Таблетки стокрин: инструкция по применению, цена и отзывы

Таблетки Стокрин: инструкция по применению, цена и отзывы

Стокрин – это противовирусное лекарство. Он используется вместе с комплексом противовирусных средств лечения взрослых и детей возрастом от трех лет и старше, инфицированных вирусом иммунодефицита человека типа 1 (ВИЧ 1), вирусом, который вызывает синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Активное вещество Стокрина, Эфавиренц, блокирует активность обратной транскриптазы, фермента, продуцируемого ВИЧ, который позволяет ему инфицировать клетки в организме и создавать больше вирусов. Блокируя этот фермент, в сочетании с другими противовирусными лекарственными средствами, он уменьшает количество ВИЧ в крови и удерживает его на низком уровне.

Препарат не излечивает ВИЧ–инфекцию или СПИД, но может задержать повреждение иммунной системы и развитие инфекций и заболеваний, связанных со СПИДом.

В рецептуру лекарства входит активное вещество Эфавиренц.

Медикамент доступен в трех видах таблеток и одном виде раствора:

  • 50 мг желтая круглая таблетка с «113» с одной стороны и гладкая с другой стороны, 30 таблеток в банке.
  • 200 мг желтая круглая таблетка с «223» с одной стороны и гладкая с другой стороны, по 90 таблеток в банке.
  • 600 мг желтая капсулообразная таблетка с 225 дебоссами с одной стороны и гладкая с другой, упакованы по 30 капсул в контейнер.
  • Бутыль для перорального раствора STOCRIN содержит 180 мл прозрачная слегка желтоватая жидкость.

Таблетки Стокрин: инструкция по применению, цена и отзывы

Применяют в комплексной терапии больных детского возраста от 3 лет и взрослых инфицированных вирусом иммунодефицита ВИЧ 1.

Зачастую сложно определить, точно ли побочные эффекты – действие Стокрина? Они могут быть симптомами эффектов ВИЧ–инфекции или побочных реакций других лекарственных средств, которые принимают инфицированные. По этой причине крайне значимо оповестить врача о любых переменах в состоянии здоровья больного. Доктор может откорректировать назначенную дозу или решить прекратить прием лекарственного средства.

Наиболее распространенным побочным эффектом (наблюдается у более чем 1 пациента в 10) является сыпь.

Управляя автомобилем или другими потенциально опасными механизмами нужно быть предельно осторожным, особенно на первых этапах терапии, когда еще не известно влияние лекарства на организм.

Медикамент ассоциируется с симптомами срыва работы нервной системы, в виде головокружения, болей головы, сонливости, нарушения равновесия и концентрации внимания, психические расстройства, среди которых депрессия, беспокойство, бессонница (затруднение сна) и аномальные сны. Несоблюдение правил приема лекарства и совмещение таблеток с едой может привести к повышению частоты и силы нежелательных эффектов.

Препарат противопоказан больным, которые являются гиперчувствительными (аллергическими) к Эфавиренцу или любым другим ингредиентам. Он не разрешен к использованию людям с тяжелой болезнью печени. Также нужно придерживаться правил осторожности, когда применяется одновременно с другими лекарствами.

Таблетки Стокрин: инструкция по применению, цена и отзывы

Терапия должна быть начата врачом, который имеет опыт управления ВИЧ–инфекцией. Рекомендуется, чтобы Стокрин принимался на голодный желудок и без еды, предпочтительно перед сном. Совмещение с едой провоцирует риск развития побочных эффектов.

Для пациентов, которые не могут проглотить капсулы или таблетки, можно назначать пероральный раствор. Нужно снижать процент Эфавиренца пациентам, принимающим вориконазол (используется для избавления от грибковых инфекций). Пациентам, принимающим рифампицин (антибиотик), может потребоваться более высокое количество лекарства.

Суточная норма для взрослых и детей весом 40 кг и больше составляет 600 мг. Для детей от 3 до 17 лет порция лекарства зависит от веса и назначается врачом.

Важно продолжать прием назначенной дозы в одно и то же время суток. Это важно для поддержания постоянного уровня лекарства в теле, что препятствует выработке устойчивости к медикаменту.

Стокрин способствует контролю ВИЧ, но не излечивает его. Поэтому медикамент нужно принимать вовремя ежедневно и согласно предписанию врача. Нельзя прекращать применение или менять дозировку самостоятельно.

Если прием таблетки пропущен, необходимо принять лекарство сразу, как вспомнили, но при условии что от назначенного времени прошло несколько часов, если уже подходит время следующего приема, пропущенную дозу не нужно принимать.

Женщинам в период вынашивания ребенка назначают лечение Стокрином только по жизненным показаниям. Готовясь к терапии, женщины проходят тест на наличие ХГЧ в организме.

Женщины должны избегать беременности во время процесса терапии и в течение 12 недель по ее завершению. Следует пользоваться барьерными контрацептивами, даже при условии использования оральных или других гормональных контрацептивов.

Нельзя кормить ребенка грудью во время пользования Стокрином. Инфицированным ВИЧ мамам противопоказано вскармливать малыша из-за риска передачи заболевания новорожденному через материнское молоко.

Лекарство может побудить потерю равновесия, сонливость или влиять на концентрацию. Инструкция по применению предупреждает об опасности совмещения терапии Стокрином с употреблением алкоголя. Действие спиртного усиливает нежелательные реакции организма на медикаменты.

Таблетки Стокрин: инструкция по применению, цена и отзывы

Врача нужно проинформировать о употреблении каких-либо других медикаментов, растительных продуктов или биологически активных добавок, в том числе тех, которые без рецепта опускаются в аптеках, продаются в супермаркетах или магазинах здорового питания.

Следует прекратить прием Стокрина, если пациент получает терапию с употреблением любого из лекарств:

астемизол, терфенадин (обычно используется для избавления от симптомов аллергии),
дигидроэрготамин, эрготамин, эргоновин, метилэргоновин (используют для избавления от головных болей, мигрени),
мидазолам, триазолам (употребляется для облегчения тревоги или затруднения сна),
пимозид (используется для избавления от психических заболеваний),
цизаприд (используется для послабления определенных проблем с желудком),
бепридил (используется от стенокардии, депрессии).

В случае, когда назначенная врачом доза превышена, наступает состояние передозировки, которое характеризуется усилением симптомов, аналогичных побочным эффектам, возможны судороги, нарушения работы ЦНС.

Таблетки Стокрин: инструкция по применению, цена и отзывы

Регаст, Эфавиренз.

Только по рецепту лечащего врача

Хранить таблетки или раствор в оригинальном резервуаре, согласно инструкции, нужно в сухом прохладном месте, где температура не повышается сверх 30 градусов Цельсия. Теплые и влажные условия могут уничтожать лечебные свойства лекарства.

Раствор содержит консервант, который помогает предотвратить рост микробов в растворе в течение первого месяца после открытия бутылки. По истечении этого времени существует большая вероятность того, что раствор может стать опасным для здоровья пациента. Необходимо открыть новую бутылку. Напишите дату на бутылке раствора, когда вы ее открыли, и выкиньте остатки через один месяц.

Храните лекарство в таком месте, где детям будет невозможно его достичь.

  • Активный компонент:
  • Содержит эквивалентное дозировке указанной на упаковке количество эфавиренца.
  • Неактивные компоненты:
  • Таблетки: моногидрат лактозы, стеарат магния, кроскармелоза натрия, целлюлозу микрокристаллическую, лаурил сульфат натрия, гипромеллоза, диоксид титана, макрогол 400, оксид железа желтый CI 77492 (только 50 мг, 200 мг и 600 мг таблетки), карнаубский воск.
  • Раствор: триглицериды средней цепи, бензойная кислота, аромат клубники / мяты.
  • Не содержит глютена, сахарозы, тартразина или любых других азокрасителей.

Источник: https://wer.ru/opisanie/stokrin/

СТОКРИН

Противовирусный препарат, активный в отношении ВИЧ

Капсулы1 капс.
эфавиренз*200 мг

90 шт. — флаконы пластиковые (1) — пачки картонные.

* непатентованное международное наименование, рекомендованное ВОЗ; в РФ принято написание международного наименования — ифавиренц.

Ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы вируса иммунодефицита человека тип 1 (ВИЧ-1).

Данные о фармакокинетике препарата Стокрин не предоставлены.

— комбинированная противовирусная терапия взрослых, подростков и детей, инфицированных ВИЧ-1.

— клинически значимая повышенная чувствительность к препарату;

— одновременный прием с терфенадином, астемизолом, цизапридом, мидазоламом или тризоламом (поскольку конкурирование ифавиренца за CYP3A4 может привести к торможению метаболизма этих препаратов и создать возможность серьезных и/или опасных для жизни нежелательных явлений — сердечных аритмий, длительного седативного эффекта или угнетения дыхания).

  • Стокрин следует назначать в комбинации с другими антиретровирусными препаратами (ингибиторами протеаз и/или нуклеозидами – ингибиторами обратной транскриптазы /НИОТ/).
  • Взрослым рекомендуемая доза Стокрина составляет 600 мг/сут внутрь.
  • Детям и подросткам (от 3 до 17 лет) дозы препарата устанавливают в зависимости от возраста и массы тела.
Масса тела (кг)Доза препарата (мг)
13-15200
15-20250
20-25300
25-32.5350
32.5-40400

Рекомендуемая доза для детей с массой тела более 40 кг составляет 600 мг/сут.

Стокрин следует назначать только детям, которые способны легко глотать капсулы. У детей в возрасте до 3 лет и массой тела менее 13 кг применение Стокрина не изучалось.

Кратность приема 1 раз/сут. Препарат можно принимать независимо от приема пищи.

Для улучшения переносимости побочных эффектов со стороны нервной системы в течение первых 2-4 недель лечения, а также больным, которые продолжают испытывать эти симптомы, рекомендуется принимать препарат перед сном.

В контролируемых клинических испытаниях в подгруппе из 413 больных, получавших ежедневно по 600 мг Стокрина в сочетании с ингибиторами протеаз и/или НИОТ, наиболее часто отмечавшимися нежелательными явлениями, связанными с лечением, по меньшей мере средней тяжести были: сыпь (13.1%), тошнота (10.4%), головокружение (9.2%), диарея (6.8%), головная боль (6.3%), бессонница (6.1%), утомляемость (5.6%), снижение концентрации внимания (5.3%). В контрольной группе тошнота наблюдалась чаще, а диарея — примерно с равной частотой.

В клинических испытаниях на 57 больных детях тип и частота побочных реакций были в целом аналогичными таковым у взрослых больных, за исключением того, что у детей чаще наблюдалось появление новой сыпи (35%).

Стокрин изучался более чем на 2000 больных и обычно в ходе клинических испытаний хорошо переносился. Отмечались следующие побочные эффекты:

Дерматологические реакции: легкие или умеренные макуло-папулезные кожные высыпания (появлялись в течение первых двух недель и у большинства больных проходили в течение месяца без прекращения лечения). В клинических испытаниях сыпь отмечена у 28% больных, получавших препарат по 600 мг/сут, по сравнению с 18% среди больных, получавших препараты в контрольной группе.

Кожная сыпь была сочтена вызванной лечением у 18% больных, получавших Стокрин. Тяжелая сыпь, сопровождавшаяся волдырями, мокнущим шелушением и язвами, развилась у 0.7% больных, получавших Стокрин. У 1.7% в связи с этим лечение пришлось отменить. Среди более чем 2000 больных, получавших Стокрин, частота мультиформной эритемы или синдрома Стивенса-Джонсона составляла 0.14%.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: у больных, получавших Стокрин по 600 мг/сут, в ходе клинических испытаний отмечались: головокружение (9.2%), головная боль (6.3%), бессонница (6.1%), утомляемость (5.6%), снижение концентрации внимания (5.3%), нарушения сна.

В контролируемых клинических испытаниях, в которых Стокрин в дозе 600 мг назначался вместе с другими антиретровирусными препаратами, неврологические симптомы средней и сильной интенсивности отмечались у 22% больных (по сравнению с 10.1% среди больных, получавших контрольную схему лечения). Эти симптомы были тяжелыми у 2.

9% больных, получавших Стокрин по 600 мг/сут, и у 1.3% больных, получавших контрольное лечение. В клинических испытаниях у 2.7% больных, получавших по 600 мг Стокрина, в связи с неврологическими симптомами лечение было отменено. Эти симптомы возникали в течение 1-2-го дня лечения и, как правило, проходили через 2-4 недели.

Читайте также:  Сульбактам: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

В исследовании на неинфицированных добровольцах репрезентативный симптом со стороны нервной системы возникал в среднем через 1 ч после приема дозы и длился в среднем 3 ч.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота (10.4%), диарея (6.8%).

Со стороны лабораторных показателей: в таблице обобщены клинически важные отклонения результатов лабораторных анализов, которые наблюдались в ходе трех контролируемых клинических испытаний.

Лабораторные анализыОбъединенные данные клинических испытаний DMP 266-005; 266-006; 266-020
Стокрин (n=393)Контроль (n=250)
Общий анализ крови
Снижение количества нейтрофилов (2.5 х ВГН*)1%8%
Повышение АСТ (>5 х ВГН)2%3%
Повышение АЛТ (>5 х ВГН)3%2%
Повышение ГГТ (>5 х ВГН)4%2%
Повышение амилазы (>2 х ВГН)2%2%
Повышение уровня глюкозы (>250 мг/дл)1%2%

*ВГН — Верхняя граница нормы.

Сообщалось об усилении неврологических симптомов у больных, случайно принявших по 600 мг 2 раза/сут. У одного больного возникли непроизвольные мышечные сокращения.

Лечение: общие мероприятия, включая мониторирование показателей жизненно важных функций и наблюдение за клиническим состоянием больного.

Для ускорения удаления неабсорбированного препарата можно применить активированный уголь. Специфического антидота нет.

Поскольку ифавиренц активно связывается с белками, мало вероятно, что диализ может удалить из крови существенное количество препарата.

Ифавиренц является индуктором CYP3А4. При одновременном применении со Стокрином других соединений, являющихся субстратами CYP3А4, может снизиться их концентрация в плазме.

При введении индинавира (по 800 мг каждые 8 ч) вместе со Стокрином AUC и Cmax индинавира снижаются примерно на 31% и 16% соответственно (в результате индукции фермента CYP3А4).

Поэтому при одновременном применении Стокрина и индинавира дозу индинавира следует увеличить с 800 мг до 1 г каждые 8 ч. Индинавир в дозе 1.2 г каждые 12 ч применялся одновременно со Стокрином лишь у ограниченного числа больных.

При приеме вместе с индинавиром коррекции дозы Стокрина не требуется.

При изучении одновременного введения Стокрина (600 мг 1 раз/сут перед сном) и ритонавира (500 мг каждые 12 ч) неинфицированным добровольцам эта комбинация плохо переносилась и приводила к увеличению частоты клинических нежелательных явлений (в т.

ч. головокружения, тошноты, парестезии) и отклонений лабораторных показателей (повышение активности печеночных трансаминаз). При применении Стокрина вместе с ритонавиром рекомендуется вести постоянное наблюдение за активностью ферментов печени.

При приеме саквинавира (1.2 г 3 раза/сут в форме мягкого желе) вместе со Стокрином AUC и Cmax саквинавира снижались на 62% и 45-50% соответственно. Применение Стокрина в комбинации с саквинавиром в качестве единственного ингибитора протеаз не рекомендуется.

Одновременное применение Стокрина (400 мг 1 раз/сут) с кларитромицином (500 мг каждые 12 ч) в течение 7 дней приводило к значительному действию ифавиренца на фармакокинетику кларитромицина.

При приеме вместе со Стокрином AUC и Cmax кларитромицина уменьшились на 39% и 26% соответственно, тогда как AUC и Cmax гидроксиметаболита кларитромицина увеличились на 35% и 49% соответственно. Клиническая значимость этих изменений уровня кларитромицина в плазме неизвестна.

Среди неинфицированных добровольцев у 46% при приеме Стокрина и кларитромицина появилась сыпь. При применении Стокрина вместе с кларитромицином коррекции дозы Стокрина не требуется. Следует рассмотреть альтернативу применению кларитромицина.

При одновременном применении Стокрина и гормональных контрацептивов для приема внутрь изучалось только влияние на фармакокинетику этинилэстрадиола.

После разовой дозы этинилэстрадиола AUC под действием ифавиренца увеличилась (на 37%). Достоверных изменений Cmax не отмечено. Клиническое значение этих эффектов неизвестно.

Влияния разовой дозы этинилэстрадиола на Cmax или AUC ифавиренца не наблюдалось.

Стокрин нельзя применять в качестве единственного препарата для лечения ВИЧ или добавлять в качестве единственного препарата к безуспешному лечению; препарат всегда назначают в комбинации с одним или несколькими новыми антиретровирусными препаратами, которых данный больной ранее не получал. При выборе новых антиретровирусных препаратов для применения их в сочетании со Стокрином следует учитывать возможность перекрестной устойчивости вируса.

При отмене лечения Стокрином следует также рассмотреть возможность отмены лечения другими антиретровирусными препаратами, чтобы избежать появления резистентных вирусов.

Если какой-либо антиретровирусный препарат в составе комбинированной терапии отменяется в связи с подозрением на непереносимость, следует серьезно рассмотреть возможность одновременной отмены всех антиретровирусных лекарств.

После исчезновения симптомов непереносимости начинать вновь прием этих антиретровирусных препаратов следует одновременно.

Периодическая монотерапия и последовательное повторное назначение антиретровирусных препаратов не рекомендуются в связи с увеличением вероятности мутантных вирусов, устойчивых к этим препаратам.

В связи с интенсивным метаболизмом ифавиренца, опосредованным цитохромом Р450, и ограниченным клиническим опытом его применения у больных с хроническими заболеваниями печени следует соблюдать осторожность при назначении Стокрина больным с выраженными нарушениями функции печени.

У больных с выраженными нарушениями функции почек фармакокинетика ифавиренца не изучалась. Однако с мочой в неизмененном виде выводится менее 1% дозы ифавиренца, и поэтому роль снижения функции почек в удалении ифавиренца из организма должна быть минимальной.

Число пожилых больных, изучавшихся в ходе клинических исследований, недостаточно, чтобы установить, отличается ли их реакция от реакции более молодых больных.

В клинических испытаниях Стокрина сообщалось о случаях легкой или умеренной сыпи, которая обычно проходила при непрерывном лечении.

Соответствующие антигистаминные препараты и/или ГКС могут улучшить переносимость терапии и ускорить исчезновение сыпи.

У больных с тяжелой сыпью, сопровождающейся образованием волдырей, десквамацией, вовлечением слизистых оболочек или лихорадкой, Стокрин нужно отменить.

Рекомендуется постоянно контролировать активность печеночных трансаминаз у больных с гепатитом В или С или подозрением на эти инфекции в анамнезе и у больных, получающих другие препараты, которые могут оказывать гепатотоксическое действие.

В случае острого стойкого повышения активности трансаминаз до уровня, более чем в 5 раз превышающего верхнюю границу нормы, следует сопоставить преимущества продолжения лечения Стокрином с неизвестным риском значительного гепатотоксического действия.

У больных, получающих Стокрин, следует вести постоянное наблюдение за уровнем холестерина.

Ифавиренц не связывается с каннабиноидными рецепторами. У неинфицированных добровольцев, получивших Стокрин, отмечались ложноположительные результаты анализа мочи на каннабиноиды.

Ложноположительные результаты тестирования наблюдались только при использовании анализа CEDIA DAU Multi-Level THC, который применялся для скрининга, но не при использовании других анализов на каннабиноиды, включая тесты, которые применяются для подтверждения положительных результатов.

Опыт применения Стокрина у больных, которым отменили другие антиретровирусные препараты класса НИОТ, ограничен. Лечение Стокрином получали 19 больных, у которых в связи с сыпью был отменен невирапин. У 9 из этих больных, получавших Стокрин, появилась легкая или умеренная сыпь, а у 2 в связи с сыпью лечение было отменено.

Использование в педиатрии

У детей в возрасте до 3 лет или массой тела менее 13 кг действие Стокрина не изучалось.

Сообщалось о появлении сыпи у 20 из 57 детей (35%), получавших Стокрин, причем у 2 больных (4%) она была тяжелой. У детей перед началом лечения Стокрином можно рассмотреть возможность профилактики соответствующими антигистаминными препаратами.

Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Стокрин следует применять при беременности только в том случае, если его предполагаемая польза для матери оправдывает потенциальный риск для плода.

Женщины детородного возраста должны использовать надежные методы контрацепции в период применения препарата. Поскольку возможное взаимодействие ифавиренца с пероральными контрацептивами полностью не изучено, в дополнение к пероральным противозачаточным средствам следует применять надежные методы барьерной контрацепции.

В экспериментальных исследованиях установлено, что ифавиренц вызывает тератогенный и эмбриотоксический эффект. Исследования на крысах показали, что ифавиренц экскретируется с молоком. Выделяется ли Стокрин с молоком у человека, неизвестно.

Детям и подросткам (от 3 до 17 лет) дозы препарата устанавливают в зависимости от возраста и массы тела.

Масса тела (кг)Доза препарата (мг)
13-15200
15-20250
20-25300
25-32.5350
32.5-40400

Рекомендуемая доза для детей с массой тела более 40 кг составляет 600 мг/сут.

Стокрин следует назначать только детям, которые способны легко глотать капсулы. У детей в возрасте до 3 лет и массой тела менее 13 кг применение Стокрина не изучалось.

У больных с выраженными нарушениями функции почек фармакокинетика ифавиренца не изучалась. Однако с мочой в неизмененном виде выводится менее 1% дозы ифавиренца, и поэтому роль снижения функции почек в удалении ифавиренца из организма должна быть минимальной.

Рекомендуется постоянно контролировать активность печеночных трансаминаз у больных с гепатитом В или С или подозрением на эти инфекции в анамнезе и у больных, получающих другие препараты, которые могут оказывать гепатотоксическое действие.

В случае острого стойкого повышения активности трансаминаз до уровня, более чем в 5 раз превышающего верхнюю границу нормы, следует сопоставить преимущества продолжения лечения Стокрином с неизвестным риском значительного гепатотоксического действия.

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить при температуре от 15° до 30°С.

Источник: https://health.mail.ru/drug/stokrin/

Стокрин

Стокрин – противовирусный препарат, активный в отношении ВИЧ.

Действующее вещество

Эфавиренз (Efavirenz).

Форма выпуска и состав

Стокрин выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой и капсул.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 таб.
эфавиренз200 мг
600 мг
Вспомогательные компоненты: натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, гипролоза, лактозы моногидрат, магния стеарат.
Капсулы1 капс.
эфавиренз50 мг
100 мг
200 мг

Показания к применению

Стокрин назначают взрослым и детям в составе комплексной терапии при лечении вируса иммунодефицита человека.

Противопоказания

Нельзя применять в следующих случаях:

  • тяжелая степень печеночной недостаточности;
  • повышенная чувствительность к составляющим препарата;
  • масса тела меньше 13 кг.

Лекарственное средство не рекомендуется применять при беременности и во время лактационного периода (кроме исключительных случаев, устанавливаемых врачом). Пациентам, страдающим психиатрическими расстройствами либо состоящим в группе риска из-за развития неблагоприятных явлений со стороны психики, следует принимать препарат с осторожностью.

Инструкция по применению Стокрин (способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь натощак, перед сном. При сочетании с едой повышается риск побочных реакций.

Терапию назначает врач, имеющий опыт лечения ВИЧ-инфекции. Стокрин необходимо комбинировать с другими антиретровирусными препаратами.

Взрослые

Стокрин назначается вместе с НИОТ или без ингибитора протеазы ВИЧ по 600 мг 1 раз в сутки.

Если препарат сочетается с вориконазолом, доза последнего должна быть увеличена до 400 мг 2 раза в сутки, а доза Стокрина уменьшена на 50%. После прекращения терапии вориконазолом доза эфавиренза увеличивается до первоначальной (600 мг).

При одновременном применении с рифампицином у пациентов с массой тела более 50 кг доза Стокрина может быть увеличена до 800 мг 1 раз в сутки.

Читайте также:  Таблетки алерон: инструкция по применению, цена, отзывы

Дети от 3 лет

Препарат назначается с ингибиторами протеазы ВИЧ или НИОТ. Доза подбирается в зависимости от массы тела. Назначается только детям, которые могут проглатывать таблетки. Безопасность и эффективность применения у детей младше 3 лет или массой тела менее 13 кг не установлены.

  • При массе тела 13-15 кг показано 200 мг препарата в сутки.
  • При массе тела 15-20 кг показано 250 мг в сутки.
  • При массе тела 20-25 кг показано 300 мг в сутки.

При массе тела 25-32.5 кг показано 350 мг в сутки.

При массе тела 32.5-40 кг показано 400 мг в сутки.

При массе тела 40 кг и более показано 600 мг в сутки.

Побочные эффекты

  1. Лечение Стокрином может способствовать развитию следующих побочных действий:
  2. Со стороны ЦНС: сонливость, головокружение, бессонница, головные боли, снижение концентрации внимания, расстройство сна, агрессивное поведение, тяжелая депрессия, маниакальные и параноидные реакции, суицидальные идеи, возбуждение, нарушение координации, амнезия, судороги, спутанность сознания, атаксия.
  3. Со стороны обмена веществ: гипергликемия, гипертриглицеридемия, инсулиновая резистентность, гиперхолестеринемия, гиперлактатемия.
  4. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе, рвота, диарея, острый гепатит или панкреатит.
  5. Со стороны органа зрения: нечеткое зрительное восприятие.
  6. Дерматологические реакции: зуд, сыпь на коже, экссудативная многоформная эритема.
  7. Другие эффекты: повышенная утомляемость.
  8. Комбинированное антиретровирусное лечение данным лекарственным средством может спровоцировать появление таких побочных эффектов Стокрина, как гипертрофия грудной железы и перераспределение жира в организме пациента (увеличение внутреннего и внутрибрюшинного жира, потеря лицевого и периферического подкожного жира).

Передозировка

Симптомы передозировки: головные боли, нарушение концентрации внимания, головокружение, бессонница, непроизвольные мышечные сокращения, повышенная утомляемость. Лечение: промывание желудка и прием активированного угля.

Аналоги Стокрин

Аналоги по коду АТХ: Регаст, Эфавиренз, Эфкур-600.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Активным веществом Стокрина является эфавиренз. Его действие направлено на катализацию обратной транскриптазы – фермента ВИЧ, необходимого вирусу для внедрения ДНК внутрь клетки человеческого организма.

Особые указания

Эфавиренз применяется только в составе комбинированной терапии. При применении в монотерапи возможно развитие резистентности вируса. На фоне терапии не исключен риск передачи ВИЧ другим лицам через кровь или во время сексуального контакта.

Если прием какого-либо антиретровирусного препарата в составе комбинированной терапии отменяется по причине непереносимости, следует рассмотреть возможность отмены всех антиретровирусных средств и возобновления лечения после исчезновения симптомов непереносимости.

На фоне лечения возможно появление кожной сыпи. В этом случае назначаются блокаторы H1-гистаминовых рецепторов или ГКС. При тяжелых аллергических реакциях прием Стокрин следует прекратить. Эфавиренз не рекомендован пациентам с угрожающей жизни кожной реакцией (сидром Стивенса – Джонсона) в анамнезе.

Со стороны психики возможны депрессии, психозы, суицидальные идеи. О таких эпизодах необходимо сообщить врачу.

Со стороны нервной системы при приеме эфавиренза в дозе 600 мг в сутки отмечается головокружение, бессонница, сонливость, снижение концентрации и патология сновидений. Симптомы чаще наблюдаются с первого или второго дня терапии и чаще проходят через 2-4 недели.

При судорогах в анамнезе возможно появление припадков на фоне терапии. При одновременном применении противосудорожных средств, метаболизирующихся в печени, следует контролировать концентрацию препаратов в плазме крови, поскольку эфавиренз может снижать эти показатели.

В редких случаях возможно развитие печеночной недостаточности, что требует мониторинга активности печеночных ферментов в период терапии.

Прием пищи может увеличить экспозицию эфавиренза и усилить частоту нежелательных реакций.

У пациентов с тяжелым иммунодефицитом после комбинированной АРВТ возможен синдром восстановления иммунитета, в результате чего может развиться воспалительная реакция на неактивные или остаточные оппортунистические инфекции. Требуется соответствующее лечение. Возможны также аутоиммунные нарушения, например, диффузный тиреотоксический зоб.

Комбинированная АРВТ может приводить к перераспределению подкожно-жировой клетчатки тела. Механизм изучен недостаточно, но отмечается повышенный риск развития липодистрофии. Во время лечения требуется физикальное обследование.

У пациентов с длительной ВИЧ-инфекцией или длительно получавших комбинированную АРВТ возможно развитие остеонекроза. Пациенту необходимо незамедлительно обратиться к врачу при признаках болей в суставах.

При беременности и грудном вскармливании

  • В период терапии следует избегать наступления беременности и использовать барьерные методы контрацепции.
  • До начала лечения женщинам детородного возраста необходимо пройти тест на беременность.
  • Препарат назначают во время беременности только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
  • Стокрин не рекомендуется во время лактации.

В детском возрасте

Детям от 3 лет доза подбирается индивидуально в зависимости от массы тела. Безопасность и эффективность применения препарата у детей до 3 лет или массой тела менее 13 кг не установлены. Не назначается детям, которые не могут проглатывать таблетки.

В пожилом возрасте

Особые указания отсутствуют.

При нарушениях функции почек

Нарушение функции почек не должно оказывать существенное влияние на выведение эфавиреиза.

При нарушениях функции печени

При легкой степени печеночной недостаточности коррекция доза не требуется, необходимо тщательное наблюдение.

При средней и тяжелой степени почечной недостаточности не рекоменудется применение Стокрина, поскольку на данный момент отсутствуют данные о коррекции дозы в таких случаях.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказано применение препарата с терфенадином, астемизолом, цизапридом, мидазоламом, триазоламом, пимозидом, бепридилом и алкалоидами спорыньи, поскольку это может привести к угрожающим жизни последствия.

При одновременном применении с препаратами, содержащими зверобой продырявленный, концентрация эфавиренза в плазме крови снижается. Если требуется терапия Стокрином, зверобой продырявленный требуется отменить.

При одновременном применении с атазанавиром требуется увеличить дозу последнего до 400 мг. При одновременном применении эфавиренза с ритонавиром, доза последнего должна быть увеличена до 200 мг.

Если эфавиренз необходимо применять одновременно с дарунавиром/ритонавиром, следует применять комбинацию дарунавир/ритонавир в режиме 600 мг/100 мг 2 раза в сутки. Но комбинация требует осторожности.

  1. Сочетание эфавиренза с фосампренавиром или саквииавиром не рекомендуется, так как приводит к значимому снижению экспозиции обоих ингибиторов протеазы ВИЧ.
  2. При одновременном применении Стокрин с лопинавиром и ритонавиром в мягких капсулах или растворах для приема внутрь следует увеличить дозы последних.
  3. При сочетании ритонавира в низких дозах с эфапирензом возможно повышение побочных действий последнего.
  4. Не рекомендуется применение эфавиренза с другими средствами из группы ННИОТ.
  5. При совместном применении Стокрин с телапревиром следует увеличить дозу последнего до 1125 мг каждые 8 часов.

При сочетании эфавиренза с рифабутином (300 мг) суточная доза последнего должна быть увеличена на 50%. При сочетании с рифабутином в дозе 600 мг в сутки у пациентов с массой тела 50 кг и более доза эфавиренза должна быть увеличена до 800 мг с учетом индивидуальной переносимости и вирусологического ответа.

Рекомендации по режиму дозирования при одновременном приеме интраконазола и эфавиренза не выработаны, поэтому следует рассмотреть возможность приема альтернативных противогрибковых средств.

Следует избежать одновременного применения позаконазола и эфавиренза, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для пациента не превышает возможный риск.

При одновременном применении эфавиренза с вориконазолом поддерживающая доза последнего должна быть увеличена до 400 мг 2 раза в сутки, а доза зфавиренза снижена до 300 мг 1 раз в сутки. После прекращения применения вориконазола доза эфавиремза должна быть восстановлена до начальной.

  • Следует избегать одновременного применения атовахона и прогуанила с эфавирензом.
  • При одновременном сочетании артеметера, люмефантрина и эфавиренза антималярийный эффект может снижаться.
  • Взаимодействие варфарина и аценокумарола с эфавирензом не изучалось, но предположительно может понадобиться коррекция дозы препаратов.
  • При необходимости одновременного применение карбамазепина и эфавиренза следует рассмотреть возможность применения другого противосудорожного средства.
  • При одновременном приеме эфавиренза с субстратами изоферментов CYP450, требуется периодический мониторинг концентраций противосудорожных препаратов в крови.

При сочетании сертралина, бупропиона, дилтиазема, верапамила, фелодипина, нифедипина, никардипина с эфавирензом увеличение дозы первого должно проводиться с учетом клинического ответа. Коррекция дозы эфавиренза не требуется.

При одновременном применении Стокрин с анторвастатином, провастатином, симвастатином требуется осуществлять периодический мониторинг концентрации холестерина в крови. Может понадобиться коррекция дозы указанных препаратов, коррекция дозы эфавиренза не требуется.

При сочетании с гормональными контрацептивами следует использовать барьерный метод контрацепции.

При сочетании с иммунодепрессантами, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4, может понадобиться коррекция их дозы.

При приеме Стокрин с опиоидами (метадон) требуется медицинское наблюдение за пациентом для выявления симптомов отмены. При сочетании с бупренорфином, налоксоном подобные явления не наблюдаются.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °С. срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Информация отсутствует.

Источник: https://dolgojit.net/stokrin.php

Препарат Стокрин: инструкция по применению

Синтетическим противовирусным препаратом, проявляющим активность в отношении ВИЧ, является Стокрин. Инструкция по применению указывает, что средство используется в комплексной терапии вируса иммунодефицита человека.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в форме капсул и таблеток, покрытых плёночной оболочкой. Каждая капсула препарата содержит 50, 100 или 200 мг действующего вещества, в зависимости от формы выпуска.

В 1 таблетке Стокрина находится 50, 200 или 600 мг эфавиренза. В качестве вспомогательных веществ используются: кроскармелоза натрия, МКЦ, лаурилсульфат натрия, моногидрат лактозы и стеарат магния.

Фармакологические свойства

Эфавиренз – основной компонент препарата Стокрин. Инструкция по применению говорит, что он замедляет размножение вируса в организме, препятствуя процессу обратной транскриптазы ВИЧ 1. По отношению к ВИЧ2 выраженной активности не наблюдается.

Эфавиренз очень хорошо связывается с белками плазмы, особенно с альбумином. Концентрация связанного альбумина в плазме примерно в 3 раза выше концентрации его свободных фракций. Свободно проникает в спинномозговую жидкость.

Метаболизм происходит в печени и плазме крови. Период полувыведения из крови длится 52–76 часов при однократном приёме или 40–55 после многократных доз. Время выведения из организма может увеличиться при тяжелых патологиях работы печени. Выводится с мочой и калом.

Лекарство Стокрин: от чего помогает

Показания к применению включают комбинированную терапию ВИЧ-инфекции.

Противопоказания

Таблетки Стокрин инструкция по применению запрещает в следующих случаях:

  • печеночная недостаточность средней и тяжелой степени;
  • одновременное применение препаратов/продуктов растительного происхождения, содержащих зверобой продырявленный; гиперчувствительность к любому компоненту препарата;
  • совместный прием алкалоидов спорыньи (например, дигидроэрготамина, эрготамина, эргоновина, метилэргоновина), триазолама, пимозида, мидазолама, бепридила, цизаприда, астемизола, терфенадина.

Капсулы не назначают детям до 3 лет и масса тела менее 13 кг. Таблетки нельзя пить при непереносимости лактозы, дефиците лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции; в детском возрасте до 3 лет и дети с массой тела менее 13 кг (для таблеток 200 мг), детям с массой тела менее 40 кг (для таблеток 600 мг).

С осторожностью следует принимать медикамент при:

  • заболеваниях печени легкой и средней степени тяжести;
  • психиатрических расстройствах в анамнезе у пациентов в группе риска развития серьезных нежелательных реакций со стороны психики;
  • сопутствующем применении противосудорожных препаратов, метаболизирующихся преимущественно в печени, таких как фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин.
  • судорогах в анамнезе.
Читайте также:  Диета стол №2 по певзнеру

Лекарство рекомендуется принимать перед едой. Продолжительность курса лечения и дозировку препарата устанавливает врач-иммунолог. Стокрин можно принимать только в составе комплексной терапии совместно с другими антиретровирусными средствами – с ингибиторами протеазы и нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы.

Суточная дозировка Стокрина для взрослых пациентов обычно составляет 600 мг за один прием. Чтобы облегчить переносимость препарата и уменьшить выраженность побочных эффектов Стокрина, в первые 2-3 недели курса лекарство рекомендуется принимать только перед сном.

Если клинические симптомы не уменьшатся, то такой режим приема необходимо поддерживать на протяжении всего периода лечения. Детям и подросткам с массой тела более 40 кг Стокрин дают по взрослой схеме. В случае затрудненного глотания таблеток детьми их можно заменить капсулами с сохранением назначенной дозировки. Дети с массой тела 13-40 кг принимают препарат по 200 мг за сутки.

Побочные действия

Проявляются очень редко, если придерживаться рекомендаций относительно дозировки и совмещения с другими лекарствами. Возможные побочные действия:

  • сыпь;
  • головные боли;
  • раздражительность, нервозность;
  • депрессия;
  • ощущение головокружения;
  • расстройство сна (бессонница);
  • повышенная утомляемость;
  • сложности с концентрацией внимания;
  • тревожность;
  • расстройства стула, боль в животе;
  • тошнота.

При беременности и грудном кормлении

Беременным женщинам лечение Стокрином проводится только по жизненным показаниям. Перед началом терапии женщинам следует обязательно пройти тест на беременность. Во время лечения Стокрином и на протяжении 12 недель после него нужно пользоваться надежными контрацептивами (пероральными и барьерными).

Во время приема Стокрина кормление грудью противопоказано. Женщинам, инфицированным ВИЧ, из-за риска передачи вируса с грудным молоком, грудное вскармливание проводить запрещено.

Особые указания

Стокрин следует с осторожностью назначать лицам, управляющим транспортными средствами или работающим со сложными механизмами. Пациент должен сообщать лечащему врачу обо всех препаратах, которые он принимает одновременно со Стокрином.

 Во время курса лечения больным рекомендуется периодически контролировать уровень холестерина и трансаминаз в организме. При наличии тяжелых поражений кожи лекарство отменяют. Женщин детородного возраста следует предупредить о возможном неблагоприятном воздействии Стокрина на плод, поэтому во время лечения препаратом необходимо использовать надежные методы контрацепции.

Лекарственное взаимодействие

Концентрация Стокрина значительно снижается при употреблении зверобоя продырявленного. Запрещено принимать Стокрин на фоне употребления лекарственных средств на основе зверобоя продырявленного.

Стокрин противопоказан для использования совместно с триазоламом, терфенадином, астемизолом, мидазоламом, цизапридом и алкалоидами спорыньи из-за риска развития серьезных симптомов побочного действия – угнетение дыхания, аритмия.

Лекарство снижает эффективность вориконазола, а вориконазол повышает концентрацию эфавиренза. Нельзя использовать вориконазол совместно со Стокрином.

Действие атазанавира и ритонавира снижается при использовании Стокрина, совместное использование медикаментов не рекомендуется. Ампренавир снижает действие эфавиренза, но в комбинации ампренавира с ритонавиром эффект Стокрина компенсируется и не требует изменения дозы.

Совместное лечение с саквинавиром и ампренавиром противопоказано из-за взаимного снижения эффективности медикаментов.

Коррекция дозы Стокрина при применении с ритонавиром и индинавиром не требуется. Дозу индинавира рекомендуется увеличить с 800 мг до 1г. При совместном применении Стокрина с ритонавиром следует контролировать показатели работы печени.

При использовании кларитромицина вероятность развития кожной сыпи увеличивается. Рифампицин снижает концентрацию медикамента. При совместном применении медикаментов суточную дозу Стокрина следует повысить до 800 мг.

Фармакологическое действие рифабутина снижается при совместном использовании с Стокрином. Для достижения медикаментозной эффективности дозу рифабутина следует увеличить в половину.

Препарат может снижать эффективность метадона и вызывать у пациента симптомы отмены опиатов. При одновременном назначении медикаментов следует увеличить дозу метадона, основываясь на индивидуальной восприимчивости пациента.

Аналоги лекарства Стокрин

Заменить препарат могут следующие аналоги:

  • Арверенз.
  • Эфкур.
  • Эфавир.
  • Эфавиренз.
  • Эфамат.
  • Эфервен.
  • Эффахон.
  • Эстива.

Где купить Стокрин, цена

В Москве и регионах России купить таблетки Стокрин можно за 970 рублей в интернет аптеках. Цена в Киеве достигает 1489 гривен. В Минске и Казахстане препарат приобрести затруднительно.

Отзывы

Согласно отзывам о Стокрине, побочные действия наблюдаются далеко не у всех пациентов. В большинстве случаев курс помогает достичь желаемого результата даже в течение нескольких лет. Но есть и случаи, когда наблюдались нежелательные эффекты, и Стокрин приходилось заменять аналогами.

«У меня вообще не было никаких побочек на стокрине».

«Принимаю его уже 15 месяцев — все нормально — только сплю как сурок от него, т.е. выпил лег спать и до 6 утра не просыпаюсь — а на утро готов к новым свершениям. Слабость была после первого приема на утро, ну иногда вечером бывает небольшая затуманенность сознания после его приема — и спать тянет».

«14 день терапии Вирокомб+Стокрин, к вечеру начало ужасно чесаться все лицо, и на руках проявляется сыпь, красными пятнами, пока еле заметными и никак не беспокоющими, кроме эстетического эффекта».

«У меня такая же сыпь была периодами, врач еще перед терапией предупредил об этом, сказал принимать ломилан».

Источник: http://remedy-instrukciya-po-primeneniyu.ru/index/stokrin_instrukcija_po_primeneniju_analogi_otzyvy_cena/0-452

Стокрин :: Инструкция :: Цена :: Подробное описание

Таблетки Стокрин выполнены на основе эфавиренза и вспомогательных веществ – кроскармеллозы натрия, МКЦ, гипролозы, лаурилсульфата натрия, стеарата магния, моногидрата лактозы. Оболочка таблеток состоит из гипромеллозы, макрогола, карнаубского воска, диоксида титана и красителя желтого оксида железа.

Эфавиренз – основной компонент Стокрина, замедляет размножение вируса в организме, препятствуя процессу обратной транскриптазы ВИЧ 1. По отношению к ВИЧ2 выраженной активности не наблюдается.

Стокрин показан для использования как один из составляющих компонентов комплексной терапии детям и взрослым, инфицированным вирусом иммунодефицита ВИЧ 1.

Стокрин показан для внутреннего применения – желательно натощак перед сном, запив достаточным количеством воды.

Взрослым рекомендуется использовать по 600 мг 1 р./сутки.

Детям Стокрин назначается, отталкиваясь от веса ребенка: от 13 до 15 кг – 200 мг/сутки, 15–20 кг – 250 мг/сутки, 20–25 кг – 300 мг/сутки, 25–32,5 кг – 350 мг/сутки, 32,5–40 кг – 400 мг/сутки. При весе более 40 кг препарат назначают по 600 мг/сутки.

  • Лечение Стокрином часто сопровождается сонливостью, головной болью, кожной сыпью и зудом, головокружением, повышенной утомляемостью, тошнотой, гипертриглицеридемией, патологическими сновидениями, депрессией, бессонницей, беспокойством, нарушением мозжечковой координации, расстройством внимания, нарушением равновесия, болью в животе, расстройством стула, повышением активности ферментов печени.
  • Нечасто лечение медикаментом сопровождается склонностью к аффекту или эйфории, галлюцинациями, гиперхолестеринемией, судорогами, симптомами гиперчувствительности, тремором, нарушением зрения, спутанностью сознания, маниями, психозом, попытками к суициду, тревожным возбуждением, атаксией, амнезией, параноидальным поведением, нарушением мышления, шумом в ушах, приливами к лицу, панкреатитом, острым гепатитом, синдромом Стивенсона – Джонсона, гинекомастией.
  • Редко при употреблении Стокрина развивается бред, невроз, печеночная недостаточность, фотоаллергический дерматит.
  • Комплексная терапия может спровоцировать перераспределения жировой ткани, для которых характерно истончение лицевой и периферической подкожно-жировой клетчатки и отложение ее преимущественно в брюшной полости.
  1. Стокрин запрещено принимать людям с аллергией на состав таблеток.
  2. Препарат противопоказан пациентам с острой недостаточностью работы печени, гиполактазией и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
  3. Стокрин нельзя принимать детям до 3-х лет или с массой тела ниже 13 кг.
  4. С осторожностью рекомендуется принимать таблетки людям, страдающим психическими заболеваниями, и при наличии в анамнезе судорог, заболеваний печени.

Беременным женщинам лечение Стокрином проводится только по жизненным показаниям.

Перед началом терапии женщинам следует обязательно пройти тест на беременность. Во время лечения Стокрином и на протяжении 12 недель после него нужно пользоваться надежными контрацептивами (пероральными и барьерными).

Во время приема Стокрина кормление грудью противопоказано. Женщинам, инфицированным ВИЧ, из-за риска передачи вируса с грудным молоком, грудное вскармливание проводить запрещено.

Концентрация Стокрина значительно снижается при употреблении зверобоя продырявленного. Запрещено принимать Стокрин на фоне употребления лекарственных средств на основе зверобоя продырявленного.

Стокрин противопоказан для использования совместно с триазоламом, терфенадином, астемизолом, мидазоламом, цизапридом и алкалоидами спорыньи из-за риска развития серьезных симптомов побочного действия – угнетение дыхания, аритмия.

Стокрин снижает эффективность вориконазола, а вориконазол повышает концентрацию эфавиренза. Нельзя использовать вориконазол совместно со Стокрином.

  • Действие атазанавира и ритонавира снижается при использовании Стокрина, совместное использование медикаментов не рекомендуется.
  • Ампренавир снижает действие эфавиренза, но в комбинации ампренавира с ритонавиром эффект Стокрина компенсируется и не требует изменения дозы.
  • Совместное лечение Стокрином с саквинавиром и ампренавиром противопоказано из-за взаимного снижения эффективности медикаментов.

Коррекция дозы Стокрина при применении с ритонавиром и индинавиром не требуется. Дозу индинавира рекомендуется увеличить с 800 мг до 1г. При совместном применении Стокрина с ритонавиром следует контролировать показатели работы печени.

При использовании кларитромицина со Стокрином вероятность развития кожной сыпи увеличивается.

Рифампицин снижает концентрацию Стокрина. При совместном применении медикаментов суточную дозу Стокрина следует повысить до 800 мг.

Фармакологическое действие рифабутина снижается при совместном использовании с Стокрином. Для достижения медикаментозной эффективности дозу рифабутина следует увеличить в половину.

Стокрин может снижать эффективность метадона и вызывать у пациента симптомы отмены опиатов. При одновременном назначении медикаментов следует увеличить дозу метадона, основываясь на индивидуальной восприимчивости пациента.

При комплексном лечении со Стокрином дозу сертралина следует повысить.

Превышение дозы Стокрина сопровождается усилением симптомов побочного действия. Употребление препарата свыше нормы проявляется непроизвольными мышечными сокращениями и нарушениями работы нервной системы.

Стокрин производится в форме желтых таблеток для употребления перорально. Таблетки дозировкой по 200 мг имеют гравировку «223», по 600 мг – «225», расфасованы в полиэтиленовые флаконы по 30, 60 или 90 шт. Упаковка состоит из 1 флакона с таблетками.

В сухом месте до + 30 градусов Цельсия.

Регаст, Эфавиренз.

Смотрите также список аналогов препарата Стокрин.

  1. эфавиренз
  2. J05AG03
  3. Чжэцзян Хуахэй Фармасьютикал

Страна-производитель – Китай, совместно с «Мерк Шарп и Доум Б.В.», Нидерланды.

При употреблении Стокрина во время еды вероятность развития тяжелых симптомов побочного действия увеличивается.

Описание препарата «Стокрин» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Количество просмотров: 1200.

Источник: https://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/stokrin/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector