Вакцина бцж: реакции и противопоказания для новорожденных

Вакцина БЦЖ: реакции и противопоказания для новорожденных

Туберкулез – опасная инфекционная патология. По данным ВОЗ, ежегодно регистрируется около 9 миллионов случаев заражения палочкой Коха во всем мире. Патоген может поражать легкие, кости, приводя к опасным последствиям.

В России вакцинация против туберкулеза является обязательной.  Иммунопрофилактику начинают проводить практически с самого рождения. У маленьких детей иногда после вакцинации ухудшается самочувствие.

Родителям важно знать, какие прививка БЦЖ может вызывать у новорожденных реакции.

Какая должна быть реакция у новорожденных?

Вакцина БЦЖ: реакции и противопоказания для новорожденных

К сожалению, прививка дает лишь временный иммунитет. Поэтому периодически проводят ревакцинации. Второй раз БЦЖ колют в 7, третий – в 14 лет.

Перед каждой ревакцинацией обязательно делается проба Манту. Она дает возможность определить наличие остаточного иммунитета или заражение палочками Коха. В большинстве случаев прививка переносится хорошо.

Организм новорожденного отлично справляется с задачей формирования специфического иммунитета. Поэтому переживания родителей по поводу риска возникновения побочных эффектов напрасны. Главное, чтобы ребенок в день вакцинации был абсолютно здоровым.

Большое значение имеет соблюдение родителями правил поведения после профилактики туберкулеза. У 5-10% детей поствакцинальный период проходит без каких-либо изменений в самочувствии.

Первые дни

Сразу после прививки у ребенка начинают происходить изменения в самочувствии. Это нормальная реакция иммунной системы на попадание в организм антигенного материала.

О том, как должен протекать поствакцинальный период, доктора рассказывают родителям накануне введения малышу БЦЖ. Также медики информируют о возможных побочных реакциях и действиях в случае их появления.

Нормальной реакцией в первые дни после укола БЦЖ является:

Вакцина БЦЖ: реакции и противопоказания для новорожденных

  • болезненность прокола;
  • пастозность, уплотнение в зоне введения препарата;
  • ухудшение аппетита;
  • слабость;
  • плохой сон;
  • капризность;
  • зуд кожи;
  • подташнивание;
  • расстройство стула;
  • покраснение места постановки укола;
  • точечное воспаление;
  • плач;
  • сонливость.

В норме, покраснение не должно распространяться на окружающие ткани. Возникновение гиперемии объясняется реакцией иммунной системы на введение антигенного материала. Капризность и беспокойство ребенка связаны с болью в зоне прокола, несильным воспалением.

Неприятная симптоматика, как правило, проходит в течение нескольких суток. Если поствакцинальные реакции долго не исчезают, становятся более выраженными, тогда нужно обратиться к доктору.

Патологическую реакцию на БЦЖ можно заметить по таким симптомам:

Вакцина БЦЖ: реакции и противопоказания для новорожденных

  • интенсивная отечность;
  • выраженная краснота;
  • болезненность прокола и окружающих тканей;
  • сильный зуд, появление сыпи.

Это может говорить об инфицировании ранки. Такое состояние необходимо обязательно лечить. В противном случае есть риск неправильного формирования иммунитета.

Опасным осложнением является образование абсцесса, сепсиса. Сильный зуд, высыпания могут говорить о развитии аллергической реакции. Чтобы предупредить появление неприятных симптомов и осложнений после БЦЖ, стоит проводить профилактические мероприятия.

Доктора советуют:

Вакцина БЦЖ: реакции и противопоказания для новорожденных

  • не вносить кардинальных изменений в рацион ребенка;
  • за несколько дней до вакцинации и в течение такого же периода после нее, стоит давать младенцу антигистаминный препарат;
  • исключить из меню продукты, способные спровоцировать аллергию;
  • не купать ребенка после вакцинации;
  • не посещать с малышом людные места;
  • в день иммунопрофилактики и в течение нескольких дней после нее, применять жаропонижающие средства.

Через месяц

Реакция на БЦЖ развивается долго. Заживает прокол в течение длительного времени – до 4 месяцев. В норме сначала образуется гнойник. Если из сформировавшегося шарика с водянистым содержимым выходит желто-зеленая жидкость, то беспокоиться не нужно.

Такая реакция считается нормальной. Гной следует аккуратно убирать стерильным бинтом. Нельзя обрабатывать уплотнение антибактериальными мазями или противовоспалительными средствами.

Запрещается выдавливать содержимое пузырька.Спустя время шарик лопается самостоятельно. Образовавшаяся ранка покрывается корочкой. Когда струп отпадает, становится виден рубец.

Такой след говорит о правильно сформированном иммунитете к туберкулезу.

В норме рубец должен иметь диаметр от 0,2 до 1 см. После отпадания корочки, возможно появление небольшого количества крови.

Спустя месяц после вакцинации допускаются такие местные реакции:

  • легкое покраснение;
  • пастозность;
  • окрашивание кожи в синий, коричневый цвет.

Сильная краснота и отечность вокруг ранки говорит о развитии воспаления. Важно вовремя купировать такой патологический процесс. Чем выраженнее и дольше проявляется нормальная реакция на БЦЖ у новорожденного, тем сильнее и длительнее будет сформирована противотуберкулезная защита.

Если на месте прокола рубец не образуется, то это говорит о том, что у малыша не выработался специфический иммунитет. У некоторых людей наблюдается стойкость к туберкулину. Педиатр может порекомендовать повторную вакцинацию спустя время.

Поднялась температура у грудничка: норма или осложнение

Вакцина БЦЖ: реакции и противопоказания для новорожденныхПосле БЦЖ нередко повышается температура. Это может быть нормальной и патологической реакцией. Незначительная гипертермия (37-38 градусов) является естественным симптомом.

Температура повышается в ответ на введение антигенного материала, свидетельствует о начале формирования специфического иммунитета.

Обычно гипертермия возникает в первые сутки после укола БЦЖ. Температура может держаться на высоком уровне от 2 до 4 дней. Состояние нормализуется самостоятельно. Но есть дети, которые остро реагируют на рост показателей термометра.

У них могут возникать судороги. В таком случае используются жаропонижающие медикаменты. Если гипертермия наблюдается более длительный период (свыше четырех дней), то это может говорить о развитии патологического процесса.

После БЦЖ возможны такие осложнения:

Вакцина БЦЖ: реакции и противопоказания для новорожденных

  • инфицирование. Попадание бактерий в ранку может вызывать сильное воспаление, абсцесс. В этом случае у малыша будет повышена температура, место укола станет красным и отечным;
  • развитие инфекционно-вирусной болезни. После прививки иммунитет ребенка ослабевает. Поэтому грудничок становится подверженным заражению разными вирусами и инфекциями. Помимо высокой температуры у малыша появляются насморк, боль и краснота в горле;
  • аллергия. Возникает при высокой чувствительности к туберкулину. Аллергическая реакция проявляется высыпаниями, кожным зудом. В тяжелых случаях может развиваться анафилактический шок. При этом наблюдаются потеря сознания, нарушение дыхательной функции;
  • развитие туберкулеза. У детей со слабым иммунитетом организм может не справиться с прививкой. В этом случае развивается вакциноассоциированная патология;
  • обострение хронической болезни. БЦЖ ослабевает иммунитет. Это может приводить к обострению хронических патологий внутренних органов. В таком случае также повышается температура.

Побочные эффекты и последствия

Как правило, прививка БЦЖ переносится нормально. Но у некоторых новорожденных развиваются побочные эффекты и тяжелые осложнения. Плохие последствия обусловлены неправильной подготовкой младенца к вакцинации, нарушением медиками асептики.

Также большое значение имеет качество и условия хранения антигенного материала. Местные осложнения обычно регистрируются в первые полгода после иммунопрофилактики.

Вакцина БЦЖ: реакции и противопоказания для новорожденныхПобочные реакции от БЦЖ:

  • холодный абсцесс;
  • лимфаденит;
  • обширные язвы в месте введения препарата;
  • келоидный рубец;
  • остеит;
  • воспаление лимфоузлов;
  • кольцевидная гранулема.

Чтобы минимизировать вероятность появления осложнений, нужно отказаться от вакцинации ребенка, у которого имеются такие проблемы:

  • хронические патологии в стадии обострения;
  • наличие инфекционно-вирусной болезни;
  • недоношенность (вес меньше 2,5 кг при рождении);
  • иммунные нарушения (ВИЧ-инфицирование, СПИД, псориаз);
  • высокая температура тела;
  • наличие осложнений после БЦЖ у ближайших родственников.

Чаще всего побочные эффекты на БЦЖ имеют местный характер. Возникают они у 0,06% всех привитых.

Реакция на ревакцинацию от туберкулеза в 7 лет

В 7 лет ребенку делают первую ревакцинацию БЦЖ. Как правило, реакция в таком возрасте на прививку менее выраженная, чем в младенчестве.

Обычно наблюдаются незначительное повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита.

В зоне прокола возникает небольшое покраснение и пастозность. В течение трех дней состояние самостоятельно нормализуется. Поскольку организм уже знаком с антигенным материалом, побочные реакции и осложнения обычно не возникают.

  • У некоторых семилетних детей, привитых в грудном возрасте, поствакцинальный период протекает бессимптомно.
  • О прививке БЦЖ в Школе доктора Комаровского:

Таким образом, после укола БЦЖ наблюдаются определенные изменения. Организм может реагировать на введение антигенного материала местными и общими реакциями. Допускается гипертермия, покраснение, пастозность, ухудшение аппетита, головная боль. Неприятные симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Но у некоторых новорожденных развиваются побочные реакции и осложнения. Такие состояния нельзя игнорировать. Важно своевременно обратиться к доктору. Врач проведет обследование, выявит причину плохого самочувствия и подберет действенную схему терапии.

Прививка БЦЖ у новорождённых: за и против, реакция, противопоказания

Прививка БЦЖ у новорождённых – это одна из главных вакцин, которую необходимо сделать младенцу на 3-4-е сутки после рождения. Это необходимо осуществить в связи с тем, что в нашей стране очень высок риск раннего инфицирования новорождённых, именно поэтому было принято решение о массовом прививании всех детей.

Что такое БЦЖ

Вакцина БЦЖ: реакции и противопоказания для новорожденных

  • Своим появлениям состав обязан микробиологу Кальметту и ветеринарному врачу Герену, именно они в 1908 году вывели ослабленный вариант микробактерии, которая была выделена от больных туберкулёзом коров.
  • Долгое время шли работы, связанные с получением безопасного штамма (штамм – чистая культура вирусов, бактерий изолированная в определённое время в назначенном месте), и только 1921 году вакцину впервые применили на людях.
  • На сегодняшний день в состав вакцины БЦЖ входит тот же штамм, который был включён в неё в начале 20-го века (Mycobacteriumtuberculosis), меняется только количество микробных тел, которые содержит в себе препарат.

Бцж и бцж-м: в чём разница

Поскольку обычная прививка БЦЖ может в некоторых случаях вызывать осложнения, вышеуказанный препарат часто подвергался критике, что заставило учёных создать новый, более лёгкий вариант вакцины под названием БЦЖ-М.

В отличие от стандартного БЦЖ, препарат БЦЖ-М включает в себя другой набор более ослабленных бактерий, благодаря которым лекарство остаётся таким же высокоэффективным, а риск появления осложнений после приёма снижается до минимума.

Вакцина БЦЖ: реакции и противопоказания для новорожденных

  • недоношенным новорождённым (при восстановлении массы);
  • детям, которые не получили прививку против туберкулёза ещё в роддоме из-за каких-либо противопоказаний;
  • на территориях, где эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу удовлетворительна.
Читайте также:  Симптомы, лечение и профилактика воспаления среднего уха

В некоторых случаях БЦЖ-М разрешено использовать, когда применение основного типа прививок запрещено.

БЦЖ: преимущества и недостатки

И в настоящее время актуальным остаётся вопрос: эффективна ли прививка БЦЖ новорождённым от туберкулёза?

Преимущества прививки состоят в следующих характеристиках:

  • минимальное воздействие на организм;
  • минимальный риск развития осложнений;
  • низкие требования к уходу за местом прививки:
  • снижение вероятности заражения туберкулёзом;
  • более лёгкая форма течения заболевания во время инфицирования;
  • предотвращает летальный исход при инфицировании.

Несмотря на объёмный список преимуществ процедуры, прививка БЦЖ имеет ряд отрицательных характеристик, среди которых:

  • вероятность осложнений;
  • возможность некорректного прививания;
  • длительное затягивание ранки.

В любом случае окончательное решение о вакцинации малыша должен принимать родитель, предварительно рассмотрев все за и против. Процедуре также предшествует общее обследование на наличие противопоказаний у пациента. Ведь они чаще всего могут стать причиной развития последующих осложнений после прививания.

Прививка БЦЖ новорождённым

С самых первых минут жизни ребёнок знакомится с окружающим миром, в связи с этим он подвергается влиянию множества факторов внешней среды, таких как:

  • носители возбудителей болезней;
  • плохое санитарное состояние жилья;
  • недостаточно полезное питания для поддержания крепкого иммунитета.

Вакцина БЦЖ: реакции и противопоказания для новорожденных

При начальных стадиях размножения вируса в человеческом организме последний может оставаться незаметным, но через некоторое время болезнь начинает серьёзно угрожать здоровью и даже жизни человека.

В случае с новорождёнными заболевание может сопровождаться множеством симптомов, среди которых:

  • анемия (снижение концентрации гемоглобина в крови);
  • дистрофия (нарушение обменных процессов, вследствие которых замедляется нормальное развитие организма);
  • поражение головного мозга (нарушение структуры головного мозга и его функций);
  • туберкулёзный менингит (воспалительный процесс в оболочке мозга, вызванное проникшими в них микобактериями туберкулёза).

К счастью, в нынешнее время медицина способна уберечь многих людей от данного заболевания. Безопасность обеспечивается за счёт прививания ряда живых и неактивных микроорганизмов, которые впоследствии вызывают защитную реакцию организма посредством антител и укрепляют иммунную систему против болезни – в народе это и называют прививкой.

Для новорождённых первичная вакцинация является особенно важной, т. к. их иммунная система ещё не сформировалась и достаточно слаба, поддерживается только благодаря материнскому молоку. Следовательно, чем раньше ребёнок будет привит, тем скорее осуществится иммунный ответ.

Для того чтобы организм ребёнка легко поборол туберкулёз локального происхождения, иные вакцины должны осуществляться не ранее чем через месяц.

Прививание не даёт на 100% гарантии, что ребёнок не заболеет в период эпидемии, но если такое случится, малыш перенесёт болезнь гораздо легче, поскольку в его крови будут необходимые антитела.

Показания и противопоказания к прививке

Вакцинацию БЦЖ в обязательном порядке следует пройти следующей категории детей:

  • новорождённым возрастом около года, проживающим в опасной близости с переносчиком возбудителя болезни;
  • малышам, относящимся к повышенной группе риска по заболеванию туберкулёза;
  • пациентам, проживающим в регионе, где туберкулёз широко распространён.

Противопоказания вакцинации БЦЖ

Вакцина БЦЖ: реакции и противопоказания для новорожденных

  • вес новорождённого менее 2,5 кг;
  • болезни, протекающие в острой форме;
  • аллергии на препараты;
  • кожные заболевания;
  • ВИЧ-инфекция у матери;
  • присутствие осложнений у родственников;
  • гемолитическая болезнь новорождённых (возникает при несовместимости крови матери и плода).

Прежде чем прививать ребёнка, нужно проверить наличие противопоказаний, в противном случае могут наблюдаться серьёзные нарушения.

Совместимость БЦЖ с другими прививками

Одновременное введение других вакцин с проведением БЦЖ и БЦЖ-М не проводят. Интервал между процедурами должен составлять один месяц. Исключение – прививка против гепатита В, которую новорождённому делают в первые сутки после рождения, всего за 3 – 4 дня до БЦЖ.

Что делать после прививки: памятка для родителей

После проведения процедуры необходимо соблюдать несколько рекомендаций, которые помогут детскому организму справиться с введённым составом:

  • в течение получаса после вакцинации запрещается кормить ребёнка;
  • не следует обрабатывать область укола любыми жидкостями или медикаментами, а также закрывать лейкопластырем или облегающими вещами;
  • на протяжении суток после проведения укола нельзя посещать с ребёнком места с большим скоплением людей;
  • не следует мыться или мочить место прививки, растирать или чесать его.

При соблюдении вышеприведённых мер риск появления осложнений снижается до минимума.

Реакция на прививку БЦЖ и возможные осложнения

Вакцина БЦЖ: реакции и противопоказания для новорожденных

Иногда при заживлении может подниматься температура, если она в пределах 37-38 градусов, беспокоиться не стоит – так организм оказывает сопротивление вирусу.

Во время заживления никогда не смазывайте место прививки антисептиками, т. к. они препятствуют возникновению нормального иммунитета на туберкулёз тем, что не дают организму ребёнка самостоятельно справиться с вредными бактериями в вакцине.

Через 2-3 месяца после вакцинации место укола должно покрыться корочкой и зажить, затем появится рубчик. Цвет и размер рубца может быть различным – это зависит от особенностей организма ребёнка (он может быть белым, иногда немного розоватым или красноватым). Оптимальный вариант – рубец от 7 до 10 мм в диаметре.

Формирование рубца менее 4 мм говорит о том, что, возможно, вакцинация не достигла своей цели, и противотуберкулёзный иммунитет может отсутствовать.

В некоторых случаях заживление прививки может сопровождаться сильным зудом. Ни в коем случае не расчёсывайте место укола, т. к. можно занести инфекцию.

Осложнения

Осложнения после прививки делят на четыре категории. В первую группу входят локальные поражения (они наблюдаются наиболее часто). В числе подобных:

  • холодные абсцессы (скопление гноя на ограниченном пространстве без проявлений воспалительных реакции);
  • образование язвы на месте укола (происходит из-за повышенной чувствительности к активным веществам препарата);
  • лимфаденит (воспаление лимфатических узлов). Ситуация требует своевременной терапии, когда их размер превышает 1 см в диаметре;
  • келоидный рубец (результат избыточного разрастания рубцовой ткани) вызывается реакцией кожи на препарат, такое отклонение запрещает делать ревакцинацию в семилетнем возрасте.

Вторая категория – персистирующая (отличается тяжёлым лечением, но не приводит к летальному исходу). В эту группу входят:

  • волчанка – хроническое заболевание. Она сопровождается поражением многих органов: почек, суставов, кожи и других. Основные симптомы, которые проявляются при волчанке, заключаются в сильной усталости и в появлении кожной сыпи, кроме того, проявляется боль в суставах;
  • ОСТИТ – заболевание, характеризующееся воспалительными процессами в костной ткани. Основные симптомы: отёчность, нарушение нервной системы в области спинного мозга, переломы костей без каких-либо травматических ситуаций, снижение подвижности поражённой области.

Вакцина БЦЖ: реакции и противопоказания для новорожденных

  • узловая эритема – заболевание, которое проявляется воспалительным процессом кожных сосудов и подкожной клетчатки. Заболевание обусловлено проявлением гипертермической реакции на лекарства и аллергены бактериального происхождения. В большинстве случаев сыпь проявляется на передней и боковой поверхности голени;
  • сыпь. Аллергические реакции проявляются чаще всего в местах вакцинации;
  • кольцевидная гранулёма – хроническое заболевание кожи, характеризующееся появлением возвышающихся плотных узелков, формирующих кольцо со слегка западающей или нормальной кожей в центре, называют кольцевидной гранулёмой.

Для того чтобы избежать возможной аллергии на препарат, нужно выбрать «правильное» время года. Если у человека есть аллергия на что-либо, то прививку рекомендуется делать зимой, т. к. в летний период вероятность осложнения возрастает из-за аллергенов в воздухе.

Из всего вышеописанного можно сделать вывод, что осложнения после прививки БЦЖ – редкое явление. В большинстве случаев организм нормально реагирует на вакцину, о её введении у взрослого напоминает лишь небольшое пятнышко на руке.

Польза процедуры доказана на практике и, несмотря на все возможные осложнения, прививка имеет множество положительных эффектов, что значительно превышает небольшой дискомфорт, который приходится потерпеть малышу и его родителям.

Какие бывают реакции на прививку БЦЖ

Данные Всемирной Организации Здравоохранения говорят о том, что в мире ежегодно 10 миллионов человек заболевает туберкулёзом. Туберкулёз – смертельно опасное инфекционное заболевание, возбудителем которого является палочка Коха – микобактерия, которая передаётся воздушно-капельным путём, преимущественно поражая лёгкие, но может обосновываться в любом органе и системе организма.

Примерно 30 % людей со всего земного шара являются носителями микобактерии, а в России этот показатель составляет около 75 %, однако туберкулёз развивается лишь у 3-9 % от общего количества инфицированных.

Вакцинация – оптимальный способ защиты от этого грозного заболевания. Сейчас во всём мире, в нашей стране в частности, применяют два вида вакцин от туберкулёза: БЦЖ и БЦЖ-М. Обе вакцины сделаны из одного штамма – коровьей туберкулёзной палочки.

Используются живые ослабленные микобактерии, искусственно выращенные путём посева их в питательную белковую среду.

Их концентрация – мала для того, чтобы спровоцировать развитие заболевания, но достаточна для формирования стойкого противотуберкулёзного иммунитета.

БЦЖ – аббревиатура с английского языка: BCG, или Bacillus Calmette-Guerin. На русском это звучит, как бацилла Кальметта-Гюрена. Она названа в честь двух французских учёных, которые создали её в 1920 году.

Все фармацевтические компании придерживаются единых стандартов, поэтому состав вакцины у них – идентичен.

Педиатры предпочитают работать с отечественными препаратами, считая, что они свежее, поскольку экономится время на транспортировку и таможенные процедуры.

Различие у модификаций прививочных препаратов одно – в прививочной дозе БЦЖ-М содержится в два раза меньше микобактерий. Концентрация действующих веществ:

  • БЦЖ – 0,05 мг;
  • БЦЖ-М – 0,025 мг.

В стандартных ситуациях всем новорожденным делают прививку на базе препарата БЦЖ. Сплошная иммунизация рекомендована в связи с острой эпидемиологической обстановкой в России.

В странах, где ситуация не настолько острая, вакцинация показана малышам, отнесённым в группу риска. Родители или опекуны имеют право отказаться от этой процедуры, законодательно она является добровольной.

Читайте также:  Черная редька при бронхите с медом: рецепт для детей и взрослых

При этом они должны осознавать степень риска, которому они подвергают маленького человека, за жизнь которого ответственны.

Вакцина БЦЖ: реакции и противопоказания для новорожденных

Прививки БЦЖ-М ставят недоношенным детям либо при наличии противопоказаний для БЦЖ. Если по каким-то причинам иммунизация не состоялась в сроки, установленные стандартным прививочным календарём, применяют препарат с сокращённым количеством действующего вещества. Кроме того, для такого пациента составляется индивидуальный график.

Введённая вакцина не даёт стопроцентную гарантию от инфицирования туберкулёзом, но в 75 % случаев она не позволяет скрытому течению заболевания перейти в открытую форму, а также защищает от развития тяжелых осложнений и форм болезни: туберкулёза костей, лёгких, менингита, диссеминированной формы инфекционного поражения. Если ещё в начале прошлого века «чахотка» означала неминуемую смерть, то вакцинация, даже если и не предотвратит заражение, то исключит летальный исход. В нашей стране почти 75 % жителей являются носителями и, тем не менее, не болеют.

По графику вакцинации в течение первой недели жизни всем новорожденным делают БЦЖ, а грудничкам с противопоказаниями – несколько позже. В возрасте 7 лет в России, согласно с Национальным календарём прививок, совершается ревакцинация. Завершающая инъекция выполняется в 13-14 лет (по показаниям).

Существуют противопоказания для проведения прививки и ревакцинации:

  • недоношенность (вес меньше 2,5 кг);
  • гемолитическая болезнь новорожденных (несовместимость групп крови матери и ребёнка);
  • любые острые процессы;
  • хронические заболевания в периоде обострения;
  • сепсис;
  • неврологические расстройства;
  • дерматологические болезни;
  • онкология;
  • приём иммуносупрессивных препаратов;
  • ВИЧ;
  • туберкулёз;
  • положительная реакция Манту. Проба делается за несколько дней до назначенной даты ревакцинации;
  • ранее выявленная непереносимость БЦЖ (для ревакцинации).

Как правило, лекарственный препарат вводят в плечо внутрикожно, а при противопоказаниях – в бедро. О том, какой бывает реакция на БЦЖ, рассказано ниже.

Когда появляется реакция на БЦЖ

Для вакцины БЦЖ характерна отсроченная реакция. Для формирования рубца, который есть у каждого взрослого на плече, потребуется время. Обычно она начинает проявляться спустя месяц-полтора после укола и длится до 5 месяцев.

Вакцина БЦЖ: реакции и противопоказания для новорожденных

Прививка БЦЖ: какая должна быть реакция

Перед тем как сделать прививку, врач-неонатолог обязан рассказать, что такое прививка БЦЖ, о её побочных эффектах, и какая должна быть реакция в норме.

Нормальная реакция на прививку

После введения БЦЖ к типичным реакциям у детей относят такую симптоматику:

  • если в зоне, куда была сделана прививка БЦЖ, появилось покраснение – это норма. Оно связано с введением чужеродных агентов в организм и началом воспалительного процесса. Важно, чтобы это покраснение было безболезненным и располагалось в месте введения лекарственного препарата;
  • возможно повышение температуры тела в первые дни после проведения вакцинации, поскольку в организм попала инфекция, и он начинает бороться с ней. Здесь обязательна термометрия. Важно следить, чтобы не было температуры тела свыше 38 °C;
  • гноение спустя месяц – нормальная реакция на прививку от туберкулеза. Нельзя выдавливать гной, обрабатывать антибиотиками либо антисептиками. Его нужно удалять стерильной марлей или бинтом;
  • зуд у привитого малыша также относится к воспалительной реакции. В случае появления таких ощущений необходимо изолировать участок укола марлевой повязкой.

У ребёнка после прививки ослаблен иммунитет, возникает риск заразиться другими вирусными либо бактериальными инфекциями. Нужно ограничить посещение общественных мест (супермаркетов, магазинов, детских и игровых площадок).

Возможные побочные эффекты в допустимых пределах

К допустимым побочным эффектам относят:

  • холодный абсцесс. Если при выполнении манипуляции БЦЖ введение микобактерий было выполнено подкожно, а не внутрикожно, то может развиться холодный абсцесс. Через 6-8 недель в месте инъекции кожные покровы синеют, а под ними находится участок уплотнения в виде твёрдого орешка;
  • появление язвы – свидетельствует о повышенной чувствительности к препарату;
  • лимфаденит – прививка может вызвать воспаление и нагноение ближайших лимфоузлов.

Вакцина БЦЖ: реакции и противопоказания для новорожденных

Отклонения от нормы и осложнения

Случаи непредвиденных последствий и тяжёлых осложнений в поствакцинальном периоде встречаются крайне редко. Чаще всего они фиксируются у детей, у которых понижен иммунитет, с состоянием врождённого иммунодефицита. Хотя эти осложнения единичны, о них необходимо знать.

  1. Келоидный рубец – ничем не отличается по своему внешнему виду от ожогового. Формируется спустя год у ребёнка после некорректного введения прививочного препарата. Свидетельствует о гиперчувствительности. При наличии такого рубца повторная вакцинация либо ревакцинация БЦЖ в 7 лет строго противопоказаны, поскольку реакция может быть непредвиденной и опасной.
  2. Туберкулёзный остеомиелит – грозное осложнение, которое может развиться спустя годы после прививки. Заболевание в будущем ведёт к деструкции поражённых участков костной ткани.
  3. БЦЖит – инфекция, характеризующаяся поражением лимфатической системы, а в последующем – печени и почек.

Индивидуальная непереносимость: что это такое, и как её определить

Случаи индивидуальной непереносимости случаются крайне редко. Причина кроется в компонентах вакцины. К симптомокомплексу такого явления относят:

  • мгновенную аллергическую реакцию;
  • резкое повышение температуры;
  • покраснение и сильный отёк в месте укола;
  • падение артериального давления и учащение пульса.

Вакцина БЦЖ: реакции и противопоказания для новорожденных

Что делать в случае непереносимости

После выполненной инъекции следует оставаться в медицинском учреждении на протяжении 30 минут, чтобы ребёнок смог получить неотложную медицинскую помощь в случае развития указанных выше симптомов.

При выявлении подобной симптоматики необходимо тщательно осмотреть и обследовать ребёнка, показать пациента врачу-фтизиатру, рассказать ему обо всех данных обследований и анамнеза.

Как заживает прививка БЦЖ

После проведённой инъекции место укола краснеет. К вариантам нормы также относят фиолетовый, синий, чёрный цвета кожных покровов. В последующем формирование рубца происходит так:

  • на месте введения лекарственного препарата, сразу после прививки, на кожных покровах формируется папула – небольшое твёрдое уплотнение, похожее на укус осы. Спустя несколько дней она бесследно исчезает;
  • через 4-8 недель вновь формируется папула с гнойным или бесцветным содержимым. Оба случая относятся к вариантам нормы. Данные процессы свидетельствуют о начале формирования иммунитета у ребёнка;
  • после этого формируется гнойник, который лопается максимум через полтора месяца;
  • последний этап периода заживления поствакцинальной ранки – формирование корочки в месте гнойника. В течение месяца она может то отпадать, то появляться снова. В конце концов, образуется рубец размером от 5 до 10 мм.

Иммунитет после прививки

Иммунитет развивается через 8-12 недель после манипуляции. На протяжении этого времени ребёнок с прививкой так же подвержен риску заражения туберкулёзом, как и без неё. Сформировавшийся иммунитет после вакцинации не будет пожизненным. Он исчезает примерно через 7 лет после укола.



Прививка БЦЖ новорожденным: что нужно знать маме

С момента рождения ребеночек с каждым днем познает мир, а вместе с этим и подвергается опасности: ведь вокруг столько заболеваний! Поэтому еще в роддоме, в первую неделю жизни крохе делаются некоторые прививки, и одной из них является БЦЖ.

Расшифровка БЦЖ и состав вакцины

Для начала необходимо разобраться, что это за вакцина, откуда пошло ее название, и что входит в ее состав:

ŸРасшифровка аббревиатуры. Всем людям знакомо название «БЦЖ», но мало кто знает, почему именно так. Дело в том, что привычные три русские буквы – это упрощенное сокращение от латинских BCG (bacillus Calmette-Guerin). Если дословно перевести, то название вакцины – бацилла Кальмета-Герина. Но для удобства в русском языке используется аббревиатура от латинских букв, вместо «БКГ».

Состав вакцины. Вакцина содержит в себе живые ослабленные штаммы микобактерии подтипа Bovis. Таким образом, происходит активная иммунизация детского организма.

Стоит отметить, что именно Кальмет и Герен вывели чистую культуру микобактерии, входящей в состав вакцины, которая и названа в их честь.

Кому показана вакцинация БЦЖ и в какие сроки она проводится?

Вакцина БЦЖ: реакции и противопоказания для новорожденных

Вакцину БЦЖ вводят в организм крохи еще в роддоме, обычно это делают на 3 день жизни, но иногда и на 5-7 день. В возрасте 7 лет ребенку ставится специальная проба Манту с туберкулином, и если она отрицательная, то обязательно делают ревакцинацию БЦЖ.

Данная прививка является самой первой в жизни малютки, и, в принципе, она показана всем здоровым деткам, но в настоящее время многие мамы отказываются от вакцинации в роддоме, опасаясь осложнений.

Не стоит забывать, что туберкулез – очень опасное и широко распространенное заболевание, которое с каждым годом охватывает все больше стран.

Вакцина БЦЖ – это прекрасный способ защитить организм малютки, ведь после вакцинации активно вырабатывается иммунитет.

Поэтому, если у вашего ребеночка отсутствуют противопоказания к проведению данной прививки, не подвергайте опасности его здоровье, и соглашайтесь на БЦЖ еще в роддоме.

Противопоказания к прививке БЦЖ

Как было сказано выше, вакцинацию против туберкулеза проводят всем здоровым деткам. Но бывают случаи, когда данная прививка противопоказана:

  • Если ребенок родился с синдромом иммунодефицита.
  • Наличие тяжелых врожденных патологий центральной нервной системы.
  • Тяжелые генетические заболевания (синдром Дауна).
  • Если малыш родился уже больным туберкулезом.

В данных ситуациях вакцина БЦЖ абсолютно противопоказана, ее не делают на протяжении всей жизни.

Но есть еще и так называемые относительные противопоказания (при которых вакцинацию проводят, только не в роддоме, а несколько позже):

  • Недоношенность глубокой степени.
  • Наличие воспалительных процессов в организме, инфекционные болезни.
  • Заболевания кожных покровов.
  • При наличии ГБН (гемолитическая болезнь новорожденных) прививку тоже откладывают на некоторое время.

Не забывайте, что вакцину БЦЖ нельзя вводить одновременно с другой прививкой! Любой медицинский сотрудник это знает, но если вдруг вам предлагают совместить две прививки, ни в коем случае не соглашайтесь.

Читайте также:  Кашель после пневмонии: почему продолжается, способы устранения

Реакция и осложнения после прививки БЦЖ

Вакцина БЦЖ: реакции и противопоказания для новорожденных

Вакцину вводят в среднюю часть левого плеча, внутрикожно. Стоит отметить, что заживление после прививки БЦЖ – это длительный и сложный процесс, дающий множественные реакции:

  1. Покраснение кожных покровов в месте укола в первые дни после прививки.
  2. Место прививки нарывает и гноится.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Незначительная отечность сразу после введения вакцины.
  5. Зуд в области прививки.

Мамы должны знать, что в период длительного заживления место прививки периодически видоизменяется:

  • В первый же день после БЦЖ можно заметить на ручке у малыша так называемую покрасневшую «пуговку».
  • Примерно через 2-3 (в некоторых случаях 4) недели в месте укола появляется папула – небольшое возвышение над кожей, напоминающее прыщик.
  • Спустя 2-3 недели папула начинает гноиться, покрываясь желтой корочкой. Не стоит как-то лечить эту ранку или мазать ее йодом! Эти симптомы являются нормальными.
  • Реакции организма на данную вакцину полностью проходят спустя 8-10 недель. Папула с гнойной коркой начинает постепенно заживать (на протяжении нескольких недель), оставляя после себя рубец, который остается на всю жизнь.

Данные проявления являются нормой: место введения вакцины выглядит как небольшой прыщик с желтой гнойной корочкой в центре, поэтому не стоит пугаться. Повышение температуры – это тоже нормально, ведь таким образом организм борется с чужеродным веществом, вырабатывая иммунитет.

Но иногда случаются более серьезные последствия БЦЖ, которые угрожают жизни малютки. К таким осложнениям относятся:

  1. Абсцесс (развивается в случае ошибочного введения препарата под кожу).
  2. Изъязвление кожи в месте введения вакцины.
  3. Воспаление лимфатических узлов.
  4. Изменения кожи: покраснение и выбухание (келоидный рубец).
  5. Развитие туберкулеза кости.

При обнаружении значительных изменений в месте постановки вакцины, а также при увеличении лимфатических узлов и серьезных нарушениях здоровья ребеночка, немедленно обращайтесь к доктору. Не пытайтесь оказать помощь самостоятельно, и не ждите, что все пройдет само: так вы только усугубите ситуацию.

Делать ли прививку БЦЖ?

Если у ребенка нет противопоказаний к проведению вакцинации, то лучше не отказывайтесь от прививки. Многие люди, болеющие туберкулезом, встречаются с нами в жизни (на улице, в магазине, в трамвае). Кроме того, БЦЖ защищается от любого вида туберкулеза, а не только от поражения легких.

Если вы все же очень боитесь осложнений, то помните: на вас возлагается полная ответственность за здоровье и жизнь крохи.

Ребенок после прививки БЦЖ

Каждый ребенок по-разному реагирует на прививки, поэтому правила ухода для каждой крохи индивидуальны:

  • Купать малыша после вакцинации можно уже на 2-3 день, но только если позволяет состояние здоровья: ребенок должен быть не вялый, активно кушать, температура должна быть нормальная. Если наблюдаются какие-то нарушения общего состояния, то водные процедуры лучше отложить на некоторое время.
  • Что касается прогулок, то здесь опять же смотрят на общее состояние малютки. Если у крохи нормальная температура, и нет никаких симптомов заболеваний, то выйти ненадолго прогуляться вполне допустимо, но следует избегать скопления людей (магазины, автобусы и так далее).
  • Самочувствие у каждого младенца определяется индивидуально, все зависит от наличия реакций. В принципе, состояние малыша не нарушается: ребенок не должен отказываться от еды, сна.
  • Если же наблюдается повышение температуры тела, то ребеночек может стать капризным, нарушается режим сна и питания. Кстати, капризы могут появляться еще из-за дискомфорта в месте прививки, ведь при заживлении эта ранка чешется, а ребенок еще слишком мал, и не может объяснить, почему он плачет.

Очень важно после постановки БЦЖ внимательно наблюдать за малюткой, чтобы не упустить развитие серьезных осложнений. Если состояние крохи вас настораживает, то лучше проконсультируйтесь с доктором, ведь любые осложнения проще предотвратить, чем лечить!

Наталья Король, педиатр, специально для Mirmam.pro

Реакция на прививку БЦЖ у детей

28.06.2017

Здравствуйте, дорогие родители. Сегодня мы внимательно рассмотрим, как может протекать прививка БЦЖ, последствия её введения. Кроме того, в этой статье вы узнаете, какими могут быть индивидуальные реакции малыша на введённую вакцину, и какое поведение организма является нормальным после проведения данной прививки.

Вакцина БЦЖ: реакции и противопоказания для новорожденных

Нормальная реакция

Родителей часто интересует, после того, как сделана БЦЖ прививка, как протекает реакция организма на её введение. Желательно, находясь ещё в поликлинике, узнать, какие проявления являются нормальными, а при выявлении каких реакции следует обращаться к врачу. Какие же симптомы могут характеризовать нормальный процесс заживления места инъекции БЦЖ:

  1. Припухлость и уплотнение. Характерно сразу после вакцинации. Также может проявляться перед образованием гнойничка. Он таким образом созревает.
  2. Если прививка БЦЖ покраснела – это не повод для волнений. Такая реакция характерна, ведь происходит воспалительный процесс на месте введения вакцины. Главное, чтоб областью локализации выступало место укола, и отсутствовали болевые ощущения.
  3. Образование папулы с появлением гнойного содержимого. Проявляется спустя месяц или два после введения прививки. Такой процесс является результатом выработки иммунитета организмом малыша. Вместо гноя может образовываться содержимое красного цвета. Такие проявления являются нормальными. Важно, чтоб скопление гноя не сопровождалось болезненным процессом, гиперемией большой области, отёком свыше 2,5 см и высокой температурой. При наличии сопутствующих симптомов можно начинать говорить о патологических проявлениях и необходимости экстренного обращения в поликлинику.
  4. Незначительное повышение температуры в первые сутки после вакцинации также считается нормой, ведь в организм были введены чужеродные агенты, а организм теперь во всю борется, противостоит инфекции.

Не стоит забывать, что сразу после прививки малыш становится восприимчивым к проникновению вирусных и бактериальных инфекций. Чтоб избежать осложнений, нужно изолировать своего карапуза от больных людей за неделю до вакцинации и на неделю после неё.

Индивидуальная непереносимость

Известны случаи, когда ребёнок после прививки БЦЖ начинает чувствовать недомогание. Чаще всего причиной для такого состояния выступает индивидуальная реакция на введённый препарат или его компоненты. Симптоматикой подобного явления могут быть:

  1. Сильная слабость, вялость, апатия.
  2. Пропажа аппетита.
  3. Нарушение сна.
  4. Резкое повышение температуры.
  5. Головная боль.
  6. Болезненность суставов.
  7. Сильная аллергическая реакция.
  8. Гиперемия места инъекции и близлежащей области.
  9. Отёчность свыше 3 см.

В частности, поэтому врачи рекомендуют находиться неподалёку от поликлиники хотя бы в первые полчаса. Как правило, при индивидуальной непереносимости симптомы проявляются сразу.

Если у вашего малыша после вакцинирования проявились хоть какие-то симптомы из вышеперечисленных, нужно обязательно обратиться к врачу за консультацией.

Во-первых, в карточке ребёнка будет сделана пометка, во-вторых, малышу окажут первую помощь и при необходимости назначат лечение, в-третьих, не всегда данные симптомы являются результатом непереносимости, не исключено, что у ребёнка совпало время проведения прививки с началом простудного заболевания, например.

Прививка БЦЖ, осложнения

К сожаленью, никто не застрахован от осложнений. Но помните, что они бывают крайне редко, их возникновение в большей степени связано с несоблюдением правил при вакцинации и после неё, наличии противопоказаний к данной прививке (родители и сами могли не знать об этом) личной непереносимостью вводимого препарата или недостаточно сформированным иммунитетом.

Последствия вакцинации разделяют по степени тяжести, поэтому рассматривают осложнения, которые относятся к лёгким и тяжёлым.

Лёгкая степень

При повышенной активности действия введённого препарата может образовываться региональный лимфаденит, который характеризуется воспалением в подмышечной области, спустя месяц — два происходит гипертрофия лимфоузлов, иногда образовывая спайки с кожей. Бывает, что образовывается свищ с гнойным содержимым на месте воспаления.

Часто, единственным способом лечения является удаление лимфоузлов.

  1. Абсцесс. Как правило, является результатом неправильной инъекции. Первоначально появляется инфильтрат, болезненный при пальпации, спустя какое-то время он размягчается, кожа при этом истончается и краснеет. Если дотянуть до такой стадии — абсцесс вскроется, и появится гнойный свищ. Такая ранка не сможет зажить несколько месяцев, будет вызывать гипертермию и общую интоксикацию организма.

Как правило, лечение подразумевает хирургическое вмешательство.

Тяжёлые последствия

  1. Некроз кожи. Происходит омертвление тканей в зоне инъекции и близлежащей области.
  2. Генерализованная БЦЖ-инфекция. Чаще всего возникает, если у малыша врождённый иммунодефицит.
  3. Остеомиелит. Самое серьёзное из возможных осложнений. Поначалу, у малыша может слегка повысится температура. Болезнь будет долгое время протекать незаметно.

    Зоной поражения выступят кости, в первую очередь: ключицы, рёбра, нижние конечности. Родители могут заметить, что движения малыша стали ограниченными из-за проблемы в суставах. Может стать видимой припухлость, но боль будет практически неощутимой. У ребёнка развивается остит, потом образовываются зачатки лизиса и начинаются деструкционные разрушения костной ткани.

    Если бактерии поражают грудину и позвонки, наблюдаются опухолевые образования. Может развиваться деформационные процессы позвоночника.

Как вы могли заметить, реакция на БЦЖ может иметь разный характер. При нормальном прохождении этапов заживления места укола, некоторые родители начинают волноваться, что у их малыша отклонение, а другие мамочки могут не замечать патологические изменения и вовремя не обращаются к врачу. Всегда лучше перестраховаться и лишний раз сходить к доктору (не обязательно с малышом, чтоб лишний раз не подвергать его возможным инфекциям в коридорах поликлиники), чтоб убедится, что здоровью вашего ребёнка ничего не угрожает. Желаю, чтоб у вашего карапуза всё прошло гладко и без последствий!



Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector