Мерказолил: инструкция по применению, отзывы, цена и побочные действия

Мерказолил: инструкция по применению, отзывы, цена и побочные действия

  • 4 Июля, 2019
  • Прочие препараты
  • Потапова Елизавета

«Тирозол» является довольно-таки известным и широко применяемым антитиреоидным препаратом. Он проявляет впечатляющую эффективность в лечении тиреотоксикоза. Что входит в его состав? Как его надо принимать? Возможны ли побочные эффекты? Сейчас следует подробно изучить инструкцию по применению «Тирозола» и обсудить все, что касается данного препарата.

Состав и форма выпуска

Медикамент представляет собой таблетированный препарат, продающийся в картонных упаковках. В каждой из них – по 2 или 5 блистеров с 10 пилюлями (соответственно, 20 или 50 штук).

Главным действующим веществом «Тирозола» является тиамазол. Дополнительно в состав входят такие компоненты:

  • Карбоксиметилкрахмал натрия.
  • Гипромеллоза 2910/15.
  • Моногидрат лактозы.
  • Стеарат магния.
  • Коллоидный диоксид кремния.
  • Порошок целлюлозы.
  • Кукурузный крахмал.
  • Тальк.
  • Диоксид титана.
  • Диметикон 100.
  • Макрогол 400.
  • Желтый или красный оксид железа.

Что касательно количества действующего вещества? Есть «Тирозол» с 5 мг, а существует и вариант с 10 мг. Какой именно стоит принимать пациенту, зависит от индивидуальных особенностей его организма, а также от уровня прогрессивности заболевания. В любом случае назначением лечения и дальнейшей корректировкой дозы может заниматься только врач.

Действие медикамента

В инструкции по применению «Тирозола» подробно рассказывается о том, как влияет на организм это средство.

Данный препарат относится к антитиреоидным лечебным средствам, активное вещество которого нарушает процессы гормонального синтеза, происходящие в щитовидной железе.

Происходит это посредством блокирования фермента пероксидазы, который участвует в йодировании тиронина (в результате которого формируется тетрайодтиронин и трийодтиронин).

Все это позволяет использовать «Тирозол 5 мг» (или 10 мг) в рамках симптоматического лечения тиреотоксикоза. Кроме тех случаев, когда гормоны высвобождаются из-за разрушения клеточной структуры щитовидной железы, что наблюдается после применения радиоактивного йода и при тиреоидите.

Следует оговориться, что таблетки «Тирозол» не оказывают влияния на процессы высвобождения синтезированных тиронинов из фолликулов щитовидной железы. Это объясняет различную продолжительность латентного периода, который предшествует нормализации плазменного уровня Т4 и Т3 – показателя улучшения клинической картины процесса.

Вследствие воздействия на организм «Тирозола» (10 мг или 5 мг) происходит следующее:

  • В щитовидной железе уменьшается основной обмен.
  • Повышается реципрокная активация процессов секреции и синтеза гипофизом тиреотропного гормона.
  • Ускоряется выведение йодидов.

Действует средство, кстати, в течение 24 часов. Активное вещество быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ (с белками в плазме связывается незначительно). Эффект наступает через временной промежуток, варьирующийся от 25 до 75 минут.

К слову, кумуляция действующего вещества происходит в щитовидной железе – именно там тиамазол претерпевает первичные метаболические преобразования. Зависимость кинетики компонента от функциональности органа не выявлено. Но если у пациента выявлена недостаточность печеночной функции, то этот процесс удлиняется.

В дальнейшем препарат метаболизируется в печени и почках, а экскреция осуществляется с мочой и желчью. В течение 24 часов почки выводят порядка 70 % тиамазола. И примерно 7-12 % выпадает на долю неизменного препарата.

Мерказолил: инструкция по применению, отзывы, цена и побочные действия

Показания

Теперь можно перейти к изучению инструкции по применению «Тирозола». Данный препарат назначается эндокринологом при таких состояниях, как:

  • Тиреотоксикоз.
  • Профилактика данного заболевания.
  • Подготовка человека к терапии тиреотоксикоза, подразумевающей применение радиоактивного йода.
  • Автономные аденомы.
  • Латентный период в лечении радиоактивным йодом. Необходимо пить данный препарат в течение 4-6 месяцев до его начала.
  • Подготовка пациента к хирургическому вмешательству на щитовидной железе.

Также «Тирозол» 10 мг или 5 мг врач может назначить, если считает, что его пациенту нужна поддерживающая терапия тиреотоксикоза.

Это действительно необходимо, если состояние здоровья и прочие причины индивидуального характера являются препятствием для проведения радикального лечения.

Противопоказания

Они также описаны в инструкции по применению «Тирозола». Абсолютно противопоказано использование данного препарата при таких состояниях, как:

  • Агранулоцитоз, который пациент лечит карбимазолом или тиамазолом.
  • Гранулоцитопения.
  • Персональная гиперчувствительность к тиамазолу, производным тиомочевины и другим вспомогательным ингредиентам, присутствующим в составе.
  • Холестаз, если он был диагностирован перед началом лечения.
  • Параллельное употребление левотироксина натрия в состоянии беременности.
  • Патологии, которые связаны с непереносимостью сахаров.
  • Слишком юный возраст (до 3 лет).

Также есть относительные противопоказания. Таблетки «Тирозол» надо принимать с особой осторожностью, если у пациента:

  • Зоб крупных размеров.
  • Печеночная недостаточность.
  • Суженная трахея.

Нельзя пренебрегать инструкцией «Тирозола», иначе придется столкнуться не только с нежелательными реакциями организма, но и с серьезными последствиями.

Мерказолил: инструкция по применению, отзывы, цена и побочные действия

Побочные действия

О них должен быть предупрежден каждый пациент. При приеме «Тирозола» побочные эффекты возникают не всегда, однако вероятность их появления есть, и вот с чем может столкнуться пациент:

  • Повышенная температура.
  • Холестатическая желтуха.
  • Генерализованная лимфаденопатия.
  • Агранулоцитоз. Признаки этой патологии могут возникнуть даже спустя недели или месяцы после начала лечения препаратом.
  • Увеличение слюнных желез.
  • Полинейропатия.
  • Тромбоцитопения.
  • Панцитопения.
  • Генерализованные кожные высыпания.
  • Рвота.
  • Болезнь Хирата, сопровождающаяся гипогликемией.
  • Изменение вкусовых предпочтений.
  • Синдром, подобный волчанке.
  • Слабость.
  • Интенсивный набор веса.
  • Неврит.
  • Головокружения.
  • Алопеция.
  • Проявления аллергической реакции (высыпания, зуд, покраснения).
  • Медленно прогрессирующая артралгия.
  • Гепатит токсического характера.

Разумеется, каждый побочный эффект «Тирозола» чреват своими, не менее серьезными последствиями. Именно поэтому важно постоянно наблюдаться у эндокринолога во время лечения, дабы в случае чего можно было быстро отменить препарат и устранить возникшие, но не успевшие развиться проблемы.

Как принимать препарат?

Изучив побочные эффекты «Тирозола», можно перейти к рассмотрению главного вопроса. В целом все рекомендации по приему этого препарата можно выделить в такой перечень:

  • Таблетки необходимо принимать после еды, запивая стаканом воды.
  • Суточную дозировку лучше разбивать на 2-3 раза, но можно выпивать и за один раз.
  • В первое время надо принимать препарат по строгому графику.
  • Если врач назначил медикамент в рамках поддерживающей терапии, то достаточно однократного употребления – сразу же после завтрака.

Мерказолил: инструкция по применению, отзывы, цена и побочные действия

Какое количество средства нужно принимать в сутки? Об этом точно не говорится в инструкции по применению «Тирозола». 5 мг и 10 мг – это указание количества действующего вещества, данный нюанс надо учитывать.

Потому что на основе этой информации рассчитывается и то, сколько таблеток пациенту придется употреблять в сутки. В зависимости от тяжести заболевания, назначают от 20 до 40 мг в день на протяжении 3-6 недель.

Все индивидуально.

Обычно нормализация функций щитовидной железы регистрируется в период от 3 до 8 недель. Как только эндокринолог замечает результат, пациента переводят на прием поддерживающей дозы. Она варьируется от 5 до 20 мг. Также дополнительно назначают левотироксин.

Прием препарата в рамках подготовки

Как уже упоминалось ранее, его могут назначить и в этих целях. Обычно для подготовки пациента к хирургической операции назначают «Тирозол 10 мг». В инструкции по применению говорится, что суточная дозировка составляет от 20 до 40 мг – необходимо добиться эутиреоидного состояния щитовидной железы. Параллельно также показан левотироксин.

Дабы сократить время, которое уйдет на подготовку, пациенту назначают еще бета-адреноблокаторы и препараты йода.

Еще «Тирозол» необходимо пить в других случаях. А именно когда пациент готовится к терапии, подразумевающей использование радиоактивного йода. Дозировка та же – от 20 до 40 мг.

Другие рекомендации надо соблюдать во время латентного периода этой терапии. В течение 4-6 месяцев, пока радиоактивный йод не начал действовать, пациент должен принимать от 5 до 20 мг препарата.

В рамках длительного поддерживающего лечения это средство тоже принимают, но в меньших количествах. Суточные дозы составляют 10, 2,5 или 1,25 мг. В данном случае удобен «Тирозол» с содержанием 5 мг активного вещества в таблетке – такую удобней разделить. Параллельно тоже принимается пресловутый левотироксин. В подобных случаях терапия длится порядка полутора-двух лет.

В количестве 10-20 мг рекомендуется принимать препарат в следующих целях:

  • Профилактика тиреотоксикоза.
  • Лечение автономных аденом.
  • Латентный тиреотоксикоз.
  • Наличие данного заболевания в анамнезе.

В таких случаях параллельно необходимо пить калий перхлорат в количестве 1000 мг. И обязательно в течение 8-10 дней, которые предшествуют приему препаратов с содержанием йода.

Что касательно возрастных указаний? В инструкции по применению лекарства «Тирозол» сказано, что пациентам, находящимся в возрасте от 3 до 17 лет, показан суточный прием в количестве 0,3-0,5 мг на 1 кг веса. Делить это количество нужно на 2-3 приема.

Если ребенок весит более 80 кг, то за сутки максимум можно принять 40 мг средства.

Поддерживающая дозировка составляет 0,2-0,3 мг на 1 кг веса. Терапия может дополниться левотироксином.

Особые указания содержатся в инструкции по применению таблеток «Тирозол» для беременных. Им нужно употреблять минимальные дозы препарата. Рекомендуемое разовое количество – 2,5 мг. А максимальная суточная дозировка – 10 мг.

Но еще более осторожно принимать препарат нужно пациентам с недостаточностью печеночной функции.

Передозировка

Она тоже возможна. Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованную врачом дозировку «Тирозола», иначе может возникнуть отравление, характеризующееся следующими симптомами:

  • Субклинический и клинический гипотиреоз.
  • Повышение содержания ТТГ, чреватое разрастанием щитовидной железы.
  • Развитие миелотоксических явлений.

Повышенные дозировки опасны, и их применяют лишь в критических случаях – при очень тяжелом течении заболевания и тиреотоксическом кризе.

Если произошло отравление, то срочно происходит отмена препарата и дальнейшая очистка органов ЖКТ. После этого врачи все силы прилагают для того, чтобы купировать негативные симптомы. Достигается это посредством использования адекватных лекарственных препаратов. Если специалисты считают нужным, то пациента переводят на применение антитиреоидного препарата из другой группы.

Когда негативные проявления передозировки удается выявить рано, то нормализируют состояние, назначением пациенту левотироксина натрия. Либо и вовсе можно ограничиться уменьшением количества «Тирозола» до достижений щитовидкой состояния эутиреоза.

Мерказолил: инструкция по применению, отзывы, цена и побочные действия

Благо дело, если препарат отменяют, то железа самостоятельно восстанавливается и продолжает нормально функционировать.

Взаимодействие с другими препаратами

Об этом также рассказывается в инструкции по применению «Тирозола». Побочные действия, а также многие другие нюансы рассмотрены – теперь стоит изучить и эту тему.

Важно знать, что таблетки могут быть не столь эффективны, если пациент будет их принимать после использования медикаментов с высоким содержанием в них рентгеноконтрастных йодсодержащих веществ. Их дефицит, наоборот, увеличивает действие препарата.

Читайте также:  Димефосфон: инструкция по применению, цена, отзывы на форумах, показания к применению

То же самое можно сказать про бета-адреноблокаторы, препараты лития и амиодарон. Если человек принимает и эти средства, то может потребоваться корректировка дозировок.

Это же придется сделать в случае достижения щитовидкой эутиреоидного состояния при употреблении пациентом сердечных гликозидов и аминофиллина.

Применение «Варфарина», индандиона и иных антикоагулянтов, которые являются производными кумарина, дозировку, наоборот, придется увеличить.

Следует еще отметить, что совместный прием с «Гентамицином» повышает антитиреоидное действие препарата.

Не стоит комбинировать «Тирозол» с миелотоксическими препаратами, сульфаниламидами и метамизолом натрия, поскольку из-за этого может увеличиться риск формирования лейкопении. А вот снижает эту вероятность применение лейкогена и фолиевой кислоты.

Пока что нет сведений, который могли бы прояснить, как воздействуют другие лечебные препараты на фармакодинамические и фармакокинетические параметры «Тирозола». Однако обязательно нужно принимать во внимание тот факт, что при тиреотоксикозе может ускоряться элиминация и метаболизм веществ. Из-за этого часто возникает необходимость корректировать дозировки других препаратов.

Особые указания

Итак, от чего «Тирозол» помогает – ясно. Изучив многие нюансы, касающиеся данного препарата, можно рассмотреть дополнительную информацию. Вот в какой перечень стоит выделить особые указания:

  • Пациентам с существенно увеличенной щитовидной железой, которая давит на просвет трахеи, «Тирозол» нужно принимать кратковременно, и обязательно сочетая его с левотироксином натрия. Иначе зоб может увеличиться, что чревато повышением давления на просвет.
  • Пациентам, которым «Тирозол» надо принимать с осторожностью, должны постоянно наблюдаться у врача, который будет контролировать трахеальный просвет и уровень ТТГ, а еще регулярно исследовать периферическую кровь.
  • Аккуратно необходимо пить таблетки при проведении лучевой терапии. Потому что «Тирозол» снижает восприимчивость щитовидной железы к данной процедуре. Впрочем, как и производные тиомочевины.
  • Прервать терапию необходимо при появлении на фоне приема «Тирозола» затрудненного глотания, повышения температуры, болей в горле, а также признаков стоматита или фурункулеза.
  • Если будут обнаружены подкожные кровоизлияния или другие кровотечения неизвестного генеза, также надо отменить лечение. Это же необходимо сделать при зуде и сыпи на коже, эпигастральных болях, сильной слабости, желтухе, тошноте и рвоте.

Однако если у пациента все в порядке, нужно до конца пройти терапевтический курс. Преждевременное его прекращение чревато рецидивом заболевания.

Еще важно помнить, что правильно проводимая терапия не может стать причиной ухудшения или возникновения эндокринной офтальмопатии.

Лишь в единичных случаях завершение лечения препаратом было чревато поздним гипотиреозом. Но это состояние оказывалось не побочным действием, а результатом воспалительных и деструктивных процессов, протекавших в щитовидной железе.

Прочие нюансы

Можно ли «Тирозол» принимать детям? Терапевт назначает данный препарат лишь тем пациентам младшего возраста, которые старше 3 лет.

Допустимо ли пить алкоголь на фоне приема таблеток? Несмотря на то что в инструкции противопоказания к употреблению спиртного нет, его сочетание с «Тирозолом» к хорошему результату не приведет. Наоборот, скорей всего, появятся побочные реакции.

Что касательно беременности? Если в то время, когда женщина вынашивает плод и страдает от нарушений щитовидной железы, не начать терапию, то ее будущий ребенок может пострадать. В лучшем случае будут ранние роды, в худшем разовьются пороки развития у младенца либо он и вовсе не появится на свет.

Однако беременным женщинам «Тирозол» назначают в редких случаях – обычно подбирают мягко действующие аналоги. Потому что входящий в состав тиамазол проникает через плацентарный барьер и попадает в кровь плода.

«Тирозол» беременная может начать принимать, если будет проведена полноценная оценка пользы и риска его использования как для нее, так и для плода. Но дозировки обязательно назначат минимальные. То же самое касается применения медикамента в лактационный период.

Источник: https://druggist.ru/475717a-tirozol-instruktsiya-po-primeneniyu-pobochnyie-deystviya-analogi-otzyivyi

Мерказолил: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Мерказолил: инструкция по применению, отзывы, цена и побочные действия

Меркозолил представляет собой лекарственное средство, производимое в форме таблеток относящиеся к группе антагонистов гормонов щитовидной железы. Антитиреоидные свойства лекарственного средства используются в современной медицине для лечения заболеваний, связанных с повышенной интенсивностью работы щитовидной железы. Лекарственное средство производится в форме таблеток для перорального применения, что обеспечивает удобство использования.

Лекарственная форма

Лекарственное средство Мерказолил производится в форме таблеток, предназначенных для перорального приема.

Описание и состав

Лекарственное средство Мерказолил производится в форме таблеток, предназначенных для перорального приема. В одной таблетке содержится 5 мг действующего вещества, которым выступают тиамазол.

Таблетки имеют белый или бело-желтоватый оттенок, цилиндрическую форму. На одной стороне располагается делющая фасха.

В качестве вспомогательных элементов можно рассмотреть картофельный крахмал, стеарат магния, сахарозу, тальк.

Фармакологическая группа

Мерказолил ингибирует процесс выработки гормонов производимых щитовидной железой, а именно трийодтиронина и тироксина. Подобное действие препарата связано с подавлением активности пероксидазы, то есть фермента обеспечивающего насыщение трийодтиронина йодом.

Как следствие на фоне перечисленного процесса в организме человека снижается интенсивность обмена веществ и активируется потеря йода щитовидной железой. На этом фоне повышается секреция тиреотропного гормона гипофиза, что приводит к увеличению объема щитовидной железы.

Препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте и аккумулируется в тканях щитовидной железы. Действие лекарственного препарата сохраняется в течении 24 часов. Через двое суток препарат полностью выводится с мочой. Стоит заметить, что действующий компонент лекарственного препарата может быть обнаружен в грудном молоке.

Использование препарата женщинами в период грудного вскармливания запрещено. После перорального приема быстро в полном объёме всасывается из желудочно-кишечного тракта. Период полувыведения составляет 6 часов. Средство биотрансформируется в организме.

Компонент устраняются из организма в виде метаболитов в объеме 70% в течение 2 суток.

Показания к применению

Перечень показаний к применению лекарственного средства включают следующие состояния:

  • диффузный токсический зоб;
  • тиреотоксический криз;
  • смешанный токсический зоб;
  • в составе комплексной терапии с радиоактивным йодом.

для взрослых

Пациенты данной возрастной категории могут использовать лекарственное средство при наличии показания к применению.

Медикаментозный состав переносится хорошо, побочные реакции при условии соблюдения всех рекомендаций проявляются довольно редко. Пациенты в возрасте старше 75 лет должны помнить о ограничениях режима дозирования.

Использовать медикаменты в высоких дозах не рекомендуется из-за высокой вероятности развития гипофункции щитовидной железы.

для детей

Лекарственное средство может использоваться в педиатрической практике. Препарат Мерказолил переносится пациентами данной возрастной категории хорошо при условии внимательного составления схемы приема. При несоблюдении подобных рекомендаций препарат может спровоцировать острые побочные действия.

для беременных и в период лактации

В период беременности и грудного вскармливания женщинам не рекомендуют использовать лекарственное средство. Активные компоненты медикаментозного препарата проникают в грудное молоко и могут оказывать негативное действие на процессы развития плода.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к применению медикамента включает:

  • выраженная лейкопения;
  • гранулоцитопения;
  • повышенная чувствительность к действующему компоненту;
  • в период беременность;
  • в период лактации.

Применения и дозы

Режим дозирования определяется в индивидуальном порядке. Часто дозировки рассчитываются из пропорции 20-40 мг в сутки в 2-4 приема в зависимости от тяжести заболевания. После нормализации работы щитовидной железы средства принимают в поддерживающей дозе 10 мг в сутки.

для взрослых

Пациенты взрослой возрастной категории используют лекарственный препарат по схеме определённой специалистом. Подбор доз осуществляется в индивидуальном порядке и зависит от показаний к приему и состояния пациента.

для детей

Прием лекарственного средства в педиатрической практике возможен после четкого определения схемы лечения. Состав используется как средство монотерапии.

Доза для детей определяется из расчета 300-500 мкг на килограмм массы тела. Поддерживающие объем определяется из пропорции 200-300 мкг на кг массы тела. В поддерживающей дозе средство используют один раз в сутки.

Лечебный объём рекомендует делить на 2-3 приема.

для беременных и в период лактации

Прием лекарственного средства Мерказолил в период беременности и грудного вскармливания запрещён. Активный компонент лекарственного состава всасывается в грудное молоко и проникает сквозь плацентарный барьер. Такая активность может принести вред организму ребёнка и будущей матери.

Побочные действия

На фоне применения лекарственного препарата Мерказолил могут прослеживатся побочные реакции. Чаще всего пациенты сталкиваются с различными аллергическими проявлениями, развивающимися в виде лихорадки.

Со стороны системы кроветворения возможно проявление лимфаденопатии и агранулоцитоза. Возможно проявление нарушений со стороны пищеварительной системы. Со стороны центральной нервной системы прослеживаются невриты, полиневриты и головные боли.

Со стороны эндокринной системы проявляются гиперплазия щитовидной железы при несоблюдении пациентам норм приема.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном использовании действующего вещества с амидопиринами и сульфаниламидами повышается риск развития лейкопении. Лейкоген и фолиевая кислота при единовременном применении тиамазола усиливает риск развития лейкопении. Дельталицин повышает антитиреоидное действие тиамазола.

Особые указания

В период лечения важно контролировать картину крови. Крупные струмы стоит лечить кратковременным курса терапии. Связано это с тем, что продолжительный прием препарата может спровоцировать рост струмы.

Перед началом лечения пациента стоит предупредить о необходимости обязательного обращения к врачу при появлении каких-либо беспокоящих симптомов. За 1-2 недели перед операцией действующий препарат отменяют.

Передозировка

Сведения о передозировке медикаментозным средствам Мерказолил в настоящее время отсутствуют.

Условия хранения

Лекарственное средство отпускается населения через сеть аптек в свободной продаже. Препарат рекомендуется хранить при температуре от 15 до 25 градусов. Максимальная продолжительность хранения составляет 3 года от даты производства.

Аналоги

В качестве аналогов медикаментозного препарата можно рассмотреть другие средства, предназначенные для лечения заболеваний щитовидной железы у пациентов разных возрастных категорий.

Тироксин

Гормональный препарат Тироксин влияет на процесс метаболизма жиров, белков и углеводов. Средство следует принимать только по назначению специалиста, соблюдая строгий режим дозирования. Препарат влияет на работу сердечнососудистой и центральной нервной системы. При наличии важных показаний средство может использоваться у детей разного возраста.

Пропицил

Лекарственное средство Пропицил рассматривается как антитиреоидный лекарственный препарат, используемый для лечения заболеваний щитовидной железы, протекающих на фоне ее гиперфункции. Медикаментозное средство назначается детям, взрослым пациентам, а также беременным женщинам по строгим показаниям в минимальных дозах.

Читайте также:  Тестостерон энантат: отзывы, цена, где купить, инструкция по применению и побочные действия

Цена

Стоимость Мерказолила составляет в среднем 38 рублей. Цены колеблются от 23 до 66 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/merkazolil.html

Препарат Мерказолил

Мерказолил: инструкция по применению, отзывы, цена и побочные действия Латинское название:Mercazolil Действующее вещество:Тиамазол

Мерказолил помогает снизить интенсивность обменных процессов в тканях щитовидной железы при гиперфункции органа, ускоряет вывод йодидов. Если препарат применяется длительное время, то происходит уменьшение количества тиреостимулирующих иммуноглобулинов. Медикамент усиливает синтез гипофизом тиреотропных гормонов.

Мерказолил рекомендуется использовать в следующих случаях:

  • При наличии у пациента тиреотоксического криза.
  • В период лечения диффузного токсического зоба.
  • Когда присутствует Базедова болезнь (гипертиреоз).
  • Если есть признаки гиперфункции щитовидной железы.

Препарат применяется в составе комбинированной терапии с другими гормональными средствами при лечении смешанного токсического зоба. Мерказолил вместе с радиоактивным йодом устраняет тиреотоксикоз, рецидивы которого часто возникают у больных после операции.

Мерказолил используют только после консультации с врачом. Самостоятельное применение лекарства запрещено.
Для лечения тиреотоксикоза больной принимает препарат внутрь после еды. При обострении заболевания, протекающем в легкой или средней форме, пациент должен употребить по 5 мг 3 или 4 раза на протяжении 24 часов.

При хронической форме тиреотоксикоза или тяжелом состоянии пациенту дают Мерказолил по 10 мг от 3 до 4 раз в сутки. Когда состояние больного улучшается, дозу уменьшают до 5-20 мг в сутки. Точное количество препарата назначает лечащий врач. Беременным женщинам показано от 2,5 до 10 мг в сутки.

При регулярном приеме лекарства ремиссия наступает через 20-40 дней. После этого суточная доза уменьшается до минимального количества Мерказолила, составляющего 2,5-10 мг. Затем, по указанию доктора, препарат принимают по 5 мг через день.
Для взрослых самая высокая разовая доза равна 10 мг, а максимальная суточная – до 30-40 мг (6-8 таблеток в день).

За 3-4 недели до операции пациенту дают в день по 20-40 мг. Терапию прерывают за сутки до хирургического вмешательства.

Употребление препарата Мерказолил может вызвать следующие побочные эффекты:

  • аллергию (крапивницу, сыпь);
  • агранулоцитоз;
  • анемию апластического типа;
  • неврит, головокружение, миалгию;
  • лихорадку, общее плохое самочувствие;
  • лимфаденопатию;
  • аутоиммунный инсулиновый синдром;
  • полиневрит, потерю вкуса.

При лечении препаратом Мерказолил может возникнуть кровотечение, тошнота, рвота. Применение медикамента может спровоцировать желтуху или гепатит. Редко появляется сильная слабость, боли в животе, нефрит. При возникновении указанных симптомов необходимо срочно прекратить курс лечения, иначе возможно развитие опасных осложнений.

Мерказолил нельзя принимать при наличии повышенной чувствительности к действующему веществу и другим компонентам лекарства. Индивидуальная непереносимость вызывает аллергическую реакцию. Запрещено использовать медикамент при наличии симптомов гранулоцитопении или лейкопении. Препарат с осторожностью применяют при лечении больных с зобом большого размера.

Мерказолил чаще всего используется на протяжении 12-18 месяцев до полного исчезновения симптомов болезни. Точный срок курса терапии устанавливает врач.

Недостаток йода в организме усиливает, а избыток этого элемента ослабляет воздействие описываемого средства на болезнь. Следует с осторожностью применять препараты, содержащие йод.

Метамизол натрия и сульфаниламиды повышают возможность развития лейкопении, а одновременный прием с Лейкогеном и фолиевой кислотой такой риск уменьшает.

При совместном применении с Гентамицином, медикаментами, содержащими литий, Резерпином, Амиодароном, бета-блокаторами Мерказолил начинает действовать более эффективно.

Лекарство несовместимо с алкоголем. Влияние на управление транспортным средством медикамент не оказывает.

Признаки передозировки: сильная тошнота, боль в животе, рвота. Возможен зуд кожного покрова, отек. Возникают симптомы агранулоцитоза, невропатии, иногда – гепатита.

Если больной принимал высокие дозы медикамента Мерказолил длительное время, то развивается гиперплазия щитовидной железы. Иногда при передозировке в усиленной форме проявляются такие побочные явления, как: анемия, кровотечение, лихорадка, миалгия.

Лечение включает в себя промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическую терапию.

Сухое, защищенное от солнечных лучей место. Оно должно быть недоступно для детей. Хранить лекарство рекомендуется при температуре +8…+24°С.

Действующим веществом в препарате является тиамазол. Производится медикамент в виде таблеток, покрытых оболочкой. В каждой упаковке 10 штук. Есть комплекты, содержащие до 30 таблеток.

Мерказолил при лечении беременных назначается только в низких дозах и после 1 триместра, если есть угроза появления гипотиреоза у развивающегося плода. В других случаях применение лекарства у женщин в положении запрещено. При грудном вскармливании препарат не назначают, так как действующее вещество выделяется с молоком.

Мерказолил нельзя применять для лечения детей, которым не исполнилось 3 года. Для ребенка от 3 лет количество рассчитывается из соотношения 0,3-0,5 мг препарата на каждый кг веса. После окончания курса терапии назначаются поддерживающие дозы 0,2-0,3 мг/кг. Таблетки дают ребенку 1 раз утром, после еды. Детям, которым уже исполнилось 13 лет, назначается доза как для взрослого.

Продажа препарата Мерказолил осуществляется по рецепту.

Источник: https://ProSchitovidku.ru/lecheniye/preparaty/tireostaticheskie/merkazolil

Мерказолил-здоровье таблетки : инструкция по применению

Суточную дозу применять однократно или разделить на несколько приемов в течение дня. В начале лечения разовые дозы следует принимать в течение дня, через одинаковые промежутки времени. Поддерживающую дозу принимать за один прием, во время или после завтрака.

Таблетки принимать не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Общие рекомендации по дозированию

Взрослые. В зависимости от степени тяжести заболевания и поступления йода в организм рекомендуемая доза для взрослых составляет 10-40 мг в сутки. Во многих случаях угнетение продуцирования гормона щитовидной железы обеспечивается при приеме 20-30 мг препарата в сутки.

  • В случае заболевания легкой степени тяжести назначать препарат в более низкой дозировке, при тяжелой степени заболевания необходимо применять препарат в начальной дозе 40 мг в сутки.
  • Корректировку дозы проводить индивидуально, учитывая активность процессов метаболизма, обусловленных уровнем продуцирования гормона щитовидной железы.
  • Для проведения поддерживающей терапии рекомендуется такое дозирование:
  • В случае тиреотоксикоза, обусловленного повышенным содержанием йода, возможно применение препарата более высокими дозами.

поддерживающая доза препарата по 5-20 мг в сутки в комбинации с левотироксином, для профилактики гипотиреоза; в виде монотерапии по 2,5-10 мг препарата в сутки.

Дети. Препарат назначать детям в начальной дозе 0,5 мг/кг массы тела в сутки.

После нормализации функции щитовидной железы дозу постепенно снижать до поддерживающей, которая определяется с учетом индивидуальных особенностей метаболизма. В случае необходимости дополнительно назначать левотироксин.

Консервативное лечение тиреотоксикоза

Продолжительность терапии препаратом составляет от 6 месяцев до 2 лет (в среднем — в течение 1 года). Возможность продления периода ремиссии зависит от продолжительности терапии. В случаях, когда не удается обеспечить ремиссию, а проведение других терапевтических мероприятий невозможно, препарат можно применять для продолжительной терапии в максимально низких эффективных дозах.

Пациентам с сужением трахеи и зобом очень больших размеров, препарат следует применять в течение короткого периода. Продолжительная терапия может привести к росту зоба.

Подготовка к хирургическому лечению при всех формах тиреотоксикоза

Кратковременная подготовительная терапия (в течение 3-4 недель, в некоторых случаях препарат можно применять дольше) способствует восстановлению эутиреоидного состояния, за счет чего уменьшаются риски, обусловленные хирургическим вмешательством.

Хирургическое вмешательство проводится сразу после достижения эутиреоидного состояния. Терапию препаратом можно заканчивать за день до операции.

В период последних 10 дней до операции хирург может дополнительно назначить препараты йода в высоких дозах для укрепления тканей щитовидной железы.

Подготовка к лечению тиреотоксикоза радиоактивным йодом

Препарат применять для достижения эутиреоидного состояния до начала терапии с применением радиоактивного йода. Особенно предыдущая терапия препаратом необходима пациентам с тиреотоксикозом тяжелой степени, поскольку наблюдались отдельные случаи тиреотоксического криза после проведения лечения йодом без предшествующей терапии тиамазолом.

Следует учитывать, что производные тиомочевины могут снижать чувствительность тканей щитовидной железы к лучевой терапии. При проведении запланированной терапии с применением радиоактивного йода в связи с автономными аденомами необходимо провести предварительную терапию препаратом для предупреждения активации паранодулярной ткани.

  1. Терапия в латентный период действия радиоактивного йода
  2. Продолжительность и доза препарата подбираются индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания, а также с учетом периода до начала действия радиоактивного йода (примерно 4-6 месяцев).
  3. Профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода, при существовании латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе

Обычно рекомендуемая доза составляет 10-20 мг препарата в сутки и/или перхлората ежедневно в течение 10 дней (например, при необходимости введения рентгеноконтрастного средства, которое выводится почками). Длительность профилактического лечения определяется с учетом продолжительности периода, в течение которого препараты йода находятся в организме.

Особые группы пациентов

У пациентов с нарушениями функций печени снижается скорость выведения тиамазола. В связи с этим препарат рекомендуется применять в максимально низких эффективных дозах, в период терапии препаратом необходимо проводить мониторинг состояния пациента.

Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется индивидуальная коррекция дозы и постоянный мониторинг, поскольку недостаточно данных о фармакокинетических свойствах препарата у этой группы пациентов.

Пациентам пожилого возраста рекомендуется индивидуальная коррекция дозы и постоянный мониторинг, данных по накоплению препарата в организме нет. Препарат рекомендуется применять в максимально низких эффективных дозах.

  • Побочные реакции
  • Со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз (может проявляться через недели или месяцы после начала лечения, в большинстве случаев исчезает самостоятельно после прекращения приема препарата), тромбоцитопения, панцитопения, генерализованная лимфаденопатия.
  • Со стороны эндокринной системы: инсулиновый аутоиммунный синдром с резким снижением концентрации глюкозы в крови.
  • Со стороны нервной системы: нарушения вкусовых ощущений (дисгевзия, агевзия), которые самостоятельно проходят после прекращения приема препарата (иногда вкусовые ощущения восстанавливаются через несколько недель после окончания курса лечения); невриты, полинейропатия, лихорадка.
  • Со стороны пищеварительной системы: острое воспаление слюнных желез.

Со стороны гепатобилиарной системы: холестатическая желтуха или токсический гепатит. Симптомы, как правило, исчезают после прекращения приема препарата. Клинические малозаметные симптомы застоя желчи в период лечения следует отличать от дисфункций, вызванных гипертиреозом, таких как повышение уровня γ-глутамилтрансферазы и щелочной фосфатазы.

Со стороны кожи: аллергические кожные реакции (зуд, высыпания, крапивница), обычно умеренной степени тяжести, которые исчезают при дальнейшей терапии; тяжелые формы аллергических кожных реакций, включая генерализованные дерматиты, алопецию, красную волчанку, индуцированную лекарственным средством.

Читайте также:  Диета и лечение при эрозивном гастрите желудка, меню питания

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, которая развивается постепенно и может возникать даже через несколько месяцев терапии.

Источник: https://apteka.103.by/merkazolil-zdorove-instruktsiya/

Тирозол

Отсутствие лечения гиперфункции щитовидной железы при беременности может привести к серьезным осложнениям: преждевременные роды, пороки развития плода. Тем не менее, гипотиреоз, вызванный лечением неадекватными дозами, может привести к невынашиванию беременности.

Тиамазол проникает через плацентарный барьер и в крови плода достигает такой же концентрации, как у матери. Поэтому при беременности препарат следует назначать только после полной оценки пользы и риска его применения, в минимальной эффективной дозе (до 10 мг/сут) и без дополнительного применения левотироксина натрия.

Тиамазол в дозах, значительно превышающих рекомендованные, может вызвать образование зоба, гипотиреоз у плода, а у новорожденного возможна пониженная масса тела при рождении.

В период лактации лечение тиреотоксикоза препаратом Тирозол® при необходимости может быть продолжено. Поскольку тиамазол выделяется с грудным молоком и может достигать в нем концентрации, соответствующей уровню тиамазола в крови матери, у новорожденного возможно развитие гипотиреоза. Необходимо регулярно контролировать функцию щитовидной железы у новорожденных.

Применение при нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности препарат назначают в минимальной эффективной дозе под тщательным врачебным контролем.

Применение у детей

Не рекомендуется применение у детей в возрасте от 0 до 3 лет.

Особые указания

Пациентам со значительным увеличением щитовидной железы, сужающей просвет трахеи, Тирозол® назначают кратковременно в комбинации с левотироксином натрия, т.к. при длительном применении возможно увеличение зоба и еще большее сдавление трахеи. Необходимо проводить тщательное наблюдение за больным (контроль уровня ТТГ и трахеального просвета).

  • В период лечения препаратом необходим регулярный контроль картины периферической крови.
  • Тиамазол и производные тиомочевины могут снижать чувствительность ткани щитовидной железы к лучевой терапии.
  • Если во время лечения препаратом внезапно появляются боли в горле, затрудненное глотание, повышение температуры тела, признаки стоматита или фурункулез (возможные симптомы агранулоцитоза) следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.
  • При появлении во время лечения подкожных кровоизлияний или кровотечений неясного генеза, генерализованной кожной сыпи и зуда, упорной тошноты или рвоты, желтухи, сильных болей в эпигастральной области и выраженной слабости требуется отмена препарата.
  • В случае раннего прекращения лечения возможен рецидив заболевания.
  • Появление или ухудшение течения эндокринной офтальмопатии не является побочным действием адекватного лечения препаратом Тирозол®, проводимого должным образом.
  • В редких случаях после окончания лечения может возникнуть поздний гипотиреоз, который не является побочным действием препарата, а связан с воспалительными и деструктивными процессами в ткани щитовидной железы, протекающими в рамках основного заболевания.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  • Тиамазол не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Источник: https://ProTabletky.ru/thyrozol/

Мерказолил

Мерказолил – лекарственное средство, которое относится к антагонистам гормонов щитовидной железы. 

Действующее вещество

Тиамазол* (Thiamazole*)

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит 5 миллиграмм тиамазола. Реализуется в упаковках по 40, 50 и 100 штук.

Производится тремя заводами: ОАО «Марбиофарм», ХФК «Акрихин» (отечественные заводы) и «Здоровье» (украинская фармацевтическая компания).

Фармакологическое действие

Мерказолил ингибирует синтез гормонов, которые секретирует щитовидная железа: тироксин (обозначаемый в медицине как Т4) и трийодтиронин (Т3).

Тормозящее действие средства обусловлено подавлением активности пероксидазы (фермент, который берет активное участие в насыщении тиронина йодом – синтез трийодтиронина и тироксина).

Благодаря такому воздействию препарата, в человеческом организме понижается интенсивность обмена веществ и активируется потеря щитовидной железой йода. На этом фоне стимулируется выработка тиреотропного гормона гипофиза, что приводит к незначительному увеличению щитовидной железы.

Хорошо всасывается в желудочно-кишечный тракт и аккумулируется в тканях щитовидной железы. Эффект медикамента сохраняется на протяжении 24 часов. Через 48 часов препарат полностью выводится из организма с мочой. Следы ЛС обнаруживаются в грудном молоке.

Показания к применению

  • тиреотоксикоз (Базедова болезнь, токсический диффузный зоб);
  • тиреотоксический криз;
  • токсическая аденома щитовидной железы (болезнь Пламмера);
  • йодотерапия и лечение рентгеноконтрастными препаратами йода.

Часто используется при подготовке к радиотерапии, а потом – на протяжении 4-6 месяцев (в латентном периоде), до активного действия йода. Также, применяется в подготовке к операции при тиреотоксикозе. 

Противопоказания

  • низкий уровень нейтрофилов, гранулоцитов и лейкоцитов;
  • период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к действующему веществу лекарства.

Применяют с особой осторожностью при таких заболеваниях и состояниях:

  • патологии печени;
  • крупный зоб (перед его оперативным лечением);
  • беременность;
  • одновременный прием аминофиллина, антикоагулянтов и сердечных гликозидов (строфантин, дигоксин и проч.).

Инструкция по применению Мерказолил (способ и дозировка)

Принимать после еды. Таблетку нужно проглатывать целиком, не разжевывая, и запивая достаточным количеством жидкости. Ежедневная дозировка, как правило, делится на три приема.

Длительность терапии, доза и кратность дозирования зависят от диагноза, состояния больного и целей антитиреоидного лечения.

  • при слабовыраженном тиреотоксикозе ЛС прописывают в количестве трех таблеток в сутки;
  • при средней стадии болезни – четыре-шесть таблеток;
  • при тяжелой степени заболевания – восемь таблеток.

Уменьшение дозы происходит только в том случае, если щитовидная железа возвращается к своему обычному размеру и функционированию. После этого больного переводят на поддерживающее лечение – 0.5-2 таблетки в сутки на один-два приема.

Побочные эффекты

Аллергические реакции: кожная сыпь; редко — лихорадка; в единичных случаях — волчаночноподобный синдром.

Система кроветворения: редко — нарушения кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз); в единичных случаях — генерализованная лимфаденопатия.

Пищеварительная система: редко — нарушения вкуса; в единичных случаях — нарушение функции печени, тошнота, рвота,ЦНС и периферическая нервная система: в единичных случаях — невриты и полиневриты, головные боли.

Эндокринная система: гиперплазия щитовидной железы.

Передозировка

Передозировка Мерказолил проявляется такими симптомами:

  • лихорадочный синдром;
  • тошнота;
  • отечность;
  • кожный зуд;
  • эпигастральные боли;
  • рвота;
  • артралгия.

В первые часы возможно развитие агранулоцитоза, панцитоении, апластической анемии.

Редко регистрируются следующие проявления:

  • нефротический синдром;
  • невропатия;
  • стимуляция либо угнетение деятельности центральной нервной системы;
  • гепатит;
  • эксфолиативный дерматит.

Длительное лечение высокими дозировками ведет к гиперплазии тканей щитовидной железы.

При беременности и лактации

Назначается по абсолютным показаниям.

При патологиях печени

Применяется с осторожностью

Особые указания

Существует перечень симптомов, при появлении которых пациент обязан незамедлительно прекратить прием Мерказолил и проинформировать своего лечащего врача.

К этим симптомам относятся: состояние полного упадка сил, сильнейшие боли в животе, зуд и тотальная кожная сыпь, лихорадочное состояние (характеризующееся локальными гнойничками, ознобом, болями в горле), подкожные гематомы или кровотечения неизвестного происхождения, желтушная окраска склер и кожи, постоянная тошнота и рвота.

Перед лечением, во время терапии и в ходе поддерживающего лечения пациент должен регулярно сдавать анализы крови.

Лекарственное взаимодействие

  • Резерпин, препараты лития, амиодарон, бета-адреноблокаторы способны повышать эффективность ЛС, что требует обязательной коррекции режима дозирования.
  • При избытке йода отмечается ослабление эффекта препарата, а при дефиците йода – усиление.
  • При лечении метамизолом натрия и сульфаниламидами возрастает риск лейкопении.

Аналоги

Тиамазол-Филофарм, Тирозол, Метизол

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту

Условия и сроки хранения

При комнатной температуре (от 15 до 25 °С). Срок годности – 5 лет.

Источник: https://dolgojit.net/merkazolil.php

Мерказолил: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Мерказолил изготавливается в таблетках. Основной действующий компонент препарата – тиамазол.

Показания

Мерказолил показан для лечения диффузного тoксического зоба, базедовой бoлезни, а также болезни Пламмера. Кроме этого, препарат применяют при подготовке к проведению лечения радиоактивным йодом, оперативным вмешательствам при тиреотоксикозе и профилактике тиреотоксикоза при лечении йодсодержащими средствами.

Противопоказания

Мерказолил недопустимо использoвать для лечения жeнщин в период лактации и беременности. Также от назначения препарата рекомендуется отказаться, если больной страдает гранулоцитопенией, выраженной лейкопенией и узловыми формами зоба.

Применение при беременнoсти и кормлении грудью

Недопустимо использовать Мерказолил в терапии беременных и кормящих. При необходимости лечения женщины в периoд лактации, назначение препарата возможно только при отказе от кормления.

Способ применения и дозы

Таблетки Мерказолила предназначены для перорального приема. Препарат рекомендуется употреблять после приема пищи. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, и запивая незначительным количеством жидкости.

При лечении заболеваний средней степени тяжести больной должен принимать по 5 мг средства в сутки. При терапии тяжелых форм заболеваний щитовидной железы количество препарата увеличивается вдвое, в этом случае больной должен употреблять по 10 мг Мерказолила в сутки.

После того, как будет, достигнут необходимый терапевтический эффект, и заболевание перейдет в стадию ремиссии, дозу препарата необходимо снизить. Снижение дозировки проводят через каждые 5 дней на 5 либо 10 мг.

При уменьшении дозировки препарата сначала больному назначают по 5 мг в сутки, а затем в этой же дозировке его принимают раз в два дня, а позже – 1 раз в три дня.

Лечение Мерказолилом проводится до достижения стойкого терапевтического эффекта. Длительность лечения подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза 40 мг, разовая – 10 мг. Начальная детская дозировка не должна превышать 0,4 мг на кг массы тела, препарат может приниматься однократно или разделяться на два приема, суточная поддерживающая доза – 0,2 мг на кг массы тела.

Передозировка

При приеме Мерказолила в увеличенных дозах у больного возможно возникновение сухости кожных покровов, изменение менструального цикла, миастенических симптомов, сонливости.

При возникновении симптомов передозировки больному рекомендуется откорректировать получаемую дозу препарата и назначить симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

При длительном лечении Мерказолилом возможно развитие у больного головокружений, алопеций, агранулоцитоза, головных болей, тромбоцитопении, кожного зуда, отеков, артралгий, нефропатического синдрома, поражения печени, кожной сыпи, нарушения зрения, тошноты, холестатических гепатитов, повышения температуры тела, апластической анемии и медикаментозного гипотиреоза.

При возникновении у пациента хотя бы одного из вышеперечисленных побочных эффектов необходимо рассмотреть вопрос о прекращении лечения препаратом либо необходимости корректировки дозы.

Условия и сроки хранения

Мерказолил хранят в темном сухом и недоступном для детей месте. Срок годности препарата 5 лет.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/merkazolil.htm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector