Сколько мочи в норме должно выделяться в сутки

При оценке работы выделительной системы организма, в частности, почек, врач обращает внимание на такой важный показатель, как суточный объем выделяемой мочи. Нормы диуреза варьируются в зависимости от возраста и гендера.

Количество выделенной урины зависит также от выпитой в течение дня жидкости и наличия патологий мочевыводящих путей. Лабораторное исследование как информативный метод диагностики учитывает все эти факторы в совокупности.

При этом большинство обывателей все же интересуются, сколько мочи должно выделяться в сутки у взрослого человека?

Суточная норма диуреза

Возраст, пол и воспалительные процессы в органах мочеполовой системы напрямую влияют на объем выделяемой мочи. Если жидкости слишком много или, напротив, непривычно мало, это серьезный повод задуматься о состоянии своего здоровья и обратиться за помощью к врачу. Но прежде стоит узнать какова норма мочи в сутки.

Следует обратить внимание на изменения количества выделяемой в сутки мочи

Очень часто значительные изменения в количестве урины являются симптомами заболеваний мочевыделительной системы. В этом случае врач назначит общий и суточный анализы мочи, который призван вычислить количество выделенной урины, ее биохимические характеристики и процент по отношению к объему выпитых в течение дня напитков.

Средние значения нормы суточного диуреза:

новорожденный — 0-60 мл;
ребенок в первые 2 недели жизни — 0-245 мл (объем увеличивается с каждым днем);
ребенок младше 5 лет — 500-900 мл;
ребенок 5-10 лет — 700-1200 мл;
подросток 10-14 лет — 1-1,5 л;
женщина — 1-1,6 л;
мужчина — 1-2 л.

Анализ учитывает и то, сколько литров мочи в сутки выделяет человек в разное время дня. В норме эта пропорция между днем и ночью составляет 3:1 или 4:1. Отклонения от нормального соотношения считается нарушением нормальной функции выделительной системы. Больше всего мочи организм выделяет с 15 до 18 часов, меньше всего — с 3 до 6 часов.

Суточный диурез может превышать норму у недоношенных и младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Такое превышение не считается патологическим.

К тому же не следует забывать, что суточный диурез меняется в зависимости от количества выпиваемых в течение дня напитков.

С целью учета этого количества при анализе суточного диуреза пациент записывает, сколько жидкости он выпивает в течение суток, в которые сдается анализ. Организм здорового взрослого человека выделяет примерно 70% от объема поступившей жидкости.

Процесс мочеобразования

Тело здорового человека выделяет не менее 500 мл урины в сутки. Этот объем считается оптимальным для нормального функционирования работы почек и выведения продуктов обмена веществ.

Основные процессы образования мочи

Процесс образования мочи в нейронах (ткани почек) происходит в три фазы:

Фильтрация веществ с низкой молекулярной массой, которые доставляются к месту сбора первичной мочи с помощью кровотока. В это порцию входят вода, глюкоза и креатинин.
Фаза реабсорбции, во время которой остатки полезных элементов усваиваются вторично в канальцевой системе. Все ненужные вещества выводятся с мочой.
Секреция канальцев, которая освобождает организм от продуктов его жизнедеятельности и отфильтровывает ненужные вещества в полость нефрона.

Разновидности диуреза

В зависимости от объема и качества осмотических веществ в урине можно выделить три категории диуреза:

Осмотический. Превышение объема мочи из-за увеличенных показателей осмотических веществ. В этом случае в моче все еще содержится большое количество неусвоенных полезных веществ. Часто такая ситуация наблюдается у диабетиков.
Антидиурез. Уменьшение количества мочи с одновременным увеличением числа осмотических веществ. Подобное можно заметить у пациентов, ранее перенесших операцию органов брюшной полости.
Водный. Увеличение объема урины с низкой концентрацией осмотических веществ. Водный диурез является следствием усиленного питьевого режима или алкоголизма.

Проблемы с мочеиспусканием могут иметь различные причины

Патологические изменения в почках существенно влияют на диурез:

Полиурия – превышение нормы выделяемой мочи до 3 л в сутки. Полиурия часто бывает спровоцирована диабетами и гипертонией.
Олигурия – объем выделяемой мочи значительно ниже нормальных показателей, примерно до 500 мл. Такое может быть из-за усиленного потоотделения, нарушение питьевого режима (человек пьет недостаточно жидкости), обезвоживания, кровотечения и повышенной температуры тела.
Анурия – объем выделяемой в течение суток урины не превышает 50 мл. Анурия чаще всего является следствием патологических процессов в почках.
Ишурия – поступление урины в мочевой пузырь не заканчивается выделением ее наружу. Ишурия требует немедленной помощи квалифицированного врача, который установит катетер в мочевой пузырь для оттока жидкости. Подобное состояние чаще всего встречается у тех мужчин, которые имеют проблемы с предстательной железой.

Пропорция дневного и ночного диуреза

Объем выделяемой в течение дня и ночи мочи можно определить как 3:1 или 4:1. Такая пропорция считается нормальной.

Нарушение пропорции в сторону увеличения показателя ночного диуреза называется «никтурия». Это состояние сопровождается нарушением процесса поступления крови в почки. Чаще всего встают в туалет ночью диабетики, люди с диагностированным гломурелонефритом, пиелонефритом и нефросклерозом.

Проба Зимницкого – это алгоритм измерения диуреза, который помогает вычислить показатели активности почек. Пациент собирает мочу в разные емкости каждые три часа на протяжении суток. Собранная с 6 до 18 часов урина называется дневным диурезом, а собранная с 18 до 6 часов – ночным.

Проба Зимницкого — алгоритм измерения диуреза

Лаборант при анализе вычислит плотность мочи. Здоровый организм способен за раз выделить 40-300 мл биологической жидкости. Вместе с пробой Зимницкого врач часто назначает общий анализ мочи, чтобы уточнить остальные важные показатели.

Суточный, часовой и минутный диурез

Выделенная за 60 секунд урина называется минутным диурезом. Измерение этого показатели обычно нужно для проведения пробы по Ребергу, которая рассчитывает клиренс креатинина.

Для этого пациент выпивает 500 мл воды натощак. Первая порция мочи не подходит для пробы, поэтому жидкость собирают при повторном мочеиспускании и фиксируют время посещения туалетной комнаты.

Последнее мочеиспускание фиксируется по истечении 24 часов.

Для определения причин патологии используют различные методы забора мочи

Согласно анализу Реберга, моча в течение 24 часов собирается в одну стерильную тару, с помощью которой фиксируется ее объем. Количество выделенной за 24 часа урины делят на количество минут в сутках (1440) и таким образом получают показатель минутного диуреза. В норме это число колеблется от 0,5 мл до 1 мл.

Зачем врачу знать объем часового диуреза пациента?

Тяжелобольные пациенты, которые не способны совершать мочеиспускание самостоятельно, измеряют часовой диурез с помощью мочевого катетера. Объем выделяемой за час мочи позволяет контролировать состояние пациента в коме. Нормальное количество урины — 30-50 мл каждый час.

Если этот показатель менее 15 мл, это может говорить о том, что следует повысить интенсивность инфузий. При нормальном артериальном давлении с одновременным снижением показателей диуреза врач делает внутривенную инъекцию средства Сальникова, которое стимулирует мочеотделение.

Исходя из анализов доктор получает определенную информацию о работе органов

Нормальные значения суточного диуреза относительны и размыты, так как зависят от совокупности различных факторов, включая питьевой режим пациента, его вес, пол, возраст, рацион и прием лекарственных препаратов. Поэтому суточная норма мочи у женщин и мужчин может быть приблизительно одинакова, вне зависимости от пола.

Почему увеличены показатели диуреза?

Увеличение количества выделяемой урины называется «полиурия», которая бывает физиологическая и патологическая. Физиологическая полиурия бывает спровоцирована усиленным питьевым режимом пациента или употреблением мочегонных продуктов (например, арбуза). Это состояние не является заболеванием и не требует лечения, а объем выделяемой урины придет к нормальным показателям самостоятельно.

Патологическая же полиурия бывает спровоцирована такими процессами, как:

лихорадка;
отеки;
сахарный диабет;
синдром Конна – чрезмерная секреция альдостерона;
расширенная почечная лоханка вследствие нарушенного оттока мочи (гидронефроз);
гиперпаратиреоз (заболевание эндокринной системы, при котором усиливается секреция паратгоомона);
психические расстройства;
острая почечная недостаточность;
прием некоторых групп медикаментов, таких как гликозиды и диуретики.

Довольно часто «полиурия» возникают у больных сахарным диабетом

Нарушение пропорции дневного и ночного объема мочи (никтурия) также может быть проявлением сбоя в функционировании мочевыделительной системы.

Патологическим считается состояние, при котором ночной диурез превышает дневной, даже при нормальных суточных показателях.

Никтурия может быть спровоцирована инфекциями мочеполовой системы, гипертонией, сердечной декомпенсацией, приемом препаратов для уменьшения отеков.

Почему снижены показатели диуреза?

2 состояния – олигурия и анурия могут спровоцировать снижение объема выделяемой в течение суток урины. В первом случае объем жидкости значительно снижается, а во втором – практически отсутствует.

Олигурия может быть физиологической и возникать из-за недостаточного питьевого режима, повышенного потоотделения из-за интенсивной физической нагрузки или жаркой погоды, а также у младенцев в первые дни жизни.

Патологическую олигурию подразделяют на три категории: преренальная олигурия, ренальная и постренальная. В первом случае уменьшение объема урины спровоцировано обезвоживанием, обильной кровопотерей, приемом диуретиков, недостаточное кровоснабжение вследствие сердечно-сосудистых заболеваний.

Сбой в функционировании почек провоцирует ренальную олигурию

Сбой в нормальном функционировании почек провоцирует ренальную олигурию. К заболеваниям, вызывающим ренальную олигурию, относятся нефрит, эмболия, гломерулонефрит, системный васкулит и т.д.

Такие заболевания, как опухолевые процессы в мочеиспускательном канале, стеноз, мочекаменная болезнь и кровотечение могут стать причиной постренальной олигурии.

При анурии организм пациента практически не выделяет урину. Это состояние считается опасным для жизни и требует своевременной квалифицированной медицинской помощи. Анурия может быть спровоцирована тяжелым нефритом, перитонитом, менингитом, шоковыми состояниями, непроходимостью мочевыводящих путей, судорогами, сильной интоксикацией, воспалением наружных половых органов.

Суточная норма мочи в виде конкретного объема, как маркер работы выделительной системы, обладает определенной диагностической ценностью, так как помогает врачу уточнить наличие множества заболеваний у пациента и назначить своевременную и адекватную терапию.

Если вы заметили изменение суточного объема выделяемой урины, это является серьезным поводом посетить специалиста для обследования.

Ведь причины, повлекшие за собой подобные отклонения от нормальных показателей, могут быть очень опасными. А как известно, любое заболевание лучше поддается лечению, когда оно еще не запущено и находится в начальной стадии.

Поэтому следует знать, какое количество мочи за сутки в норме у взрослых выделяется.

Нормальный объем суточной мочи и болезни, изменяющие количество мочи

Это составляет около 70% выпитого объема жидкости.

Количество мочи может увеличиваться (полиурия) при:

Уменьшение количества и объема мочи (олигоурия) может наблюдаться при:

Ограничение приема жидкости;
Усиленное потоотделение;
Понос;
Рвота;
Заболевание почек;
Недостаточность кровообращения.

Задержка мочи в мочевом пузыре могут возникать из-за:

рака и аденомы простаты;
простатит;
сужение мочевого канала;
закупорка камнем выхода из мочевого пузыря.

Преобладание ночного объема мочи над дневным (никтурия):

хронический пиелонефрит;
хроническая почечная недостаточность;
сердечная недостаточность.

Прекращение выделения мочи (анурия) или выделение не более 50 мл в сутки:

нарушения общего состояния (шок, кровопотеря, снижение давления);
почечные причины (отравление почечными ядами, переливание несовместимой крови);
нарушение отхождения мочи из почки (камни, опухоль).

В норме дневной диурез преобладает над ночным в соотношении 3:1.
Суточное измерение объема позволяет заподозрить проблемы со стороны различных систем органов.
Для мужчин и женщин норма суточного диуреза разная.
Это связано с отличием в скорости метаболизма и гормональными процессами.
Для того, чтобы обменные процессы протекали с нормальной скоростью, необходимо употреблять минимум 500мл жидкости в сутки.
В среднем рекомендованной нормой является 1 – 2 литра.

Суточный диурез беременной

В период беременности организм женщины получает двойную нагрузку.
Она возникает не сразу, а по мере роста плода.
Увеличение объема циркулирующей жидкости приводит к возрастанию потребности в водной поддержке.
Это может приводить к скоплению жидкости в организме женщины.
Из-за этого развиваются отеки.
Во время роста плода продукты его жизнедеятельности попадают в материнский кровоток.
Это заставляет почки женщины работать с усиленной нагрузкой.
Увеличивается объем суточной мочи.
В среднем, показатель составляет 60 – 80% от потребляемой жидкости.
Беременные отмечают повышение частоты мочеиспусканий.
Это связано с давлением плода на мочевой пузырь.

Объем суточной мочи у грудничков

Метаболизм детей протекает совершенно иначе, чем у взрослых.
Дети первого месяца жизни получают жидкость из молока матери при грудном вскармливании.
Или дозировано из бутылочки — при искусственном вскармливании.
По мере набора массы тела, необходимый объем пищи увеличивается.
Соответственно возрастает и водная нагрузка.
До полугода детям свойственно частое мочеиспускание до 20 – 25 раз в сутки.
Суточный объем мочи в таком возрасте колеблется от 250 до 450 мл.
После 6 месяцев у ребенка снижается интенсивность набора массы тела.
При этом объем пищи, которую он получает, все еще растет.
Но в этот промежуток времени происходит знакомство малыша с новой пищей — прикормом.
В совокупности, перестройка организма приводит к уменьшению количества мочеиспусканий в сутки до 15 – 16.
При этом суточный объем мочи сохраняет значение от 300 до 500 мл.

Суточный объем мочи у детей от 1 года до 7 лет

После того, как ребёнку исполняется год, его организм уже адаптирован к окружающей среде.
Количество мочеиспусканий уже составляет 10 – 12.
Объем мочи от 500 до 600 мл.
Детский организм все еще продолжает интенсивно расти.
Но темпы уже значительно ниже, чем у грудничка.
Когда ребенок достигает трех лет, то у него уже количество мочеиспусканий уменьшается до 7 – 9 в сутки.
Такая частота будет сохраняться до достижения ребенком 7 лет.
Разница состоит только в объеме.
С 3 до 5 лет суточный объем мочи от 600 до 700 мл.
После 5 и до 7 лет он увеличивается до 650 – 1000 мл.

Суточный объем мочи у детей с 7 до 13 лет

В возрасте 7 лет детский организм имеет замедленные обменные процессы.
До девятилетнего возраста количество мочеиспусканий сохранятся до 7 – 8 в сутки.
После 9 лет в среднем выделение мочи происходит от 6 до 7 раз.

В таком возрасте ребенок уже может осознанно контролировать уровень жажды и потребляемой жидкости.

Изменения происходят и в суточном объеме мочи.
Для детей с 7 до 11 лет он составляет от 800 до 1400 мл.
После 11 лет объем незначительно возрастает до 1000 — 1600мл.
Далее детский организм уже претерпевает изменения, которые связаны с гормональными перестройками пубертата.
Выделительные и обменные процессы приобретают характеристики, как у взрослого человека.

Причины изменения объема мочи при патологиях

Увеличение объема выделяемой мочи встречается при различных состояниях:

Повышение температуры тела;
Гидронефроз;
Синдром Конна;
Психосоматические нарушения у детей;
Повышение уровня гормона паращитовидных желез;
ОПН.

Снижение объема диуреза происходит по преренальным, ренальным или постренальным причинам.
Преренальные факторы включают в себя процессы, которые происходят без вовлечения мочеполовой системы.
Это может быть резкое снижение циркулирующей жидкости, спазм кровеносных сосудов вследствие шоковых состояний или острый тромбоз артерий и вен.
Сердечнососудистые патологии косвенно могут влиять на снижение суточного объема мочи.
Ренальные причины заключаются в патологии самих почек.
Это могут быть непосредственно повреждение почечной ткани или нарушение кровообращения через почечные артерии.
Причинами могут стать:

Гломерулонефриты;
Васкулиты;
Травма почек;
Токсическое действие веществ;
Пиелонефриты;
Нефротический синдром.

В основе уменьшения диуреза, лежит нарушение функций почечных канальцев.
Изменения со стороны функции мочеточников относится к постренальным факторам олигурии.
Непроходимость мочеточников может быть вызвана несколькими причинами.
Отхождению мочи могут препятствовать тромбы, камни, стриктуры.
Возможно внешнее давление маткой, которая увеличилась, например, во время беременности.
Опухолевые образования тоже могут оказывать давление на стенку мочеточника.
Это приводит к нарушению оттока мочи из почек.

Признаки нарушений

Изменения суточного диуреза могут быть выявлены при опросе и осмотре пациента.
Для полиурии характерно частые позывы к мочеиспусканию.
При этом отмечается выделение большого количества мочи.
Она имеет светло-желтый цвет.
Может быть практически прозрачной.
Это говорит о пониженной плотности мочи и низкой концентрационной способности почек.
Проявления анурии заключаются в появлении головной боли, диспепсии, зуда кожных покровов.
Позывы к мочеиспусканию есть, но часто безуспешны.
Произвольное выделение мочи не наблюдается.
Иногда и позывы отсутствуют, пациента мучает постоянная жажда.
Ишурия сопровождается трудностями в совершении акта мочеиспускания или его невозможностью.
Ощущение тяжести и дискомфорта внизу живота.
Появление отечности, слабости и сонливости.
Для беременных, при нарушении диуреза, свойственно появление белка в моче.
Это главный признак, который указывает на проблемы с мочевыделительной системой.
Отмечается резкий скачок массы тела и нарастание отеков нижних конечностей.
Возможно повышение уровня артериального давления.
Выделяется моча часто, малыми объемами, пациенток мучает жажда.

Что может повлиять на результат анализа

На количество мочи, которая выделяется за сутки, могут влиять определенные факторы.
Пациенту рекомендуется вести дневник, в котором он будет контролировать объем выпитой жидкости.
В том числе, в нем можно отмечать продукты и медикаменты.
На период проведения теста, следует отказаться от употребления мочегонных продуктов, солений, острых блюд.
Любые лекарственные средства, прекращать прием которых нельзя, должны быть согласованы с лечащим врачом.
В дневнике стоит отмечать время приема лекарств, это поможет избежать ложных показателей.

Подготовка к анализу

За несколько дней до теста необходимо исключить из режима питания продукты, которые могут изменить цвет мочи.
Большое количество сладкого тоже может привести к получению неверных результатов.
Пациенту рекомендуется воздержаться от приема алкоголя.

Как проводится сбор мочи

Начинать сбор мочи за сутки рекомендуется в 6 – 7 часов утра.
Первое мочеиспускание не собирается, начиная со второго, мочу собирают.
Для сбора используется емкость общим объемом до 3 литров.
На ней может присутствовать градуировка для более комфортного подсчета количества.
Начиная со второй порции, пациент ежечасно собирает мочу в указанную посуду.
Перед каждым актом мочеиспускания проводится гигиеническая обработка половых органов.
Для этого используют обычную воду, не рекомендуется подмываться с мылом, это нарушит щелочной баланс.
Окончание анализа происходит ровно через 24 часа.
До 18 часов считается дневной диурез, после — ночной.
Количество можно указывать на специальном бланке.
Почему не учитывается первая порция мочи?
Первая порция в анализ не входит, поэтому ее можно использовать для других исследований, если они назначены.
Причина в том, что ночная моча, это высокая плотность и концентрация минеральных веществ после сна.
Особенности сбора суточной мочи у детей
Проведение анализа у детей особых отличий не имеет.
Для новорожденных и грудничков, чье мочеиспускание контролировать достаточно сложно, существуют специальные накладки.
Это пластиковые или целлофановые мешочки с клеящей поверхностью.
Выполнены из гипоаллергенных материалов и комфортны в ношении и применении.
Для мальчиков и девочек разработаны накладки разной формы.
Клеящую поверхность помещают на область промежности в проекции уретры.
Накладка должна быть плотно зафиксирована, далее на ребенка надевают подгузник.
Через каждый час накладки меняют.
Все содержимое мешочка помещается в большую емкость с мерной шкалой.
Нужно записывать количество каждой порции, затем подсчитывается дневной, ночной объем.
Сбор мочи у детей процедура довольно трудоемкая, обычно это исследование проводят в стационаре.

Кому назначают анализ

Проведение контроля суточного диуреза может быть назначено любому, у кого заподозрена проблема с мочевыделительной системой.
Но иногда анализ назначают с целью контроля состояния пациента, назначается в обязательном порядке беременным.
Это связано с повышенной нагрузкой на почки женщины.
Исследование позволяет своевременно выявить признаки преэклампсии, принять соответствующие меры.
Пациентам, у которых выставлен диагноз сахарного диабета, рекомендуют регулярно проводить контроль суточного диуреза.
Это помогает контролировать функциональность почек.
Одним из осложнений сахарного диабета является диабетическая нефропатия.
Именно ее ранее проявление и позволяет заподозрить контроль за суточным объемом мочи.
Собирают суточную мочу и для проведения исследования на катехоламины.
Это исследование назначается при подозрении на новообразование надпочечника.
При каких еще исследованиях собирают суточную мочу?
Сбор мочи на протяжении суток может проводиться не только с целью определение её количества.
Моча содержит продукты обмена, которые могут указывать на нарушение работы тех или иных органов.
При сахарном диабете анализ суточного диуреза помогает вычислить уровень сахара, который выделяется почками в течение 24 часов.

Во время беременности или патологии почек измеряют потери белка. Его количество позволяет диагностировать состояние преэклампсии и почечной недостаточности.

С мочой в течение суток могут выделять кортизол. Это позволяет заподозрить сидром Иценко-Кушинга или болезнь Аддисона.

Суточный анализ мочи позволяет высчитать почасовой диурез. Это важный показатель работы мочевыделительной системы.

Мочеиспускание — одна из важных функций организма.
С её помощью происходит выведение продуктов обмена и токсических веществ.
Если Вы заметили увеличение или уменьшение количества мочи, стоит немедленно обратиться к специалисту.
Качественную медицинскую помощь Вы получите в нашем специализированном центре: запишитесь на прием через форму на сайте или по телефону.
Все наши врачи имеют солидный опыт работы и постоянную практику.

Норма мочи в сутки у взрослого человека?

Суточная норма мочи является важным показателем функционального состояния почек, отображает работоспособность парного органа по части выделения жидкости из организма. В данной статье мы разберем нормы суточной мочи, узнаем при каких патологиях ее значения могут отклоняться.

Норма у здоровых людей

Объемы выделенной мочи на протяжении текущих суток зависят от таких факторов, как возраст человека, его пол, вид выпиваемой жидкости (спиртное, газированные напитки, мочегонные отвары, компоты), соотношения часов отдыха и активного физического труда.

Сколько мочи должно выделяться на протяжении 24 часов у человека, не имеющего сопутствующих заболеваний? У мужчин состояние мочеполовой системы считается в норме, если по результатам суточного сбора биологического материала, количество мочи не превышает 2 литров.

Нормальная работа органов выделения у женщин — это когда в течение суток выделилось не более 1,6 литров урины.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, указанные показатели нормы могут незначительно отклоняться в ту или иную сторону, но не более, чем на 100-200 миллилитров. При этом важно помнить, что общий объем мочи также должен быть не менее 500 мл в сутки.

Меньшие показатели говорят о том, что выделительная система взрослого мужчины или женщины находится не в норме. Кроме того, большое значение имеют следующие условия:

объем выпитой жидкости на протяжении последних 24 часов;
масса тела мужчины или женщины, которые сдают анализ суточного диуреза;
температура окружающей среды (если люди находятся в жарком или душном помещении, то усиливается потоотделение, а количество выделяемой урины уменьшается);
рацион питания, состоящий из продуктов и питья, обладающих мочегонными свойствами, стимулирующих работу почек (квашенная капуста, яблоки, виноград, арбуз, острые специи, отвар из шиповника).

Влияние указанных факторов на образование суточного объема мочи учитывается врачом при проведении обследования. Особенно, если человек, который изначально не имел патологий мочевыделительной системы, обратился за медицинской помощью с жалобами на увеличение или уменьшение количества урины.

Норма при патологических состояниях

Суточное количество мочи у взрослых людей, которые имеют сопутствующие заболевания органов выделительной системы, резко уменьшается или увеличивается. На этом фоне нарушение нормального мочеотделения может выражаться в следующих патологиях:

никтурия — характеризуется диурезом, для которого является нормой сохранение прежних объемов выделившейся урины, но при этом количество выделяемой мочи в ночное время суток намного больше, чем днем (общий объем биологической жидкости остается неизменным);
олигурия — норма мочи в сутки при наличии данной патологии находится на уровне 500 миллилитров, но не больше указанного объема (человек ощущает редкие позывы в туалет, а при 1 мочеиспускании выводится 100-150 грамм урины);
анурия — суточный объем мочи сокращается до критических показателей, та как он не превышает 50 миллилитров, что указывает на тяжелое заболевание почек, возможное наличие воспалительных процессов коры головного мозга или поражения спинальной жидкости;
полиурия — отличительной особенностью показателей суточного диуреза при наличии этого патологического состояния выделительной системы является то, что у человека образуется и выводится из организма не менее 3 литров мочи (характерно для людей, болеющих сахарным диабетом, страдают от снижения уровня гормонов, отвечающих за концентрационную функцию почек).

Сколько нужно урины для различных анализов мочи?

По результатам обследования лечащий врач указывает соотношение дневного и ночного диуреза, составляет заключение, в котором указывает патологическую форму нарушения суточного мочевыделения.

Показатели дня и ночи

В дневное время суток у взрослого человека все жизненные процессы организма находятся на пике своей активности. Поэтому в период бодрствования образование и выделение мочи происходит намного интенсивнее.

Если рассматривать количественные показатели дневного и ночного диуреза, то его соотношение равно 4 к 1.

То есть при нормальной работе почек и других органов мочеполовой системы, во время сна должно выделиться в 4 раза меньше мочи, чем днем.

Нарушение указанной пропорции в сторону увеличения количества урины, которая выходит в ночное время суток, свидетельствует о таком патологическом показателе, как никрутрия.

Данная симптоматика свидетельствует о возможно наличии следующих заболеваний:

нефросклероз;
пиелонефрит бактериальной природы происхождения;
сахарный диабет;
гломерулонефрит.

Люди, у которых на протяжении суток выделяется большое количество урины именно ночью, жалуются на то, что они просыпаются не менее 4-6 раз за ночь, чтобы посетить туалет. При этом порции мочи отличаются существенным объемом.

Перед каждым опорожнением ощущается чувство переполнения мочевого пузыря.

Чтобы установить нарушение нормы суточного диуреза, используют несложный алгоритм подсчетов количества урины, которая выделялась на протяжении определенного промежутка времени.

В течение 24 часов человек, проходящий диагностическое обследование, каждый раз мочится в отдельную емкость, на ней указывается время похода в туалет.

Период с 7 часов вечера до 7 часов утра, в течение которого было выделено биологическую жидкость, относится к ночному диурезу. Дневной объем урины фиксируется по аналогичному принципу, но только с 7 дня до 7 вечера.

В условиях лаборатории проводятся замеры собранного материала, а с помощью специальной формулы специалист выполняет подсчеты процентного соотношения объема ночной и дневной мочи.

Норма для детей

На показатели суточного количества выделяемой урины у ребенка, влияет его возраст.

Так, у новорожденных детей, находящихся на грудном вскармливании или получающих питание за счет специальных смесей, объем поступающей мочи незначителен, ведь в первые месяцы своего развития дети не употребляют большого количества воды. По мере взросления ребенка и набора веса его диурез становится более активным.

Ниже представлена исчерпывающая информация об объеме суточной урины у детей в соответствии с их возрастной категорией:

от 1 до 5 месяцев — 260-440 мл;
от 6 месяцев до 1 года — 290-560 мл;
от 1 года до 2 лет — 490-610 мл;
от 3 до 5 лет — 580-720 мл;
от 5 до 7 лет — 660-1100 мл;
от 7 до 9 лет — 750-1500 мл;
от 10 до 12 лет — 800-1550 мл;
от 13 до 16 лет — 1200-1600 мл.

Подростки в возрасте 17-18 лет имеют практически такие же суточные показатели диуреза, как и взрослые.

Исключением являются только молодые люди, страдающие от хронических заболеваний почек или других внутренних органов, болезненное состояние которых влияет на мочеобразование.

Если у ребенка определенного возраста начинает выходить большее количество суточной мочи, либо же наоборот, ее объем резко сокращается, то это серьезный повод для обращения к врачу педиатру.

Что означает появление в моче аморфных фосфатов?

Суточные показатели у беременных

У женщин, находящихся в состоянии беременности, почки вынуждены работать с дополнительной нагрузкой, чтобы обеспечить нормальную жизнедеятельность организма будущей матери и развивающегося ребенка. Суточные показатели выделяемой мочи в период вынашивания плода принято высчитывать в зависимости от выпитой жидкости. Нормой считается выделение от 60 до 80%, употребляемой воды.

Если женщина ежедневно пьет много жидкости, но при этом количество вышедшей урины намного меньше, то следует обратить внимание на появление таких тревожных симптомов, как быстрый набор избыточной массы тела, образование отеков нижних конечностей, увеличение объема живота, который согласно сроку беременности, должен иметь меньшие объемы (подобная патология характеризуется скапливанием лишней жидкости в брюшной полости и развитием осложнения под названием асцит).

Слишком частое мочеиспускание с выделением больших порций урины по отношению к объему выпитой воды, также считается отклонением от нормы и может угрожать нормальному протеканию беременности.

Чтобы проконтролировать норму мочи за сутки, у женщины должен быть специальный дневник или таблица, в которые ежедневно вносятся данные о количестве употребленной жидкости и выделенной урины.

Это даст возможность самостоятельно определить, какое количество мочи вышло из организма за последние 24 часа в процентном соотношении к объему выпитой воды.

Минимальное количество выделяемой мочи в сутки у взрослого человека составляет 500 миллилитров. Этот объем является достаточным, чтобы поддерживалась нормальная работоспособность почек, а из кровеносного русла выводились вредные соединения, появившиеся при обмене веществ.

Виды суточного диуреза

Большое значение имеет не только тот факт, сколько мочи в сутки выделяет человек, но и качественные показатели биологической жидкости, содержание в ней осмотических веществ. Исходя из этого суточный диурез делят на следующие виды:

водный — общий объем выделяемой урины превышен, но концентрация биохимических соединений низкая (встречается у людей, любящих выпивать много газированных напитков, соков, минеральной воды);
осмотический — суточное количество мочи высокое, но в тот же момент биологическая жидкость перенасыщена полезными и вредными веществами (подобная клиническая картина характерна для людей с нарушением обмена вещества);
антидиурез — объем урины, который выводится из организма снижается до минимального уровня, а концентрация осмотических веществ сохраняется очень высокой, что часто встречается у людей, перенесших хирургическое вмешательство на внутренних органах.

Вид диуреза, образовавшегося на протяжении суток, определяется во время проведения лабораторных исследований собранной урины, а также учитывается лечащим врачом при постановке диагноза и назначении терапевтического курса.

В случае обнаружения отклонений от нормы суточного объема мочи необходимо, как можно быстрее установить причину патологии, чтобы избежать осложнений и негативных последствий для организма.

Исследование биологического материала, который собирался на протяжении 24 часов, позволяет установить наличие таких патологий мочеполовой системы, как олигурия, полиурия анурия.

Суточный анализ мочи

Как собрать суточный анализ мочи?

Для сбора суточного анализа используются специальные контейнеры с плотно закрывающейся крышкой. Контейнер должен располагаться в прохладном месте вплоть до того момента, когда его отправят в лабораторию.

Собирать следует всю мочу, желательно начать с самого утра, но можно сделать это в любое время дня, главное, чтобы после этого вся моча в течение суток собиралась в контейнер.

Первую утреннюю порцию мочи сохранять не нужно.

Во время сбора анализа желательно находиться дома, чтобы собрать всю мочу полностью. В противном случае это может исказить картину анализа. Как видно, в том, как собрать суточный анализ мочи нет ничего сложного, этот анализ не требует специальной подготовки.

Что покажет суточный анализ мочи?

Как известно, моча человека содержит растворенные в воде химические вещества, в числе которых калий, натрий, мочевина, креатинин, представляющий собой продукт распада мышечной ткани, и пр. Эти вещества содержатся в моче в определенных количествах.

Соответствие данных показателей установленным нормам говорит о том, что почки функционируют должным образом, если же уровень этих показателей изменен, это свидетельствует о развитии той или иной патологии. Суточный анализ может также выявить наличие тех веществ, которых вообще не должно быть в моче здорового человека.

Это, как правило, говорит о поражении почек либо о наличии иных заболеваний.

Интересные факты

С мочой из организма человека выводятся продукты жизнедеятельности организма. При этом она абсолютно стерильна. В ней могут содержаться соли и шлаки, но в моче здорового человека в норме отсутствуют вирусы и бактерии.

Взрослый человек выделяет в сутки от 750 мл до 2000 мл мочи. Объем зависит от количества потребляемой жидкости, а также, от внешней температуры. Например, летом объем выделяемой мочи может быть меньше за счет повышенного потоотделения.

Ночью почки производят меньше мочи. Она составляет половину того объема, который производится в течение дня.

Показания для проведения суточного анализа мочи

Перед тем как сдавать суточный анализ мочи, пациент обычно посещает специалиста, который на основании определенных данных приходит к заключению о необходимости проведения подобного анализа. В частности, такой анализ назначают при наличии следующих заболеваний:

сахарный диабет, приводящий к диабетической нефропатии;
гипертоническая болезнь, которая также способствует повреждению почек;
системная красная волчанка;
частые инфекции мочеполовых путей;
поликистоз почек;
пиелонефрит.

Эти и некоторые другие заболевания могут привести к нарушениям функции почек, которые помогает определить суточный анализ. Однако, как уже говорилось, для того, чтобы результат был точным, нужно знать, как сдавать суточный анализ мочи и четко выполнять требования, указанные выше.

Факторы, влияющие на точность анализа

На точность анализа могут повлиять многие факторы.

Например, это может быть сбор не всей мочи, которая выделялась в течение 24 часов, а также, неправильное хранение мочи до того, как контейнер попадет в лабораторию.

Также на результат может повлиять прием некоторых лекарств или употребление некоторых продуктов. Поэтому так важно проинформировать врача обо всем, что может прямо или косвенно отразиться на результатах анализа.

Нормы суточного анализа мочи

Основным показателем, исследуемым в суточном анализе мочи является креатинин. Норма суточного анализа мочи по этому показателю не должна превышать 5,3 — 16 ммоль/сут (для женщин) и 7 — 18 ммоль/сут (для мужчин). Повышение показателя говорит о наличии диабета, острых инфекциях, гипотериозе и пр. Понижение уровня креатинина свидетельствует о прогрессирующих заболеваниях почек, анемии и пр.

Также исследованию подлежит такой показатель как мочевина. Норма для взрослого человека составляет 250 — 570 ммоль/сут. Повышение этого показателя может свидетельствовать о гиперфункции щитовидной железы, злокачественной анемии, повышенной физической нагрузке или употреблении в пищу большого количества белка.

Такой анализ мочи может собираться также с целью исследования на содержание белка. Обычно данный суточный анализ назначают в том случае, когда белок был обнаружен в общем анализе мочи. В этом случае норма для суточного анализа составляет: выделение – 0,08-0,24 г/сут, концентрация – 0,0-0,14 г/л.

Для людей, страдающих сахарным диабетом, назначают суточный анализ мочи на содержание глюкозы. Это помогает контролировать эффективность проводимой терапии. Также анализ на содержание глюкозы помогает впервые диагностировать сахарный диабет и другие эндокринные заболевания. Норма глюкозы в суточном анализе мочи не должна превышать < 1,6 ммоль/сут.

Еще один показатель, на который исследуется моча, собранная за сутки – оксалаты. Оксалаты — это соли щавелевой кислоты. Их опасность состоит в том, что они могут откладываться в тканях организма и вызывать склеротические изменения. Норма оксалатов составляет: 228-626 мкмоль/сут или 20-54 мг/сут (для женщин) и 228-683 мкмоль/сут или 20-60 мг/сут (для мужчин).

Суточный анализ мочи также может исследоваться на метанефрины – это конечные продукты распада гормона надпочечников. В норме метанефрин должен составлять не более 55% от всего объема продуктов обмена адреналина – гормона, вырабатываемого надпочечниками. Если, например, это показатель увеличен в 2-10 раз это говорит о развитии гипертонии, инфаркта, симпобластомы и пр.

Сколько раз должен мочиться взрослый человек: норма, объем мочи за одно мочеиспускание

В детском возрасте урина выходит намного чаще, нежели у взрослых людей. Это связано с тем, что маленький мальчик или девочка требуют большего количества жидкости в день.

У новорожденного процесс выведения урины происходит рефлекторно, и количество выделяемой жидкости за раз составляет около 30—40 мл. У детей моча желтоватого цвета, но ее окрас может изменяться при изменениях в рационе или приеме некоторых лекарственных средств.

В норме урина мальчиков и девочек прозрачная и без осадка. Порой малыш плачет перед мочеиспусканием, что не всегда говорит об отклонениях. Нередко детки пугаются процесса мочевыведения, и после того урина выйдет состояние стабилизируется.

Но все же стоит показаться врачу, чтобы исключить патологические состояния и нормализовать объем мочи у ребенка, если он нарушен.

Нормально если у женщин и мужчин дневное количество выделяемой мочи составляет от 800 миллилитров до 1,5 литров. Показатели могут колебаться от разных внешних факторов. У некоторых может выходить жидкости меньше, у других больше, при этом не будет обнаружено нарушения в организме. В таблице представлен положенный объем мочеиспускания в зависимости от возрастных параметров.

Причины увеличенного объема урины

Если человек страдает от выделения большого количества мочи, то это может указывать на серьезную болезнь.

У женщин процесс мочеиспускания учащается при вынашивании малыша, поэтому за время одного похода в туалет может выделяться более 400 мл жидкости.

Частое выведение урины бывает связано с воспалением в мочевой пузыре, вследствие чего раздражаются рецепторы и провоцируется сокращение гладких мышц.

При нарушении наблюдается частое мочеиспускание, но количество урины не увеличивается. Норма мочи отклоняется по таким причинам:

Реактивный артрит. Взрослый человек нередко страдает от подобного отклонения аутоиммунного типа, возникающего при проникновении в органы мочевыведения хламидий или других микроорганизмов.
Нарушенный состав мочи. Частое мочеиспускание нередко является следствием несбалансированного рациона, в котором преобладают мясные и пряные блюда. В таком случае урина становится слишком концентрированной, что увеличивается количество посещений туалета в день.
Недержание. Выведение урины в малом количестве связано со слабой мускулатурой мочевого пузыря. При этом у пациента отмечается подтекание при чихании, кашле или при смехе.
Воспалительный процесс в мочевом пузыре. В сутки у взрослого человека количество выделенной мочи может изменяться из-за цистита, также будут наблюдаться болезненные проявления внизу брюшины.
Конкременты в почках. При одном мочеиспускании выделяется небольшое количество урины, при этом походы по-маленькому учащаются. Пациент страдает от болей. От нормы отклоняется цвет жидкости.
Сужение мочевыводящего канала. Когда просвет уретры уменьшается, то выход урины сокращается. Заподозрить болезнь можно в том случае, когда при мочеиспускании выходит тонкая струйка.