миокарда, наджелудочковая аритмия, внезапная смерть.
  • Органы кроветворения: нейтропения, анемия, гранулоцитопения, панцитопения, тромбоцитопения, лимфоцитопения.
  • Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, повышение активности печеночных ферментов и ЩФ, гипонатриемия, гипергликемия, гипер- и гипокалиемия, гипоальбуминемия.
  • Прочие: алопеция, отеки нижних конечностей, повышение температуры, онихолизис, обесцвечивание и нарушение структуры ногтей, инфекции, воспаление слизистых оболочек, сепсис.

Передозировка Тутабином

По отзывам к Тутабину передозировка препаратом проявляется тошнотой, рвотой, кровотечением, диареей, угнетением костномозгового кроветворения.

Для лечения передозировки применяют симптоматическую терапию и гемодиализ.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности препарат не применяется.

Если возникает необходимость в использовании Тутабина во время лактации, то грудное вскармливание прекращают.

Взаимодействие с другими препаратами

При применении таблеток Тутабина одновременно с:

  • кумариновыми антикоагулянтами — могут нарушаться показатели свертываемости крови и развиваться кровотечения;
  • фенитоином – повышается концентрация фенитоина в плазме;
  • антацидами, содержащими гидроксид магния и алюминия, — повышается концентрация капецитабина;
  • фолинатом кальция – усиливается токсический эффект капецитабина;
  • соривудином и его аналогами – подавляется активность дигидропиридиндигидрогеназы с фатальным повышением токсичности фторпиримидина.

Особые указания

  1. Во время терапии Тутабином пациенты, имеющие умеренные и легкие нарушения в работе печени, связанные с метастазами опухоли в печень, а также больные пожилого возраста должны находиться под строгим врачебным контролем.

  2. При появлении гипербилирубинемии следует прекратить принимать Тутабин до восстановления первоначального состояния.
  3. Кумариновые антикоагулянты могут быть назначены не ранее чем через 30 дней после завершения лечения капецитабином из-за высокой вероятности гипокоагуляции и кровотечений.

  4. При применении Тутабина одновременно с непрямыми антикоагулянтами следует постоянно контролировать уровень свертываемости крови.
  5. При терапии данным препаратом женщины репродуктивного возраста должны обязательно использовать надежные методы контрацепции.

  6. Во время терапии следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасной деятельностью, связанной с быстрыми психомоторными реакциями и высокой концентрацией внимания, в том числе при управлении автомобилем.

Условия хранения Тутабина

Препарат хранят при температуре не более 30º в недоступных для детей местах.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/tutabin.html

Тутабин

Таблетки Тутабин: инструкция по применению, цена и отзывы

Тутабин – это эффективное противоопухолевое средство, которое широко используется при борьбе с онкологическими недугами. Среди них рак молочной железы, желудка и толстой кишки. Активное действующее вещество лекарственного средства Тутабин – Капецитабин. Медикамент выпускается в форме таблеток (120 штук в упаковке), которые покрыты пленочной оболочкой и содержат 500 мг активного вещества, оказывающего цитотоксическое действие. Производитель Тутабин – лаборатория Тютор из Аргентины. Хранить данное лекарство нужно при температуре не более 300С, а также в недоступном для малышей месте.

Тутабин: показания к применению

Таблетки Тутабин назначаются при таких онкологических заболеваниях:

  • Рак молочной железы – местный или с метастазами, когда не помогает химиотерапия (при лечении паклитакселом и препаратами антрациклинового ряда), а также при выявлении непереносимости антрациклинов;
  • Рак толстого кишечника (при наличии метастаз);
  • Рак желудка – распространенная форма.

Тутабин: противопоказания

Существуют случаи, когда препарат Тутабин противопоказан к применению. К таковым относят следующие:

  • повышенная чувствительность к действующим веществам лекарственного средства;
  • почечная недостаточность;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст больного до 18 лет.

С особой осторожностью применяют при лечении больных преклонного возраста (лица старше 60 лет), а также при ишемической болезни сердца и печеночной недостаточности.

Тутабин: побочные эффекты

  • После клинических испытаний, а также, проанализировав отзывы о Тутабине в Интернете, следует выделить следующие побочные эффекты.
  • В области пищеварительной системы будут наблюдаться такие симптомы, как тошнота, рвота, диарея, желудочно-кишечное кровотечение, диспепсические расстройства, метеоризм, сухость слизистой оболочки, стоматит, а также боль в горле;
  • В области нервной системы может быть состояние общей усталости, слабость и апатия нарушение сна (бессонница и сонливость), головная боль и головокружение, а также депрессия и нарушение координации движений;
  • Нарушения со стороны кожи: повышенная чувствительность к свету, зуд и шелушение, отечность и покраснение кожных покровов;
  • В области органов чувств может наблюдаться нарушение вкусового восприятия и слезотечение;
  • Также среди побочных эффектов при приеме препарата Тутабин 500 мг возможно наблюдение таких симптомов, как потеря аппетита и уменьшение массы тела, кашель и одышка, анемия, стенокардия, инфаркт миокарда и сердечная недостаточность, тахикардия, а также внезапная смерть.
Читайте также:  Телевизор в детской спальне провоцирует ожирение у детей

Тутабин: инструкция по применению

Лекарство Тутабин применяют внутрь (лучше запить стаканом воды), когда прошло 30 минут после еды, суточная доза при этом должна составлять 2.5 г/кв.м/сут (2 приема). Терапию проводят в течение 14 дней, затем перерыв на одну неделю.

При появлении токсичности руководствуются симптоматическим лечением или уменьшением дозы лекарственного препарата.

Изменение дозы в зависимости от степени токсичности (Канадская классификация цитотоксичности): 1 степень – доза не меняется.

2 степень – если появились первые признаки токсичности, терапию временно останавливают, а когда они исчезнут или уменьшатся до 1 степени, тогда лечение продолжают со 100% рекомендованной дозы.

При очередном появлении симптомов токсичности — с 75%, при третьем появлении — с 50%; при четвертом появлении основных симптомов токсичности медикамент отменяют. 3 степень — в случае обнаружения первых симптомов токсичности терапия сразу приостанавливается.

После того, как симптомы спадут хотя бы до 1 степени можно продолжить терапию, уменьшив дозу на 25%. При втором появлении симптомов токсичности — с 50%. При третьем появлении признаков токсичности препарат следует отменить. 4 степень — препарат отменяют.

Тутабин: особые указания

  • Женщинам детородного возраста рекомендуется проводить лечение при условии применения контрацепции.
  • Тщательный контроль не помешает при лечении больных преклонного возраста, а также пациентов с нарушениями функции печени (при метастазах в печень).
  • При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами обязательно необходимо регулярно контролировать состояние свертывающей системы крови.
  • Также до сегодняшнего времени не установлена безопасность приема препарата у пациентов с почечной недостаточностью.
  • Антикоагулянты кумаринового ряда назначают только спустя 1 месяц после лечения препаратом Тутабин, так как возможны кровотечения и появление гипокоагуляции.

При терапии лекарственным препаратом Тутабин следует соблюдать особую осторожность при вождении автомобиля или иного транспортного средства.

Также необходимо контролировать занятия потенциально опасными видами деятельности, связанные с высокой концентрацией внимания и активной психомоторикой.

Тутабин: выгодная цена и где купить

Естественно, что лекарственный препарат Тутабин можно купить в аптеке, но цена на него будет существенно различаться, в зависимости от региона страны. К примеру, если вы хотите купить Тутабин в Москве, то чтобы узнать, где самая низкая цена на Тутабин придется потратить несколько дней.

А где купить Тутабин 500 мг по доступной цене? Ответ банально прост. В Интернете сейчас можно купить даже редкие лекарства.

Следует прибегнуть к помощи бесплатных объявлений – можно самому подать объявление бесплатно типа «куплю Тутабин» и ждать пока кто-то на него откликнется. Или поискать в сети уже опубликованные объявления.

Для начала рекомендуем ввести в поисковой системе запрос «отдам Тутабин», в случае успеха получите этот препарат даром. Если таких желающих не оказалось, тогда уже набирайте фразы типа «продам Тутабин».

Источник: http://bez-posrednukov.com/mediczinskij-spravochnik/katalog-lekarstv/tutabin/

Тутабин — Отзывы о Тутабине

Тутабин – препарат, который используют в качестве химиотерапии при некоторых онкологических заболеваниях. Действующее вещество лекарства – капецитабин. Попадая в организм через пищеварительную систему, этот компонент проникает в ткани опухоли.

И именно там происходит его превращение в соединения, которые препятствуют дальнейшему делению клеток, подавляя синтез ДНК и РНК. Лечение Тутабином оказывает эффект преимущественно на опухоли из-за присутствия в их тканях специфических веществ. Здоровые органы страдают значительно меньше.

В среднем, концентрация действующего вещества в опухоли оказывается выше, чем в окружающих ее здоровых тканях, в четыре раза.

Применяется при:

  • Раке груди – локализованном или метастатическом при отсутствии эффекта от химиотерапии другими препаратами (антрациклинами, таксанами) или наличии противопоказаний к ним;
  • Раке кишечника – для лечения после операции, с целью снизить риск рецидивов, а также, при метастатическом колоректальном раке;
  • Раке желудка – для первичного лечения распространенного процесса;

Выпускают Тутабин в виде таблеток. Общее правило, что их надо принимать после еды – в течение получаса. Может проводиться монотерапия и комбинированное лечение.

Инструкция препарата Тутабин показывает, что его дозируют, исходя из площади поверхности тела больного. Поэтому суточную дозу пишут, как 2500 мг на м2 (при монотерапии), разделенную на два приема в день.

Очевидно, что правильные расчеты может произвести только специалист. Стандартно такая химиотерапия проводится две недели, а потом дается неделя отдыха – это курс.

При лечении разных патологий рекомендуется различное количество курсов.

К терапии Тутабином могут быть добавлены другие препараты – Доцетаксел, Цисплатин, Оксалиплатин и так далее. Их применяют в соответствии с правилами, используя обезболивание и противорвотные средства.

Врач должен постоянно контролировать состояние пациента, оценивая степени токсичности терапии. Для общего понимания этих явлений, приведем краткую расшифровку степеней токсичности:

  • 0 – нет изменений самочувствия, здоровье (ощущаемое) не страдает;
  • 1 – самочувствие и лабораторные показатели (крови, биохимии) изменяются незначительно;
  • 2 – побочные эффекты умеренные, но ухудшающие жизнь пациента;
  • 3 – побочные эффекты средней тяжести, заметно отягощающие жизнь больного;
  • 4 – угроза для жизни пациента;

При нулевой и первой степени токсичности лечение продолжают в избранной дозе. При появлении признаков токсичности второй и третьей степеней – лечение корректируют. Должен быть сделан перерыв, проведена симптоматическая терапия, уменьшающая проявления токсичности до первой степени. Далее решается вопрос о продолжении курса с возможной корректировкой дозы Тутабина.

В аннотации к препарату даны специальные таблицы, которые напоминают врачу, как следует поступать в различных ситуациях, могущих возникнуть при химиотерапии. Но, естественно, только специалист обладает всей полнотой знаний и информации, как следует лечить – пациент обязан неукоснительно соблюдать все его рекомендации.

Противопоказан при:

  • Непереносимости компонентов лекарства или его метаболитов (веществ, в которые он превращается в организме);
  • Противопоказаниях к другим препаратам в составе комбинированной терапии;
  • Одновременном приеме Соривудина и его аналогов;
  • Дефиците фермента дигидропиримидшщегидрогеназы;
  • Тяжелой почечной недостаточности или тяжелом поражении крови;
  • Беременности и лактации;
  • Лечении детей;

— с осторожностью при –

  • Почечной или сердечной недостаточности средней тяжести;
  • Лечении пожилых больных (старше 60 лет);
  • Совместно с кроворазжижающими кумаринами;
  • Некоторых нарушениях углеводного обмена;

Побочные эффекты

Мы перечислим только часть возможных нежелательных симптомов, которые могут постичь пациента, принимающего Тутабин. А именно те, которые возникают чаще других.

Со стороны пищеварительной системы возникают жалобы на тошноту и рвоту, понос или (реже) запор, стоматит, изменение вкусовых ощущений. У больных часто развивается анорексия. Все это сопровождается слабостью, утомляемостью, головными болями, сонливостью. Пациенты могут страдать от ладонно-подошвенного синдрома – отеков, покраснения, шелушения кожи на этих участках тела.

Вообще, нарушения могут коснуться любой системы организма, любого органа. Повторяем, что состояние больного должно находиться под постоянным контролем врача.

Аналоги дешевле Тутабина

По действующему веществу можно выстроить такой ряд синонимов данного препарата:

  • Кселода;
  • Кабецин;
  • Капецитовер;
  • Капецитабин;

В аптеках можно приобрести Кселоду, однако, этот аналог не дешевле Тутабина – при пересчете на ту же дозу и количество таблеток, разница по цене составляет около 9 000 рублей (не в пользу Кселоды).

Отзывы о Тутабине

В Интернете на форумах, посвященных проблемам онкологии, есть отзывы о Тутабине и врачей, и пациентов. Конечно, в каждом конкретном случае ситуация различна и, соответственно, разное отношение к препарату и всему лечению. Но, в целом, реакция на Тутабин не отличается от реакции на Кселоду, которая более широко известна:

— Папе сделали первый курс с Кселодой. А теперь выдают Тутабин. Мы сначала взволновались, но врач сказал, что разницы нет. Вроде, действительно нет.

— У сестры уже несколько курсов Тутабина прошло успешно. Чувствует себя относительно неплохо. Зря мы волновались, что он хуже Кселоды.

— Во время химиотерапии Тутабином очень пострадала кожа стоп – вся в трещинах. Мажем Декспантенолом.

Главное, что можно почерпнуть из этих отзывов – Тутабин является адекватным аналогом Кселоды.

Даже при проведении нескольких последовательных курсов химиотерапии один препарат может быть заменен на другой. Есть немало примеров хорошей эффективности этого лекарства.

Больные могут получать Тутабин в онкоцентрах бесплатно. А уж о перспективах лечения в каждом индивидуальном случае – вам расскажет ваш врач.

Общий рейтинг: 4.5 из 5

Источник: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/protivoopuholevye-immunomodulyatory/11459-tutabin.html

Тутабин

Тутабин – лекарственный препарат, обладающий противоопухолевым действием. Используется для терапии некоторых онкологических заболеваний.

Действующее вещество

Капецитабин.

Форма выпуска и состав

Выпускается в таблетках. Реализуются в контурных ячейковых упаковках по 10 штук. В картонной пачке 12 или 144 блистеров.

Тутабин, таблетки1 таб.
Капецитабин500 мг

Показания к применению

Тутабин используют при лечении рака молочной железы, в том числе с отдаленными метастазами. Средство могут применять пациенты, имеющие противопоказания к осуществлению терапии антрациклинами.

Эффективен в лечении злокачественных образований, резистентных к Паклитакселу и препаратам антрациклиновой группы.

Противопоказания

Нельзя принимать при гиперчувствительности к компонентам препарата и дефиците дигидропиримидиндегидрогеназы.

Инструкция по применению Тутабин (способ и дозировка)

Таблетки принимаются внутрь, запиваются водой. Прием осуществляется через полчаса после еды.

Рекомендованные дозировки:

  • В качестве монотерапии при колоректальном раке, раке толстой кишки и раке молочной железы назначают по 1250 мг/м2 2 раза в сутки. Прием – утром и вечером. Длительность терапии – 2 недели. После чего перерыв в 7 дней.
  • При комбинированной терапии при раке молочной железы следует принимать по 1250 мг/м2 2 раза в сутки. Длительность терапии – 2 недели, затем делается перерыв в 7 дней. Препарат сочетают с доцетакселом в дозе 75 мг/м2 1 раз в 3 недели в виде в/в инфузии в течение 1 часа.
  • Премедикапия проводится перед введением доцетаксела.
  • В составе комбинированной терапии при колоректальном раке и раке желудка дозу Тутабина снижают до 800-1000 мг/м2 2 раза в сутки в течение двух недель с последующим перерывом в 1 неделю. Иногда назначают по 625 мг/м2 2 раза в сутки при непрерывном режиме. Прием иммунобиологических препаратов не влияет на дозу Тутабина.
  • В адъювантной терапии рака толстой кишки курс терапии составляет полгода – 8 курсов.
  • Противорвотные средства и премедикация для обеспечения адекватной гидратации назначаются перед введением цисплатина.
  • Иногда проводится коррекция дозы в ходе лечения
  • Общие рекомендации:
  • При возникновении токсических явлений проводится симптоматическая терапия и/или коррекция дозы (перерыв в лечение или уменьшние дозу). Если дозу пришлось снизить, нельзя увеличивать ее впоследствии.
  • При токсичности 1 степени дозу не меняют. При токсичности 2-ой или 3-ей Тутабин следует отменить.
  • Когда признаки токсичности исчезают, терапия препаратом может быть возобновлена в полной дозе или скорректирована.
  • При развитии признаков токсичности 4-ой степени лечение следует прекратить или временно прервать до купирования или уменьшения симптомов.
Читайте также:  Вакцина пентаксим: инструкция по применению, отзывы врачей, цена в аптеке, состав

При нарушении функции почек принимаются сниженные дозы до 75% от 1250 мг/м2 у больных с исходной умеренной почечной недостаточностью (КК 30-50 мл/мин по формуле Cockroft-Gault). При легкой степени почечной недостаточности (КК 51-80 мл/мин) коррекция дозировки не требуется.

При лечении в комбинации с доцетакселом у пациентов старше 60 лет отмечается увеличение частоты нежелательных явлений. В данном случае требуется снизить начальную дозу препарата до 75% (950 мг/м2 2 раза в сутки).

Побочные эффекты

При приеме препарата возможны следующие побочные действия:

  • Парестезии, головокружение, извращение вкуса, головная боль, сонливость, нарушение памяти, обморок, атаксия, афазия, нарушение координации и равновесия, периферическая невропатия, потеря чувствительности – со стороны нервной системы.
  • Со стороны обмена веществ: дегидратация, анорексия, снижение массы тела, потеря аппетита, гипокалиемия, сахарный диабет, нарушение пищеварения, гипертриглицеридемия.
  • Со стороны органов зрения: конъюнктивит, повышенное слезоотделение, раздражение слизистого слоя глаз, диплопия, снижение остроты зрения.
  • Со стороны психической сферы: депрессия, бессонница, панические атаки, спутанное сознание, снижение либидо, подавленное настроение.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: стоматит, тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, диспепсия, запор, метеоризм, сухость во рту, желудочно-кишечные кровотечения, дисфагия, гастрит, гастроэзофагеальный рефлюкс, асцит, энтерит, колит, кровянистый стул, кишечная непроходимость, эзофагит, дискомфорт в области живота.
  • Инфекции: назофарингит, герпесвирусная инфекция, инфекционные заболевания нижних дыхательных путей, тонзиллит, инфекции мочевыводящих путей, сепсис, кандидоз слизистого слоя ротовой полости, гастроэнтерит, абсцесс зуба, грипп, грибковые инфекции.
  • Со стороны кожных покровов: ладонно-подошвенный синдром, дерматит, высыпания, эритема, алопеция, макулярная сыпь, нарушение пигментации, сухость кожи, гиперпигментация, поражение ногтей, десквамация кожи, зуд, пурпура, крапивница, изъязвление кожи, ладонная эритема. Фотосенсибилизация и отек лица.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в спине, боль в конечностях, артралгия, скованность суставов и мышц, отечность суставов, мышечная слабость и боли в костях.
  • Со стороны дыхательной системы: носовое кровотечение, одышка, кашель, ринорея, бронхоспазм, пневмоторакс, эмболия, кровохарканье.
  • Со стороны мочевыделительной системы: непроизвольное мочеиспускание, гидронефроз, никтурия, гематурия.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тромбофлебит, нестабильная стенокардия, аритмии, фибрилляция предсердий, ишемия миокарда, тахикардия, снижение или повышение АД, похолодание конечностей.
  • Со стороны кроветворной системы: нейтропения, анемия, панцитопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, лейкопения.
  • Прочие: меноррагия, нарушение функции печени, повышенная утомляемость, астения, лихорадка, дрожь, озноб, тревога, повышение температуры тела, отеки, липома, боль в ухе и вертиго.

Передозировка

Симптомы передозировки: тошнота, рвота, диарея, воспаление слизистой оболочки, раздражение ЖКТ и кровотечения, угнетение функции костного мозга.

В данном случае требуется поддерживающая терапия, коррекция клинических симптомов и предупреждение осложнений.

Аналоги Тутабина

Аналоги по коду АТХ: Кабецин, Капаметин ФС, Капецитабин, Ксалвобин, Кселода.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает селективное цитотоксическое воздействие. Попадая в опухолевые клетки, препарат под действием тимидинфосфорилазы (опухолевого ангиогенного фактора) превращается в 5-фторурацил.

Активность тимидинфосфорилазы в тканях злокачественной опухоли значительно выше, чем в клетках крови или тканях здорового человека.

В результате дальнейших обменных процессов 5-фторурацила образуются 5-фтор-2-дезоксиуридина монофосфат и 5-фторурдина трифосфат, которые оказывают мощное цитотоксическое воздействие.

Особые указания

С особой осторожностью назначается пациентам, принимающим антикоагулянты кумаринового ряда, и при ишемической болезни сердца.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности и в период лактации принимать запрещено.

В детском возрасте

Детям младше 18 лет препарат противопоказан.

В пожилом возрасте

Так как Тутабин обладает кардиогенным действием, пациентам пожилого возраста, следует систематически контролировать состояние свертывающей и кроветворной систем и 1 раз в месяц проходить электрокардиограмму.

При нарушениях функции почек

При тяжелой почечной недостаточности принимать препарат противопоказано.

Пациентам с почечной недостаточностью умеренной выраженности Тутабин назначают с особой осторожностью.

При нарушениях функции печени

Очень осторожно назначают при печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя одновременно принимать препарат с Бривудином или Соривудином.

В сочетании аллопуринола и фторурацила возможно снижение эффективности фторурацила. Поэтому их одновременный прием не рекомендуется.

В комбинации с капецитабином и фенитоином отмечается повышение концентрации последнего в плазме крови.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухих, темных и защищенных от детей местах температуре не выше +30°C. Срок годности – 2 года.

Цена в аптеках

Цена Тутабин за 1 упаковку начинается от 12 423 руб.

Источник: https://dolgojit.net/tutabin.php

Тутабин

Частота развития нежелательных реакций изложена в соответствии со следующей градацией: очень часто >1/10, часто от > 1/100 до 1/1000 до < 1/100. Ниже перечислены нежелательные реакции при монотерапии капецитабином.

  • Со стороны обмена веществ: очень часто — анорексия; часто — дегидратация, снижение аппетита, снижение массы тела; нечасто — сахарный диабет, гипокалиемия, гипертриглицеридемия, нарушения пищеварения.
  • Инфекции: часто — герпесвирусная инфекция, назофарингит, инфекции нижних дыхательных путей; нечасто — сепсис, инфекции мочевыводящих путей, тонзиллит, фарингит, кандидоз слизистой оболочки ротовой полости, воспаление подкожной клетчатки, гастроэнтерит, грибковые инфекции, грипп, абсцесс зуба.
  • Злокачественные, доброкачественные и другие неустановленные новообразования: нечасто — липома.
  • Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение (кроме вертиго), парестезии, дисгевзия (извращение вкуса), сонливость; нечасто — афазия, нарушение памяти, атаксия, обморок, нарушение равновесия и координации, потеря чувствительности, периферическая невропатия.
  • Со стороны психической сферы: часто — бессонница, депрессия; нечасто — спутанное сознание, панические атаки, подавленное настроение, снижение либидо.
  • Со стороны органа зрения: часто — повышенное слезоотделение, конъюнктивит, раздражение слизистой оболочки глаз; нечасто — снижение остроты зрения, диплопия.
  • Со стороны органа слуха: нечасто — вертиго, боль в ухе.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто — диарея, рвота, тошнота, стоматит (в т.ч.

язвенный), боли в животе; часто — запор, боли в верхних отделах живота, диспепсия, сухость во рту, метеоризм, желудочно-кишечные кровотечения; нечасто — дисфагия, боли в нижних отделах живота, гастроэзофагальный рефлюкс, гастрит, энтерит, колит, асцит, дискомфорт в брюшной полости, кровянистый стул, эзофагит, кишечная непроходимость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — тромбофлебит; нечасто — нестабильная стенокардия, стенокардия, ишемия миокарда, фибрилляция предсердий, аритмии, тахикардия, в т.ч. синусовая, ощущение сердцебиения, повышение артериального давления, снижение артериального давления, похолодание конечностей, тромбоз глубоких вен, петехии, «приливы».

  1. Со стороны кожных покровов: очень часто — ладонно-подошвенный синдром (парестезии, отек, гиперемия, шелушение кожи, образование волдырей); часто — сыпь, дерматит, алопеция, эритема, макулярная сыпь, сухость кожи, нарушения пигментации, поражение ногтей, гиперпигментация, зуд, десквамация кожи; нечасто — пурпура, изъязвление кожи, крапивница, реакции фотосенсибилизации, ладонная эритема, отек лица.
  2. Со стороны системы органов кроветворения: часто — анемия, нейтропения; нечасто — панцитопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, увеличение МНО/удлинение протромбинового времени, фебрильная нейтропения.
  3. Со стороны иммунной системы: нечасто — реакции гиперчувствительности.
  4. Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — нарушения функции печени, гипербилирубинемия; нечасто — желтуха.
  5. Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто — боль в конечностях, боль в спине, артралгия; нечасто — боли в костях, скованность мышц и суставов, мышечная слабость, отечность суставов.
  6. Со стороны репродуктивной системы: нечасто — меноррагия.
  7. Со стороны дыхательной системы: часто — одышка, носовое кровотечение, кашель, ринорея; нечасто — легочная эмболия, пневмоторакс, бронхоспазм, кровохарканье, одышка при физической нагрузке.
  8. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — гидронефроз, непроизвольное мочеиспускание, гематурия, никтурия, повышение концентрации креатинина в крови.
  9. Со стороны организма в целом: очень часто — астения, повышенная утомляемость; часто -лихорадка, боли в грудной клетке, периферические отеки, тревога, сонливость; нечасто -отеки, повышение температуры тела, дрожь, озноб, гриппоподобные состояния.
  10. Следующие нежелательные реакции являются проявлениями токсичности, известными при терапии фторпиримидинами; сообщалось, по крайней мере, о косвенной связи между развитием таких реакций и применением капецитабина:
  11. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, метеоризм, нежелательные реакции, связанные с воспалением/изъязвлением слизистых оболочек, такие как: эзофагит, гастрит, дуоденит, колит, желудочно-кишечное кровотечение.
  12. Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки нижних конечностей, кардиалгии, включая стенокардию, кардиомиопатия, ишемия миокарда, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, внезапная смерть, тахикардия, наджелудочковые аритмии, включая фибрилляцию предсердий, желудочковые экстрасистолы.
  13. Со стороны нервной системы: нарушение вкуса, бессонница, спутанность сознания, энцефалопатия, симптомы мозжечковых нарушений (дизартрия).
  14. Со стороны психической сферы: депрессия.
  15. Инфекции: инфекционные осложнения, связанные с миелосупрессией, ослаблением иммунитета и/или нарушениями целостности слизистых оболочек, такие как местные и фатальные системные инфекции (бактериальной, вирусной или грибковой этиологии) и сепсис.
  16. Со стороны системы органов кроветворения: анемия, миелосупрессия/панцитопения.
  17. Со стороны кожных покровов: зуд, очаговое шелушение кожи, гиперпигментация кожи, изменения ногтей, реакции фотосенсибилизации, синдром, напоминающий лучевой дерматит.
  18. Со стороны органов чувств: раздражение глаз.
  19. Со стороны дыхательной системы: одышка, кашель.
  20. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия, боль в спине.
  21. Прочие: астения, боль в груди (некардиальной этиологии), боль в конечностях, повышенная сонливость.
Читайте также:  Таблетки дазолик: инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги

Также регистрировались отдельные случаи (очень редко) стеноза слезного канальца, печеночной недостаточности и холестатического гепатита. Причинно-следственная связь с приемом капецитабина не установлена.

При терапии капецитабином в комбинации с другими химитотерапевтическими препаратами часто (но менее чем у 5% пациентов) сообщалось о случаях реакций гиперчувствительности (2%) и ишемии/инфаркта миокарда (3%).

Источник: https://www.asna.ru/product/tutabin/

ТУТАБИН, TUTABIN — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат ТУТАБИН в аптеке на RusMedServ.com

Фирма-производитель: Laboratorio TUTEUR S.A.C.I.F.I.A. (Аргентина)

таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 120 и 1440 шт. Рег. №: ЛСР-008789/10

Клинико-фармакологическая группа:

Противоопухолевый препарат. Антиметаболит

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 таб.
капецитабин500 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (12) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1440) — коробки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Капецитабин»

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство. Оказывает селективное цитотоксическое действие.

В ткани опухоли капецитабин превращается в 5-фторурацил под действием тимидинфосфорилазы (опухолевого ангиогенного фактора).

Активность тимидинфосфорилазы в первичной опухоли в 4 раза выше, чем в здоровой ткани, поэтому концентрация 5-фторурацила в опухолевой ткани более высокая, чем в здоровой ткани и в плазме.

Как в здоровых, так и в опухолевых клетках 5-фторурацил метаболизируется с образованием 5-фтор-2-дезоксиуридина монофосфата и 5-фторуридина трифосфата, которые оказывают цитотоксическое действие.

Показания

Местно-распространенный или метастазирующий рак молочной железы, при неэффективности химиотерапии, включающей паклитаксел и препарат антрациклинового ряда, или при наличии противопоказаний к терапии антрациклинами.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии.

Побочное действие

  • Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, стоматит, боли в животе, запор, боли в эпигастрии, диспепсия, сухость во рту, метеоризм, мягкий стул, анорексия, ухудшение аппетита, кандидоз полости рта, гипербилирубинемия, нарушение вкусовых ощущений.
  • Cо стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, выраженная сонливость, головная боль, парестезии, головокружение, нарушения сна, астения.
  • Дерматологические реакции: ладонно-подошвенный синдром, дерматит, сухость кожи, алопеция, зуд, очаговое шелушение, гиперпигментация кожи, трещины кожи.
  • Прочие: усиление слезоотделения, повышение температуры, возможно обезвоживание, уменьшение массы тела, возможны одышка, кашель, боли в конечностях, боли в пояснице, миалгии, кардиотоксическое действие (наиболее вероятно у пациентов с ИБС), отеки нижних конечностей, анемия.

Противопоказания

Тяжелые непредсказуемые реакции в анамнезе при лечении фторпиримидином, повышенная чувствительность к капецитабину и 5-фторурацилу.

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения капецитабина при беременности не проводилось. В экспериментальных исследованиях показано, что капецитабин обладает фетотоксическим и тератогенным действием. Применение при беременности не рекомендуется. Женщинам детородного возраста в период лечения следует использовать надежные методы контрацепции.

Неизвестно, выделяется ли капецитабин с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует оценить ожидаемую пользу лечения для матери и имеющийся риск для ребенка.

Применение при нарушениях функции печени

В период лечения пациентам с легкими и умеренными нарушениями функции печени, обусловленными метастазами в печень, требуется тщательный контроль врача.

Применение в пожилом возрасте

В период лечения лицам пожилого возраста требуется тщательный контроль врача.

Применение для детей

Безопасность и эффективность применения капецитабина у детей не изучена.

Особые указания

  1. В период лечения пациентам с легкими и умеренными нарушениями функции печени, обусловленными метастазами в печень, и лицам пожилого возраста требуется тщательный контроль врача.
  2. При умеренной или тяжелой гипербилирубинемии прием капецитабина следует временно прекратить до восстановления значений до легкой степени тяжести.

  3. Безопасность и эффективность применения капецитабина у детей не изучена.
  4. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  5. С осторожностью применять у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении капецитабина с кумариновыми антикоагулянтами возможно нарушение показателей свертывания крови и развитие кровотечений (необходимо регулярно контролировать параметры свертывания).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении капецитабина с кумариновыми антикоагулянтами возможно нарушение показателей свертывания крови и развитие кровотечений (необходимо регулярно контролировать параметры свертывания).

Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/tutabin.html

Тутабин — инструкция по применению, цена. Препарат Тутабин: аналоги, описание — Аптека Onko Help

Тутабин – препарат с антиметаболическим действием, используемый для лечения злокачественных опухолей. Его применяют в курсах химиотерапии для пациентов с диагнозами рак желудка, молочной железы, толстого кишечника. Может назначаться и при других видах рака, если по совокупности показателей врач сочтет это целесообразным.

Активным веществом является капецитабин, относящийся к цитостатику. При приеме таблетки оно всасывается в кровь через стенки, и активизируется, попадая в клетки опухоли.

Концентрация его производных в них в 3-4 раза выше, чем в расположенных рядом здоровых тканях.

В процессе расщепления капецитабина происходит повреждение окружающих клеток, их количество уменьшается, рост опухоли замедляется. Здоровые клетки страдают значительно меньше.

Цены на тутабин достаточно высоки, но в аптеке «Онко-хелп» Вам предложат только качественное лекарство по максимально доступной цене.

Дозировка

Тутабин применяется как в комбинированной, так и в монотерапии. В зависимости от этого, а также особенностей протекания заболевания врач подбирает дозировку. Одна таблетка содержит 500 мг капецитабина.

Тутабин используется для проведения монотерапии больным раком груди или толстой кишки. Рекомендованная доза – 2500 мг в сутки, то есть 5 таблеток, которые принимаются за два раза. Продолжительность курса – 14 дней, после чего необходим перерыв в течение 7 дней. Затем врач может принять решение повторить курс.

В комбинированной терапии суточная доза снижается вдвое. Принимается также в два приема с интервалом 12 часов.

При раке желудка или толстой кишки в составе комбинированной терапии назначают 800-1000 мг в сутки, разделенные на два раза. Также курс длится 14 дней, а затем следует 7 дней перерыва. Возможно и непрерывный прием препарата в течение нескольких месяцев. Назначается уменьшенная дозировка – до 625 мг в сутки.

В зависимости от индивидуальной реакции организма возможна корректировка дозировки. Количество препарата уменьшают, если состояние пациента внушает опасения (гематологическая токсичность ІІ степени). При исчезновении опасных симптомов или стабилизации состояния до І степени врач может вновь увеличить дозировку.

Способ применения

Препарат Тутабин представляет собой таблетки в оболочке-пленке. Их следует пить не позже, чем через пол часа после еды утром и вечером в одно и то же время на протяжении назначенного курса лечения. Рекомендуется обильно запить водой.

Взаимодействие с другими препаратами

Тутабин применяется при комбинированной терапии рака молочной железы вместе с доцетакселом. При других формах злокачественных опухолей в курс входят иммунобиологические препараты. Их добавление не влияет на дозировку Тутабина.

При совместном приеме с антацидами наблюдается повышение содержания капецитабина в крови, поэтому необходимо снижение дозы. Совмещение с фенитоином приводит к увеличению концентрации в плазме последнего.

Фолинат кальция усиливает токсическое действие Тутабина, поэтому целесообразно избегать совместного приема препаратов этих групп.

Тутабин не применяется совместно с Соривудином и его аналогами.

Противопоказания

Различают абсолютные и относительные противопоказания для приема тутабина.

Он не применяется для лечения пациентов:

  • моложе 18 лет;
  • беременных женщин;
  • при грудном вскармливании;
  • при тяжелой форме почечной недостаточности;
  • при низком содержании в крови тромбоцитов;
  • при низком содержании в крови нейтрофилов;
  • с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.

Относительными противопоказаниями для лечения Тутабином являются:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • печеночная и почечная недостаточность средней тяжести;
  • возраст больше 60 лет.

Побочные действия

Прием Тутабина часто провоцирует рвоту, диарею, отвращение к пище. Также пациенты жалуются на боли в желудке, стоматиты. Значительно реже возникают запоры, метеоризм, кровянистый стул, кишечная непроходимость, гастрит.

Препарат токсичен, поэтому во время курса возможны нарушения функции печени различной тяжести, желтуха.

Пациенты также жалуются на отдышку, кашель, кровотечения из носа. Значительно реже развивается легочная эмболия, кровохаркание, пневмоторакс. Со стороны нервной системы также возможны нежелательные изменения – чаще всего это тревожность, депрессия, бессонница, головные боли. В редких случаях наблюдаются нарушения памяти, панические атаки, обмороки.

Важно контролировать и состояние сердечно-сосудистой системы. Возможны тромбофлебит, тахикардия, скачки артериального давления, приливы, нестабильная стенокардия. Страдает и система кроветворения – возможны нейтропения, лейкопения, анемия.

Максимально снять проявления побочных эффектов позволяет премедикация. В большинстве случаев одновременно с тутабином назначаются и противорвотные препараты.

Важно, чтобы пациент на протяжении всего времени лечения находился под врачебным контролем. Необходимо регулярно проверять кровь и мочу, вес.

Обо всех побочных эффектах нужно сразу же сообщать лечащему врачу. Только он может объективно оценить опасность и назначить поддерживающую организм терапию, снизить дозировку препарата или отменить его.

Принимать такие решения самостоятельно может быть опасно для жизни.

Примечания

Тутабин выпускается в упаковках, содержащих 120 таблеток. Препарат может храниться 24 месяца при температуре до +30°С в сухом помещении.

Важно! Беречь от детей! Тутабин токсичен, и даже случайное проглатывание одной таблетки может вызывать серьезные негативные последствия. Если это произошло, особенно с ребенком дошкольного возраста, необходимо как можно быстрей обратиться к врачу.

Чтобы купить Тутабин в Москве, уточнить наличие и актуальную цену, позвоните по телефонам, указанным на сайте.

Источник: https://www.onko-help.ru/catalog/tutabin/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector